Медицинская реформа
99,639
408
|
зарун ( Слушатель ) |
| 07 май 2016 13:52:12 |
Тред №1092067
новая дискуссия Дискуссия 218
В январе-декабре 2015 года младенческая смертность снизилась на 12%, составив 6,5‰
Важным показателем смертности и одновременно качества жизни является коэффициент младенческой смертности - число умерших в возрасте до 1 года в расчете на 1000 родившихся живыми. В отличие от общего коэффициента смертности, то поднимавшегося, то снижавшегося на протяжении двух последних десятилетий, он в целом снижался, несмотря на кратковременные периоды повышения (рис. 16). Повышение младенческой смертности в России, отчасти связанное с повышением полноты учета, отмечалось в 1968, 1972-1976, 1984 и 1987 годах. В связи с переходом на международный стандарт в определении живорождения, младенческая смертность в 1993 году увеличилась на 11%. Небольшое повышение отмечалось в 1999 году (на 2%). Повышение младенческой смертности в 2012 году (на 17%) было связано с расширением критериев живорождения, о котором уже говорилось выше в первой части (когда речь шла об общем числе умерших). Дополнительное расширение критериев живорождения в 2013 году не привело к повышению показателей младенческой смертности.
Число детей, умерших в возрасте до 1 года, быстро снижалось в 1960-е годы за счет сокращения и рождаемости, и смертности, но в 1972-1976 годах оно возрастало. Начиная с 1985 года число умерших в возрасте до 1 года неуклонно сокращалось до 2011 года, снизившись с 50,7 тысячи до 13,2 тысячи человек. В 2012 году число зарегистрированных смертей в возрасте до 1 года возросло до 16,3 тысячи человек, что на 23,8% больше, чем за 2011 год. Значение коэффициента младенческой смертности возросло до 8,6‰ против 7,4‰ за 2011 год. В 2013 году снижение младенческой смертности возобновилось и продолжалось в 2014-2015 годах. В 2014 году число детей, умерших в возрасте до 1 года, снизилось до 14,1 тысячи человек, а коэффициент младенческой смертности - до 7,4‰.
В январе-декабре 2015 года число детей, умерших в возрасте до 1 года, снизилось до 12,5 тысячи человек, что на 1652 человек, или на 11,6% меньше, чем за январь-декабрь 2014 года (без учета Крымского федерального округа). Коэффициент младенческой смертности снизился до 6,5‰, что на 0,9 пункта промилле, или на 12,3% меньше, чем в январе-декабре 2014 года.
Число умерших в возрасте до 1 года (тысяч человек) и коэффициент младенческой смертности (умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми), 1960-2015 годы
Изменения младенческой смертности в регионах России были разнонаправленными.
Важным показателем смертности и одновременно качества жизни является коэффициент младенческой смертности - число умерших в возрасте до 1 года в расчете на 1000 родившихся живыми. В отличие от общего коэффициента смертности, то поднимавшегося, то снижавшегося на протяжении двух последних десятилетий, он в целом снижался, несмотря на кратковременные периоды повышения (рис. 16). Повышение младенческой смертности в России, отчасти связанное с повышением полноты учета, отмечалось в 1968, 1972-1976, 1984 и 1987 годах. В связи с переходом на международный стандарт в определении живорождения, младенческая смертность в 1993 году увеличилась на 11%. Небольшое повышение отмечалось в 1999 году (на 2%). Повышение младенческой смертности в 2012 году (на 17%) было связано с расширением критериев живорождения, о котором уже говорилось выше в первой части (когда речь шла об общем числе умерших). Дополнительное расширение критериев живорождения в 2013 году не привело к повышению показателей младенческой смертности.
Число детей, умерших в возрасте до 1 года, быстро снижалось в 1960-е годы за счет сокращения и рождаемости, и смертности, но в 1972-1976 годах оно возрастало. Начиная с 1985 года число умерших в возрасте до 1 года неуклонно сокращалось до 2011 года, снизившись с 50,7 тысячи до 13,2 тысячи человек. В 2012 году число зарегистрированных смертей в возрасте до 1 года возросло до 16,3 тысячи человек, что на 23,8% больше, чем за 2011 год. Значение коэффициента младенческой смертности возросло до 8,6‰ против 7,4‰ за 2011 год. В 2013 году снижение младенческой смертности возобновилось и продолжалось в 2014-2015 годах. В 2014 году число детей, умерших в возрасте до 1 года, снизилось до 14,1 тысячи человек, а коэффициент младенческой смертности - до 7,4‰.
