Коронавирус и другие пандемии.

Цитата: MikeT от 23.12.2020 21:57:01Полнейшее свинство по отношению к десятку миллионов граждан нашей страны, которые ОЧЕНЬ ЖДУТ вакцинацию, заражаются, болеют и умирают. У нас, в России...
Понимаю, если бы не было проблем с производством, как обещали. Понимаю, если бы как обещали, "в первую очередь обеспечили граждан России" (как это

Цитата: MikeT от 23.12.2020 22:48:07DEC, вы же вроде адекватный. КУДА ЗАПИСЫВАТЬСЯ? Да, у меня уже даже были мысли в Москву податься, но... Это надо фиктивный договор аренды,

Цитата: MikeT от 23.12.2020 22:48:07первый приезд для прикрепления полиса ОМС к региону, через три дня - к поликлинике

Цитата: MikeT от 23.12.2020 22:48:07еще через 2 - первая вакцинация, через три недели вторая.

Цитата: MikeT от 23.12.2020 22:48:07У нас в Перми никакой электронной записи нет, прививки по СЕЙ ДЕНЬ ставят в трех местах в крае, в самой Перми - только в одном. Только для медработников

Цитата: normalized_ от 23.12.2020 22:52:59Причины отсутствия очередей на вакцинацию заложены не сегодня, а еще несколько лет или даже десятилетий назад: отсутствие просвещения, шизофренизация населения.

Цитата: NetGhost от 24.12.2020 00:08:28Не докажете Вы ему ничего.
Который раз замечаю, некоторым кажется, что раз в Москве хорошо...

Цитатана весь 27-тысячный город, что о вакцинировании и речи не идет, даже медработникам в нашем городке ничего еще не привезли

ЦитатаА то, что у нас например на сегодня 1 свободная койка осталась в квирус-госпитале на весь 27-тысячный город,

Цитата: lucent от 24.12.2020 00:52:07А ведь она, Попова, не со зла же. Думала ведь, что подарит обществу аж 42 дня трезвости, выведет из запоя заблудшие души, сохранит семьи и печень, покажет народу, как прекрасна жить без наркотиков алкоголя. Вот уж точно, яркая иллюстрация поговорки "Благими намерениями дорога в Ад вымощена"...

Цитата: NetGhost от 24.12.2020 00:08:28Не докажете Вы ему ничего.
Который раз замечаю, некоторым кажется, что раз в Москве хорошо, то и во всей стране не хуже. И не докажешь ничего, просто не верят, что может быть по-другому.
...

Цитата: Explorer-2000 от 24.12.2020 04:11:47Странно по статистике в России вакцинировалось 440К человек, Москва 10% России, если всего в Москве 25К, в Питере как я понимаю тоже не особо прививают, то кто тогда получил прививки

Цитата21 декабря 2020, 13:12
Около 440 тыс. доз вакцины от коронавирусной инфекции «Спутник V» уже выпущены в гражданский оборот. Об этом в понедельник, 21 декабря, сообщил директор Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург.
«В гражданский оборот отгружено более 400 тыс. доз вакцины, точнее 440, насколько помню, доз вакцины. В ближайшие два-три дня будут направлены в гражданский оборот еще 200 тыс. доз», — сказал он на совещании, приуроченном к подписанию меморандума между НИЦЭМ им Н.Ф. Гамалеи, компанией AstraZeneca, РФПИ и компанией «Р-Фарм»

Цитата22 декабря 2020, 19:04
В России началась масштабная вакцинация от коронавируса. Прививку уже сделали более 52 тысяч сограждан. Такие цифры привел министр здравоохранения Михаил Мурашко.

Цитата: basilevs от 24.12.2020 00:35:17Насколько я понимаю - главная причина отсутствия очередей - "42 дня". Вот ляпнул кое-кто про "42 дня пить нельзя", причём прямо перед Новым Годом, народ действительно распугался. Каждый первый, кто приходит на вакцинацию - спрашивает про эти самые 42 дня. Там уже можно закольцованную запись с опровержением и разъяснением, как оно на самом деле, запускать в громкоговорители.

