Чердачок Выбора, Перспектив и других веток политраздела.

261 K 309 7.9 K
 


Коломбет
 
Россия
Москва
54 года
Слушатель
Карма: +8.94
Регистрация: 03.09.2010
Сообщений: 2,690
Читатели: 3
Цитата: 1900.113 от 09.07.2024 19:19:49Ставки рассчитываются исходя из прикреплённого населения.
За год можно это прикрепление менять один раз, насколько помню... Пациентам это нужно для плановых обследований.
Специалисты из Тверской области сбежали в Москву, насколько я понимаю. Как это решать, я писал выше.
В мае этого года вышли новые Майские указы, повышающие зарплаты врачей в регионах. Возможно, что через несколько лет ситуация изменится в лучшую сторону.
А должны расчитываться из % выздоровевших от обратившихся. Прошлым летом скорая помощь местная  заявила что маму ( 87 лет ) везите по месту прописки - в Москву. Ничем не поможем. Или мед.обслуживание только по прописке?
Отредактировано: Коломбет - 09 июл 2024 в 19:25

  • +0.09 / 9
    • 5
    • 1
    • Троллинг   3
Коломбет
 
Россия
Москва
54 года
Слушатель
Карма: +8.94
Регистрация: 03.09.2010
Сообщений: 2,690
Читатели: 3
Цитата: 1900.113 от 09.07.2024 19:26:18Что мы будем делать с хроническими, в том числе, кардиологическими заболеваниями?

По второму вопросу - он довольно сложный. Плановая специализированная помощь только по месту прикрепления. Экстренная - по месту прибывания.
Почему это 2й вопрос сложный?  Почему плановая помощь? плановая - это наблюдать надо постоянно и по плану процедуры делать ( И кто эти бесеребренники из врачей?). Если сердце прихватило - дуй 4 часа на машине - нормально?. Прелесть, а не обслуживание.

  • +0.37 / 9
    • 6
    • 3
Коломбет
 
Россия
Москва
54 года
Слушатель
Карма: +8.94
Регистрация: 03.09.2010
Сообщений: 2,690
Читатели: 3
Цитата: Коломбет от 09.07.2024 19:34:46Лечить по месту пребывания. Это и есть ОБЩЕДОСТУПНАЯмедицина.
Или полис ОМС не действует на всей территории России?

  • +0.37 / 9
    • 6
    • 3
Рина
 
Россия
Слушатель
Карма: +0.88
Регистрация: 09.08.2023
Сообщений: 836
Читатели: 5
Цитата: Коломбет от 09.07.2024 19:13:08Я живу в Москве. Каждый год на длительный период уезжаю в Тверскую область! Скажите мне где ближайший хирург от города Осташков? Подскажу - в Твери. Где кардиолог? - в Твери и так далее. всего то 230км. Вот такой охват мед.обслуживанием.
Зато там , как тут один людоед писал - "Имеют возможность повышать квалификацию". Видимо по ночам повышают. После приема всех больных со всех районов ( по записи за несколько недель).
зп 30к. маршрутка туда-обратно 2 к + по городу. Лечение " бесплатное" АГА 3 раза! и Вы это одобряете?
Вы просто не представляете как люди в провинции живут. Тут самые активные или из Москвы или из Питера, и все , как один бизнесмены епрст. И Топят за свою прибыль, лишь бы население и работники были дешевыми.
Если что я не жалуюсь на зп ( московскую)
Тремя фразами описана вся ситуация с оказанием медпомощи по месту жительства в России вне федеральных и региональных центров. Не добавить, не убавить.

  • +0.19 / 8
    • 6
    • 2
Коломбет
 
Россия
Москва
54 года
Слушатель
Карма: +8.94
Регистрация: 03.09.2010
Сообщений: 2,690
Читатели: 3
Цитата: 1900.113 от 09.07.2024 19:54:24Пишу, в первую очередь, про организацию работы, про то как должно, ну и работает тоже примерно так.
Так вот.
Экстренная - по месту прибываения.
Плановая - по месту прикрепления и в федеральных центрах.
И это правильно. Без шуток абсолютно. Если этот подход нарушить качество медицинской помощи очень упадёт.

Про майские указы 2012 года. Где и как они выполняются - мне не ведомо, я же не могу за всех отвечать. 2012 год это о том, что зарплата врача должна быть 2 средний по местности. Тверь близко от Москвы. В Москве средняя выше, чем в Твери.  Студенты учатся в Москве. Думаю, то что дальше - понятно.
Вот и вышли свежие указы.