В январе-декабре 2015 года число детей, умерших в возрасте до 1 года, снизилось до 12,5 тысячи человек, что на 1652 человек, или на 11,6% меньше, чем за январь-декабрь 2014 года (без учета Крымского федерального округа). Коэффициент младенческой смертности снизился до 6,5‰, что на 0,9 пункта промилле, или на 12,3% меньше, чем в январе-декабре 2014 года.
Число умерших в возрасте до 1 года (тысяч человек) и коэффициент младенческой смертности (умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми), 1960-2015 годы
Изменения младенческой смертности в регионах России были разнонаправленными.
Среди регионов-субъектов федерации снижение коэффициента младенческой смертности в январе-декабре 2015 года по сравнению с аналогичными данными за январь-декабрь 2014 года наблюдалось в 65 из 85 регионов, а в 16 регионах его значение возросло.
Младенческая смертность по регионам-субъектам федерации, 2014 и 2015 годы, умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми по данным за январь-декабрь
В четырех регионах - в республиках Саха (Якутия) и Карачаево-Черкессия, Тульской и Сахалинской областях - оно не изменилось.
Прирост составил от десятой доли пункта промилле до 1,4 пункта промилле в Орловской области. Снижение значения коэффициента младенческой смертности также варьировалось от одной десятой пункта промилле до 4,8 пункта промилле в Чукотском автономном округе.
В январе-декабре 2015 года значение коэффициента младенческой смертности составляло от 43,3‰ в Чувашской Республике до 17,5‰ в Чукотском автономно округе. В половине регионов его значение превышало 6,5‰, а в центральной половине регионов (без 25% регионов с наиболее низкими и наиболее высокими значениями показателя) оно составляло от 5,7‰ до 7,7‰.
В 13 регионах значение коэффициента младенческой смертности было ниже 5‰, еще в 18 составляло от 5 до 6‰, а в 6 регионах превышало 10‰.
10 регионов-субъектов федерации с наибольшим и наименьшим значением младенческой смертности в 2015 году, умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми (КМС)
В 80-90-е годы прошлого века снижение уровня младенческой смертности происходило в основном за счет уменьшения смертности детей в возрасте до 1 года от болезней органов дыхания и некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний. В последние годы все большее значение приобретает снижение смертности от отдельных состояний, возникающих в перинатальный период, а также от врожденных пороков развития – смертность от этих причин смерти, естественно, возросла в связи с расширением критериев живорождения.
Младенческая смертность по основным классам причин смерти, отдельные годы периода 1970-2015 годов, умерших в возрасте до 1 года на 10 000 родившихся живыми.
В то же время остается сравнительно высокой смертность от внешних воздействий, которые могут быть устранены или смягчены при надлежащем современном уходе за новорожденными. Именно смертность от преимущественно внешних воздействий (включая внешние причины, инфекционные и паразитарные заболевания, болезни органов дыхания и пищеварения) обусловливает, в первую очередь, значительные региональные различия по уровню смертности детей в возрасте до 1 года.
По данным помесячной регистрации, в январе-декабре 2015 года при общем снижении младенческой смертности на 12% (до 65,4 на 10 тысяч родившихся живыми против 74,1 в январе-декабре 2014 года) более существенно – на 26% - сократилась смертность от болезней органов дыхания (с 3,5 до 2,6 на 10 тысяч родившихся живыми). Младенческая смертность от вpожденных аномалий (пороков развития) снизилась на 14% (с 16,1 до 13,8 умерших на 10 тысяч родившихся живыми), а от отдельных состояний, возникающих в перинатальный период - на 11% (с 39,1 до 34,7 на 10 тысяч родившихся живыми). В меньшей степени снизилась младенческая смертность от внешних причин – на 5,7% (с 3,5 до 3,3), а также от некоторых инфекционных и паразитарных болезней – на 4,5% (с 2,2 до 2,1 на 10 тысяч родившихся живыми). Смертность детей в возрасте до года от болезней органов пищеварения осталась на том же уровне (0,5 на 10 тысяч родившихся живыми).