ЦитатаМосква. 24 декабря. ИНТЕРФАКС - Суточный прирост новых заболевших коронавирусной инфекцией в РФ составил рекордные 29 тыс. 935 случаев, умерли за сутки 635 пациентов, следует из данных оперативного штаба, обнародованных в четверг.
"За последние сутки в России подтвержденных случаев новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 29 тыс. 935 в 85 регионах, в том числе выявлено активно 4 тыс. 512 (15,1%) без клинических проявлений", - говорится в сообщении штаба.
Последний антирекорд по ежесуточному числу заболевших в стране был несколько дней назад, 21 декабря, и составлял 29 тыс. 359 случаев.
В Москве также зарегистрировано максимальное количество заболевших COVID-19 за сутки с начала пандемии - 8 тыс. 203 человека. Последний антирекорд в столице был 5 декабря - 7993 случая. В городе подтверждены 76 летальных случаев, 5508 человек выздоровели.
Согласно данным оперштаба, Санкт-Петербург (3756) и Московская область (1538) по-прежнему остаются регионами с наибольшим количеством заражений коронавирусом после Москвы.
Нарастающим итогом в России зарегистрировано 2 млн 963 тыс. 688 случаев коронавирусной инфекции, 53 тыс. 96 умерших и 2 млн 370 тыс. 857 выписанных, в том числе 26 тыс. 890 выписаны за последние сутки.
ПОКАЗАТЕЛИ ПРИРОСТА И СМЕРТНОСТИ В РЕГИОНАХ

Скрытый текст

По информации оперативного штаба, еще 3 тыс. 756 новых случаев COVID-19 зафиксировано в Санкт-Петербурге, 1 тыс. 538 - в Московской области, 502 - в Нижегородской области, 442 - в Псковской области, 418 - в Свердловской области, 393 - в Воронежской области, 385 - в Архангельской области, 383 - в Ростовской области, 377 - в Карелии, 369 - в Вологодской области, 355 - в Крыму, 342 - в Хабаровском крае, 330 - в Пермском крае, 329 - в Красноярском крае, 309 - в Челябинской области, по 305 - в Коми и Самарской области, 285 - в Ульяновской области, по 277 в Мурманской и Волгоградской областях, 273 - в Саратовской области, 272 - в Иркутской области. В других регионах России суточный прирост не превышает 250.

Наименьшие темпы прироста в Ненецком автономном округе (0,4%), Туве (0,5%), Ямало-Ненецком и Ханты-Мансийском автономных округах, Магаданской, Новосибирской и Кемеровской областях, Карачаево-Черкесии, РЕСПУБЛИКЕ Марий Эл (0,6%).

Согласно данным оперштаба о смертности, наибольшее число летальных случаев за сутки в Москве - 76. На втором месте Санкт-Петербург - 72, накануне он был на первом месте. По 29 человек скончались в Московской области и Красноярском крае, 24 - в Ростовской области, в Пермском крае - 18, по 17 - в Воронежской, Вологодской, Нижегородской и Свердловской областях, по 14 - в Ленинградской и Иркутской областях и Краснодарском крае. 12 смертей в Ивановской области, по 11 - в Тульской области и Алтайском крае. Десять человек скончались во Владимирской, Ульяновской и Челябинской областях, по девять - в Архангельской области и Чувашии.

По восемь случаев в Коми и Омской области, по семь - в Крыму и Новосибирской области. По шесть смертей в Белгородской, Липецкой, Калининградской, Мурманской, Оренбургской, Саратовской, Курганской областях, Дагестане, Северной Осетии и Забайкальском крае. По пять смертей в девяти регионах, по четыре в Ярославской и Тюменской областях, в Калмыкии. По три случая в семи регионах, по четыре - в пяти, по три - в шести. По два летальных случая зафиксировано в девяти регионах.

По одному смертельному исходу зарегистрировано в Костромской, Новгородской, Псковской, Тюменской, Магаданской, Сахалинской и Еврейской областях, Ингушетии, Кабардино-Балкарской республике, Чечне, республиках Башкирия, Марий Эл, в Мордовии и Хабаровском крае.