У меня - прикрепление по месту проживания. Когда на селе - прикрепления не меняю. Но я уже давно парень городской!
Простите! По выделенному!  Экстренная по месту прЕбывания ( за МКАД) отсутствует как класс. Если это не грипп. Плановая это что? объясните что такое плановая.  И расскажите про место прикрепления и федеральные центры! Это одно и то же? По месту прикрепления врачей нет. В федеральном центре есть - это общедоступность?
Знаете как работает скорая в Москве? - Поинтересуйтесь. Трэш. Больного везут не туда где помогут и есть спецы, а туда , где есть свободная койка. И это в Москве. Про провинцию можно просто на луну повыть. Больше шансов поправиться. Для справки: В терапевтическое отделение любой больницы в Москве попасть можно только по скорой. В 52 ю больницу в Москве мою маму в мае отказались положить на любой основе ( платной  или бесплатной) по причине что зав кардиологией не принимает с московской пропиской . Как вам такое "Илон Маск"?
Отредактировано: Коломбет - 09 июл 2024 в 20:14

  • +0.04 / 7
    • 4
    • 3
Luddit
 
Слушатель
Карма: +628.80
Регистрация: 27.09.2008
Сообщений: 26,589
Читатели: 2
Цитата: Коломбет от 09.07.2024 19:07:01просто! Зп из казначейства напрямую, в соответствии с планом развития мед.обслуживания населения. Тут план надо состалять. И Умными людьми ( не ЕГЭ). Но "Рынок решает" . Эта "невидимая властью рука рынка" уже столько порушила порешала, что оторопь.
Ну вот взяли вы на полную ставку врача, участкового, электрика, сантехника, лесничего, почтальона, учителя. В ларьке сидит частный продавец. Всё, больше в деревеньке никто не живёт. В итоге для бюджета страны только расходы. Вопрос - сколько таких деревенек может потянуть страна?

  • +0.00 / 0
Коломбет
 
Россия
Москва
54 года
Слушатель
Карма: +8.94
Регистрация: 03.09.2010
Сообщений: 2,690
Читатели: 3
Цитата: Luddit от 09.07.2024 20:13:33Ну вот взяли вы на полную ставку врача, участкового, электрика, сантехника, лесничего, почтальона, учителя. В ларьке сидит частный продавец. Всё, больше в деревеньке никто не живёт. В итоге для бюджета страны только расходы. Вопрос - сколько таких деревенек может потянуть страна?
СССР обладал всеми своими ресурсами. РФ -только налогами. Поэтому в СССР и лесников больше было и фельдшеров

  • +0.16 / 12
    • 8
    • 4
Коломбет
 
Россия
Москва
54 года
Слушатель
Карма: +8.94
Регистрация: 03.09.2010
Сообщений: 2,690
Читатели: 3
Цитата: Luddit от 09.07.2024 20:13:33Ну вот взяли вы на полную ставку врача, участкового, электрика, сантехника, лесничего, почтальона, учителя. В ларьке сидит частный продавец. Всё, больше в деревеньке никто не живёт. В итоге для бюджета страны только расходы. Вопрос - сколько таких деревенек может потянуть страна?
Вот взяли на полную ставку Мэра и 28 замов + пиарщиков + на все производства назначили "эффективных менеджеров" И?????????????? 
На зп фельдшерам и не осталось

  • +0.48 / 10
    • 8
    • 2
Luddit
 
Слушатель
Карма: +628.80
Регистрация: 27.09.2008
Сообщений: 26,589
Читатели: 2
Цитата: Коломбет от 09.07.2024 20:16:01СССР обладал всеми своими ресурсами. РФ -только налогами. Поэтому в СССР и лесников больше было и фельдшеров
Лесников возможно больше. А как насчет купить пиломатериалов для дачи?

  • +0.00 / 0
Коломбет
 
Россия
Москва
54 года
Слушатель
Карма: +8.94
Регистрация: 03.09.2010
Сообщений: 2,690
Читатели: 3
Цитата: Коломбет от 09.07.2024 20:16:01СССР обладал всеми своими ресурсами. РФ -только налогами. Поэтому в СССР и лесников больше было и фельдшеров
Поэтому и патронный завод в Климовске национализировали, после заморозки города, поэтому министр обороны ездит по заводам и говорит " увеличить производство боеприпасов" . В СССР достаточно было телеграммы  директору завода для перехода на военные рельсы.