До 1 января 1993 года рождением ребенка (живорождением) считалось полное выделение или извлечение из организма матери плода при сроке беременности 28 недель и больше (ростом 35 сантиметров и больше, массой 1000 грамм и больше), который после отделения от тела матери сделал самостоятельно хотя бы один вдох. Кроме того, к живорожденным относились родившиеся до 28 недель беременности (ростом менее 35 сантиметров и массой тела менее 1000 грамм), прожившие больше 7 дней (т.е. пережившие перинатальный период).
Согласно Государственной программе перехода Российской Федерации на принятую в международной практике систему учета и статистики, с 1 января 1993 года стало применяться определение живорождения, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения: "Живорождением является полное изгнание или извлечение продукта зачатия из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности, причем плод после такого отделения дышит или проявляет другие признаки жизни, такие, как сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры, независимо от того, перерезана пуповина и отделилась ли плацента. Каждый продукт такого рождения рассматривается как живорожденный". Однако действовавшая до 2012 года инструкция Минздрава России, утвержденная приказом от 4 декабря 1992 года № 318, не вполне соответствовала рекомендациям ВОЗ, поскольку регистрация рождений производилась при весе плода от 1000 грамм, а также при меньшей массе тела в случае многоплодных родов. Все остальные родившиеся с массой тела от 500 до 999 г подлежали регистрации в органах ЗАГС в тех случаях, если они прожили после рождения более 168 часов (7 суток).
Перинатальная смертность - собирательное понятие, объединяющее смертность жизнеспособных плодов, начиная с 22-й недели (до апреля 2012 года с 28-й недели) беременности и до начала родовой деятельности у матери, а также во время родов и смертность детей в течение первых 168 часов (7 суток) жизни.
http://demoscope.ru/…arom05.php
-------------------------------------------------------------
До европейского уровня снизилась в России младенческая смертность. За январь-март 2016 года уровень младенческой смертности в России сократился на 6,1%, до 6,2 умерших на 1000 новорожденных.
В среднем по миру в 2010-2015 годы в течение первого года жизни умирали 36 младенцев из 1000 родившихся, а в наиболее развитых странах мира (43 страны) уровень младенческой смертности в среднем составлял около 5 умерших на 1000 новорожденных...
И это уже мало отличается от российских показателей...
Младенческая смертность по регионам-субъектам федерации, 2014 и 2015 годы, умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми по данным за январь-декабрь
В четырех регионах - в республиках Саха (Якутия) и Карачаево-Черкессия, Тульской и Сахалинской областях - оно не изменилось.
Прирост составил от десятой доли пункта промилле до 1,4 пункта промилле в Орловской области. Снижение значения коэффициента младенческой смертности также варьировалось от одной десятой пункта промилле до 4,8 пункта промилле в Чукотском автономном округе.
В январе-декабре 2015 года значение коэффициента младенческой смертности составляло от 43,3‰ в Чувашской Республике до 17,5‰ в Чукотском автономно округе. В половине регионов его значение превышало 6,5‰, а в центральной половине регионов (без 25% регионов с наиболее низкими и наиболее высокими значениями показателя) оно составляло от 5,7‰ до 7,7‰.
В 13 регионах значение коэффициента младенческой смертности было ниже 5‰, еще в 18 составляло от 5 до 6‰, а в 6 регионах превышало 10‰.
10 регионов-субъектов федерации с наибольшим и наименьшим значением младенческой смертности в 2015 году, умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми (КМС)
| Регионы с наибольшим значением КМС | Регионы с наименьшим значением КМС | ||
| Чувашская Республика | 3,3 | Чукотский автономный округ | 17,5 |
| Тамбовская область | 3,7 | Республика Тыва | 14,6 |
| Кировская область | 4,2 | Еврейская автономная область | 12,8 |
| Республика Мордовия | 4,3 | Республика Дагестан | 12,0 |
| Пензенская область | 4,3 | Чеченская Республика | 11,7 |
| Республика Коми | 4,4 | Республика Ингушетия | 11,2 |
| г. Санкт-Петербург | 4,4 | Республика Алтай | 9,9 |
| Курская область | 4,7 | Республика Северная Осетия-Алания | 9,4 |
| Томская область | 4,8 | Камчатский край | 9,4 |
| г. Севастополь | 4,8 | Орловская область | 9,1 |
В 80-90-е годы прошлого века снижение уровня младенческой смертности происходило в основном за счет уменьшения смертности детей в возрасте до 1 года от болезней органов дыхания и некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний. В последние годы все большее значение приобретает снижение смертности от отдельных состояний, возникающих в перинатальный период, а также от врожденных пороков развития – смертность от этих причин смерти, естественно, возросла в связи с расширением критериев живорождения.