ТЕСТИРОВАНИЕ

По информации Роспотребнадзора, опубликованной в четверг, в России нарастающим итогом проведено более 87,5 млн тестов на COVID-19, из них 480 тыс. - за последние сутки. Под медицинским наблюдением в стране остается 645 тыс. 403 человека.

Цитата: normalized_ от 24.12.2020 12:06:05Думал будет хуже:\n\n
С другой стороны, в качестве оправдания, нужно принять во внимание, что за эти четыре недели тестов стали делать в 543 / 480 = 1,177 раза меньше.
Если гипотетически (не совсем правильно) выравнять смещение  умножив 29,359  на 1,177, то получится оценка  34,557.

Цитата: Doctor_D от 24.12.2020 12:16:38Рост заболеваемости- связан с общей стратегией, принятой на государственном уровне. Фактически, вариация на тему "шведской модели", т.е. минимизация потерь экономики в первую очередь. Считалось, что число больных не особо превысит первую волну. Коек развернули соответствующее количество, с запасом. Но, как видим, вышло немного по другому. Отсюда и гонка с вакциной, как попытка схватиться за соломинку.
И да, есть существенный риск поиметь и проблемы с экономикой и с перегрузкой медицины одновременно.

ЦитатаЕще одно исследование на обезьянах
Другой вакцины (CVnCoV) , тоже основанной на мРНК, которая несет информацию к шипиковому белку.
И которая способствует также очень хорошему иммунному ответу (как показывают лабораторные исследования).
В статье много интересных деталей, но я для себя выделила вот что:
обезьян заражали, как и в пфайзеровском испытании, вскорости после бустерной прививки, т.е долго не ждали, что там будет с иммунитетом со временем.  Все это  мало отражает реальные ситуации (но убыстряет "проверку эффективности").
Важно, что если привитых обезьян заражать коронавирусом- они заражаются.
В их мазках из носа и рта определяется коронавирус почти так же, как и у не вакцинированных. Концентарции чуть меньше- но тем не менее достаточные для распространения (минимальные у вакцинирваонных: что-то вроде нескольких миллионов копий вируса на мл жидкости, в один из дней,  что в 10 раз меньше, чем у контроля).  Но это концентарции вируса, в основном, большие, чем те, которыми их заразили. Потому что их заражали дозой в 5 млн вирусных копий на мл жидкости. Т.е выделяются количества, достаточные для инфицирваония других.
В целом, во всех группах- достоверных отличий не было- все обезьяны, вакицнированные и нет, выделяли примерно одинаковое количество вируса - все 7 дней после инокуляции вируса, с пиком через 2 дня после инфицирования.
Так что эта вакцина не предотвратит заражения самому и передачи другим.
В пфайзеровском исследовании обезьяны тоже заражались и  выделяли вирус.
Обезьяны болеют коронавирусом слабо. Авторы кроме этого, никаких подробностей не написали- наверное, нечего было писать о клинике.
Из-за небольшого количества животных и странной обезьяны из контроля, у которой был сильный клеточный иммунитет к коронавирусу (возможно, перекрестный) данные по клеточному иммунитету контроля и опыта отличались не достоверно. А интерферон в ответ на инфекцию (по стимуляции экс виво), так вообще вырабатывался лучше у контроля, по сравнению с вакцинированными.
Из вакцинированных только у половины группы выделялся вирус из бронхоальвеолярной жидкости легких. И было меньше "ненормальностей" в легочных тканях- всего у четверти из группы.
Исходя из предоставленных картинок- можно сделать вывод, что изменений в легких (и гистопатологических, и по сканам) меньше всего было у той группы, которую вакцинировали "подходящей" дозой, потом- та, которая была вакцинирована "маленькой" дозой, и контроль- достоверно не отличавшиеся.
Главные параметры отличия- у вакцинированной группы было  в тканях меньше экссудата (альвеолярного и бронхиолярного) и некроза в альвеолах- вероятно, потому что  там не было вируса в  тканях ( отличие достоверное - в вакцинированной группе уровни вирусной РНК в тканях легких были ниже детектируемого уровня). Показатели отечности бронхов, воспаления в стенках альвеол, уплотнению около стенки бронхиол- были примерно одинаковые во всех группах. В контроле зато было более выраженное уплотнение около сосудистых стенок капилляров (туда, скорее всего, мигрировали иммунные клетки).
В тканях легких содержание вируса  у "заболевших" обезьян было на порядок выше, чем в мазках из носа или рта. Но,  это может потому что мазок это одно, а гомогенат- это другое.
Так что как и пфайзеровская, эта вакцина (в подходящей дозе) некоторым образом защищала от поражений легких- в пределах 7 дней с начала заражения вирусом.
Да, т.к надо было проводить патологические исследования- то обезьяны дольше 8 дней не "болели", так что что там дальше могло бы быть, и не известно. Впрочем- если они и так не особо болели- может и не имело смысла ждать дольше, да ведь и группы животных все же небольшие, не напасешься обезьян- отслеживать..