  • +0.39 / 10
    • 7
    • 1
    • Троллинг   2
Коломбет
 
Россия
Москва
54 года
Слушатель
Карма: +8.94
Регистрация: 03.09.2010
Сообщений: 2,690
Читатели: 3
Цитата: Luddit от 09.07.2024 20:27:03Это же ваша идея про лесников поговорить.
СССР обладал всеми своими ресурсами. РФ -только налогами. Поэтому в СССР и лесников больше было и фельдшеров
моё сообщение.
 Где Вы увидели тут желание поговорить о лесниках? Вы понимаете прочитанное? лесники - просто пример , как и фельдшеры и тп

  • +0.04 / 9
    • 5
    • 1
    • Троллинг   3
1900.113
 
Слушатель
Карма: +10.00
Регистрация: 30.10.2009
Сообщений: 2,490
Читатели: 0
Цитата: Коломбет от 09.07.2024 20:11:54Простите! По выделенному!  Экстренная по месту прЕбывания ( за МКАД) отсутствует как класс. Если это не грипп. Плановая это что? объясните что такое плановая.  И расскажите про место прикрепления и федеральные центры! Это одно и то же? По месту прикрепления врачей нет. В федеральном центре есть - это общедоступность?
Знаете как работает скорая в Москве? - Поинтересуйтесь. Трэш. Больного везут не туда где помогут и есть спецы, а туда , где есть свободная койка. И это в Москве. Про провинцию можно просто на луну повыть. Больше шансов поправиться. Для справки: В терапевтическое отделение любой больницы в Москве попасть можно только по скорой. В 52 ю больницу в Москве мою маму в мае отказались положить на любой основе ( платной  или бесплатной) по причине что зав кардиологией не принимает с московской пропиской . Как вам такое "Илон Маск"?
А почему Е?

Экстренная это человек заболел или обострилось хроническое заболевание и ему требуется вот прям сейчас медицинская помощь. Здесь я для удобства общения объединяю экстренную и неотложную. Всё это - там где случилось. Это упомянутый Вами грипп, гипертонический криз, гипогликемическая кома, травма.
Плановая - это есть какое-то хроническое или длительно протекающее заболевание, про котором планово, а не вот сейчас прямо, требуются какие-либо дополнительные обследования или операции. Это, например, катаракта, плановое удаление желчного пузыря, химиотерапия.

Везут всегда туда, где принимают. Это везде. Смысл везти туда, где не примут?

Сам то я не в Москве живу, но тесть как-то планово лежал, совсем недавно.

  • +0.00 / 0
Коломбет
 
Россия
Москва
54 года
Слушатель
Карма: +8.94
Регистрация: 03.09.2010
Сообщений: 2,690
Читатели: 3
Цитата: Luddit от 09.07.2024 20:13:33Ну вот взяли вы на полную ставку врача, участкового, электрика, сантехника, лесничего, почтальона, учителя. В ларьке сидит частный продавец. Всё, больше в деревеньке никто не живёт. В итоге для бюджета страны только расходы. Вопрос - сколько таких деревенек может потянуть страна?
По выделенному ! медицина, безопасность, связь, образование - базовые потребности. Они ДОЛЖНЫ быть обеспечены государством в ПОЛНОМ объеме. Электрик, сантехник, плотник, садовник, и тп - государство не обязано обеспечивать.
Лесник - это не к населению - это к ресурсам государства. Если государство имеет мысль  торговать лесом - лесник нужен.

  • +0.09 / 7
    • 5
    • 2
Коломбет
 
Россия
Москва
54 года
Слушатель
Карма: +8.94
Регистрация: 03.09.2010
Сообщений: 2,690
Читатели: 3
Цитата: 1900.113 от 09.07.2024 20:30:33А почему Е?

Экстренная это человек заболел или обострилось хроническое заболевание и ему требуется вот прям сейчас медицинская помощь. Здесь я для удобства общения объединяю экстренную и неотложную. Всё это - там где случилось. Это упомянутый Вами грипп, гипертонический криз, гипогликемическая кома, травма.
Плановая - это есть какое-то хроническое или длительно протекающее заболевание, про котором планово, а не вот сейчас прямо, требуются какие-либо дополнительные обследования или операции. Это, например, катаракта, плановое удаление желчного пузыря, химиотерапия.

Везут всегда туда, где принимают. Это везде. Смысл везти туда, где не примут?

Сам то я не в Москве живу, но тесть как-то планово лежал, совсем недавно.
экстренная и неотложная - одно и тоже. Как вылечить гипертонический кризиз без кардиолога?  Травму без хирурга?  и тд. Если такой врач настолько далеко что больного можно не довезти? 
Кто осуществляет плановое?  какие врачи?
Везут всегда туда, где принимают. Это везде. Смысл везти туда, где не примут? это 5
Общедоступная медицина - принимают везде! И везде есть врачи, которые окажут 1ю помощь. Если случай сложный -  максимально быстро отправят в спец клинику. Причем не за счет пациента.