Младенческая смертность по основным классам причин смерти, отдельные годы периода 1970-2015 годов, умерших в возрасте до 1 года на 10 000 родившихся живыми.
В то же время остается сравнительно высокой смертность от внешних воздействий, которые могут быть устранены или смягчены при надлежащем современном уходе за новорожденными. Именно смертность от преимущественно внешних воздействий (включая внешние причины, инфекционные и паразитарные заболевания, болезни органов дыхания и пищеварения) обусловливает, в первую очередь, значительные региональные различия по уровню смертности детей в возрасте до 1 года.
По данным помесячной регистрации, в январе-декабре 2015 года при общем снижении младенческой смертности на 12% (до 65,4 на 10 тысяч родившихся живыми против 74,1 в январе-декабре 2014 года) более существенно – на 26% - сократилась смертность от болезней органов дыхания (с 3,5 до 2,6 на 10 тысяч родившихся живыми). Младенческая смертность от вpожденных аномалий (пороков развития) снизилась на 14% (с 16,1 до 13,8 умерших на 10 тысяч родившихся живыми), а от отдельных состояний, возникающих в перинатальный период - на 11% (с 39,1 до 34,7 на 10 тысяч родившихся живыми). В меньшей степени снизилась младенческая смертность от внешних причин – на 5,7% (с 3,5 до 3,3), а также от некоторых инфекционных и паразитарных болезней – на 4,5% (с 2,2 до 2,1 на 10 тысяч родившихся живыми). Смертность детей в возрасте до года от болезней органов пищеварения осталась на том же уровне (0,5 на 10 тысяч родившихся живыми).
До 1 января 1993 года рождением ребенка (живорождением) считалось полное выделение или извлечение из организма матери плода при сроке беременности 28 недель и больше (ростом 35 сантиметров и больше, массой 1000 грамм и больше), который после отделения от тела матери сделал самостоятельно хотя бы один вдох. Кроме того, к живорожденным относились родившиеся до 28 недель беременности (ростом менее 35 сантиметров и массой тела менее 1000 грамм), прожившие больше 7 дней (т.е. пережившие перинатальный период).
Согласно Государственной программе перехода Российской Федерации на принятую в международной практике систему учета и статистики, с 1 января 1993 года стало применяться определение живорождения, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения: "Живорождением является полное изгнание или извлечение продукта зачатия из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности, причем плод после такого отделения дышит или проявляет другие признаки жизни, такие, как сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры, независимо от того, перерезана пуповина и отделилась ли плацента. Каждый продукт такого рождения рассматривается как живорожденный". Однако действовавшая до 2012 года инструкция Минздрава России, утвержденная приказом от 4 декабря 1992 года № 318, не вполне соответствовала рекомендациям ВОЗ, поскольку регистрация рождений производилась при весе плода от 1000 грамм, а также при меньшей массе тела в случае многоплодных родов. Все остальные родившиеся с массой тела от 500 до 999 г подлежали регистрации в органах ЗАГС в тех случаях, если они прожили после рождения более 168 часов (7 суток).
Перинатальная смертность - собирательное понятие, объединяющее смертность жизнеспособных плодов, начиная с 22-й недели (до апреля 2012 года с 28-й недели) беременности и до начала родовой деятельности у матери, а также во время родов и смертность детей в течение первых 168 часов (7 суток) жизни.
http://demoscope.ru/…arom05.php
-------------------------------------------------------------
До европейского уровня снизилась в России младенческая смертность. За январь-март 2016 года уровень младенческой смертности в России сократился на 6,1%, до 6,2 умерших на 1000 новорожденных.
В среднем по миру в 2010-2015 годы в течение первого года жизни умирали 36 младенцев из 1000 родившихся, а в наиболее развитых странах мира (43 страны) уровень младенческой смертности в среднем составлял около 5 умерших на 1000 новорожденных...
И это уже мало отличается от российских показателей...
Отредактировано: зарун - 07 май 2016 13:57:04
ОТВЕТЫ (0)
Комментарии не найдены!