Цитата: D_K от 24.12.2020 12:28:18Вот вы уже третье сообщение написали с искренним возмущением экспериментами в московском здравоохранении. А не могли бы вы уточнить в чем конкретно проблемы и в чем причина этих проблем. Просто за последние полтора мес и мне и моим родителям (72 и 78 лет) пришлось провзаимодействовать с этой системой в том числе и с вызовом врача на дом и честно говоря никаких особых проблем именно с системой (не считая вполне понятного перегруза) ни у меня ни даже у родителей не было.

Цитата: avt5160701 от 24.12.2020 12:36:07Эти люди не понимают, как в этой системе происходит маршрутизация обращений пациента. И люди перестали дозваниваться в поликлинику от слова сосвсем, потому что на пути у них теперь ЕМСС, где Вася, Саша, Лена, Петя просто что-то там отвечают и пытаются на глаз соединить с поликлиникой, секунд на 40, три раза не попал, звоните позже. Жаль тут нельзя выложить звук. Я фотки выкладывал чуть выше с карточками пациентов. Медицинское образование у операторов отсутствует полностью. А в колл-центрах поликлиник все диспетчера были фельдшерами. Понимаете разницу? И более того, они всегда могли что-то порекомендовать пациенту, а теперь они в поликлинику даже номер телефона пациента не скидывают, где хочешь его там и ищи. И еще, диспетчеров теперь стало в раз меньше, 472 человека на всю Москву. Когда ЕМСС захлебнется, пациенты обрушат колл-центр 103. Дальше пойдут умирать больные.
А я им позвонил, они сказали, что лучше топай ты в поликлинику, покашляй в подъезде и в лифте. И Вы знаете, я понял, что единственный шанс выжить - пойти туда пешком. И я пошел и мазок был положительным, хотя ощущения были непередаваемыми. И было это 11 декабря.

Цитата: Doctor_D от 24.12.2020 09:26:29...
Среди коллег по работе не знаю ни одного, кто собирается в ближайшее время вакцинироваться от коронавируса. Но, что мы понимаем в "проверенных платформах" и "пострегистрационных испытаниях". Мы даже Гинзбургу с Мурашко на слово не верим. Мракобесы, короче.
(Профдеформация: когда работаешь в сфере клинических исследований- отвыкаешь верить словам и слишком хорошо знаешь что иногда в экспериментах бывает. Ну, и еще по мелочи кое-чего.)

Цитата: Цитата28 декабря, в Латвии начнется добровольный процесс вакцинации против Covid-19, будет использоваться вакцина Comirnaty разработанная Pfizer и немецкой компанией BioNTechСначала будут вакцинированы медики десяти латвийских университетских и региональных больниц, где лечение проходит наибольшее количество пациентов с "Covid-19".Директор Государственного агентства лекарств (ГАЛ) Свен Хенкузенс сообщил, что в университетских больницах наблюдается большой интерес к использованию этой возможности - сразу готовы вакцинироваться около 70% медиков. Директор ГАЛ прогнозирует, что интерес к вакцинации в региональных больницах вырастет после того, как будет виден интерес со стороны университетских больниц.