  • +0.18 / 7
    • 6
    • 1
Коломбет
 
Россия
Москва
54 года
Слушатель
Карма: +8.94
Регистрация: 03.09.2010
Сообщений: 2,690
Читатели: 3
Цитата: 1900.113 от 09.07.2024 20:39:18Если вы взяли участкового врача на полную ставку, то на селе около тысячи человек проживает.
с чего? Есть врач! Он обслуживает не только деревню , а еще всю округу

  • +0.04 / 4
    • 2
    • 2
Коломбет
 
Россия
Москва
54 года
Слушатель
Карма: +8.94
Регистрация: 03.09.2010
Сообщений: 2,690
Читатели: 3
Цитата: Luddit от 09.07.2024 20:13:33Ну вот взяли вы на полную ставку врача, участкового, электрика, сантехника, лесничего, почтальона, учителя. В ларьке сидит частный продавец. Всё, больше в деревеньке никто не живёт. В итоге для бюджета страны только расходы. Вопрос - сколько таких деревенек может потянуть страна?
У бюджета расходы на граждан! Не на космодромы? Действительно жуть!
Это же не банки спасать от того что они в баксах были, а тут санкции.
Отредактировано: Коломбет - 09 июл 2024 в 20:50

  • +0.26 / 12
    • 9
    • 1
    • Троллинг   2
Таф
 
Россия
Обнинск
Слушатель
Карма: +20.64
Регистрация: 02.10.2013
Сообщений: 5,443
Читатели: 3
Цитата: Николаич от 09.07.2024 13:29:21иностранные рыбаки предпочитали ловить рыбу вблизи советских или кубинских судов, потому что на тех всегда был врач.
Судовой врач спивался от безделья и доступа к спирту лет за 5 и о квалифицированной помощи  речь шла очень...  условно.
Может вертолёт у береговой медицины для быстрой эвакуации в стационарное оборудованное медицинское учреждение понадежнее будет?
Как то устал я уже жить в интересное и непростое для страны время...

  • -0.05 / 3
    • 3
1900.113
 
Слушатель
Карма: +10.00
Регистрация: 30.10.2009
Сообщений: 2,490
Читатели: 0
Цитата: Таф от 09.07.2024 20:48:44Судовой врач спивался от безделья и доступа к спирту лет за 5 и о квалифицированной помощи  речь шла очень... 
Какие у Вас познания... Врач очень часто подхалтуривал матросом в рейсе. По возвращению на берег - повышение квалификации, работа в бассейновой больнице.
А списались те, кому предначертано спиться.

Чтобы вызвать вертолёт - судно должно быть в пределах досягаемости этого вертолёта, что не всегда бывает.
Сейчас у одного члена экипажа на сухогрузах должно быть какое-то мед. образование (точно не скажу).

  • +0.08 / 3
    • 3
Сергей_СПб
 
Россия
Санкт-Петербург
49 лет
Слушатель
Карма: +8.34
Регистрация: 27.06.2007
Сообщений: 4,227
Читатели: 4
Цитата: Николаич от 09.07.2024 21:05:44И такое бывало, да.
Из Атлантики сможете быстро эвакуировать вертолетом, если состояние угрожающее?
Для этого и существует отбор по здоровью на подобные специальности.
И регулярные медкомиссии. И всё равно это профессия связанная с риском для здоровья и жизни.

  • +0.01 / 1
    • 1
RedLong
 
Слушатель
Карма: -0.01
Регистрация: 26.01.2024
Сообщений: 170
Читатели: 0
Цитата: Коломбет от 09.07.2024 20:26:21Поэтому и патронный завод в Климовске национализировали, после заморозки города, поэтому министр обороны ездит по заводам и говорит " увеличить производство боеприпасов" . В СССР достаточно было телеграммы  директору завода для перехода на военные рельсы.
Вообще-то там  в аренде...мм....немало площадей, а территория такая, что внутри свое ДПС-ГАИ ездит...
Как стало известно “Ъ”, в Подольске будут судить местного депутата от Партии пенсионеров Ивана Дорогих, который, по версии СКР, устроился гендиректором оборонного ЗАО «Климовский специализированный патронный завод» (КСПЗ), используя фиктивный диплом о высшем образовании. Считается, что благодаря действиям господина Дорогих и других управленцев из команды бывшего председателя совета директоров Виталия Полетаева КСПЗ грозит утрата целого ряда активов.
....
По словам нового генерального директора КСПЗ Игоря Рудыки, бывшего бойца «Альфы» ФСБ и сотрудника ФСО, действия прежнего руководства привели и к тому, что предприятие из-за отсутствия оборудования, материалов и персонала оказалось не готово к выполнению мобилизационного задания. Сейчас, отметил он, привлечены новые специалисты и оборудование, а предприятие помимо своей основной патронной продукции запускает производство беспилотников.
Директор патронного завода оказался недостаточно дипломированным – Коммерсантъ (kommersant.ru)
«Ветер с Востока одолевает ветер с Запада»

  • +0.12 / 2
    • 2
Сейчас на ветке: 1, Модераторов: 0, Пользователей: 0, Гостей: 0, Ботов: 1
×

Подписка на ветку

В избранном у 0 пользователей

Календарь