Цитата: rat1111 от 20.09.2021 20:07:37Насколько я понимаю, психолог и психиатр - это очень разные вещи. Второй - это врач-специалист, с соответствующим образованием, работающий с больными людьми.
...
Более того, скольким детям подобное направление может действительно сорвать психику, особенно учитывая то, что дети злы, и погонялово "псих". полученное на ровном месте - ни к чему хорошему не приведет.
Со взрослыми - еще хуже.
Может быть эти ресурсы имеет смысл направить на ранее обнаружение сердечно-сосудистых или онкологических заболеваний? Может - на борьбу с контрафактным алкоголем? может на строительство дорог?
А проблему с психопатами решать максимально усложняя им жизнь и урезая возможности устроить массовые убийства? Или на программный комплекс, скринящий в автоматическом режиме соцсети и интернет и вылавливающий потенциальных убийц?
.
Здесь речь не идет о постановке диагноза, а о первичном скрининге.
Ну, к примеру, как медсестра, не будучи кардиологом, измеряет давление и тех, у кого оно повышено- направляет к доктору, дабы разобрался, не гипертония ли это.
В самом по себе осмотре, и даже наблюдении у психиатра нет ничего ужасного. Это, чисто вопрос позиционирования. В большинстве стран, никто не видит в обращении к психиатру, самом по себе, чего то предосудительного.
Но факт имеет место и с ним надо работать.
Само по себе освидетельствование и даже- наблюдение у психиатра:
- не является компрометирующим.
- не может "сделать из нормального человека психопата".
Это мифы, сложившиеся с советских времен, когда у психиатрии был определенный репрессивный уклон. Ну, и вообще- от архаических представлений о медицине.
Что касается экономии- да, это будет дорого и, возможно, с точки зрения высших государственных интересов можно пренебречь этими десятками жертв. Действительно- на дорогах гибнет десятки тысяч, может, лучше вложиться туда.
Штаты наступили на эти грабли в 70-е. Мы- чуть позже. Результат был немного предсказуем. Наверное, если копнуть анналы форума, можно найти мои посты, где я говорил, что нас ждут масс шутинги как в США. Это не пророчество- чисто осмысление чужого опыта.
Впрочем, допустим, что мы спишем все на допустимые потери. Это можно принять. Но, тогда, логично следующее:
- объяснить это людям. "Да, граждане, мы не в состоянии предотвратить преступления, совершаемые маньяками и не будем этого делать".
- дать людям возможность для защиты. Как мы видим- преступник найдет себе средство для убийства в любом случае. Дайте нормальным людям возможность выбирать средство самозащиты.
Здесь можно сколь угодно дискутировать на тему, насколько средний гражданин сможет управиться с пистолетом, но это, в любом случае, дает шанс.
Ну, и в целом, требуется хотя бы, наладить контроль за зарегистрированными психбольными.
Вокруг слишком много источников повышенной опасности, чтобы пускать все на самотек.
В Ижевске, помнится, шизофреник взорвал дом с третьей попытки. Вы уверены, что ваш сосед сейчас не делает, например, вторую?
Вот я- нет.
А как вам на дороге?
Для понимания- вот, коллега пишет:
ЦитатаЕхали тут на днях после работы домой, и Оксана, комментируя незлым «Ну что же ты, Иглесиас!» очередного редкого пернатого, решившего, что не такой уж ему и красный на светофоре, призналась, что ездить по дорогам ей порой бывает страшно.
Именно от ощущения собственной беспомощности в тех ситуациях, когда от тебя ничего не зависит. Мол, тебе хорошо: у тебя руль под рукой и педали под ногами, и сам ты опытный камикадзе. Соответственно, есть хоть какая-то иллюзия контроля над процессом. Пусть иллюзия, но всё же. А у меня и её-то нет. А сегодня так и вовсе.
Оказалось, что ей на приём в тот день привели мужчину. Семьдесят с чем-то лет, внешне при этом выглядит крепким: прямая осанка, широкие плечи, развитая мускулатура. Да вот беда — последнее время стала пошаливать память, а на фоне подхваченной ангины так и вовсе плохим стал.
Перестал узнавать жену: вежливо здоровается, называет на «вы», всякий раз столь же вежливо выясняет, как её зовут. Восхищается, как же вкусно она готовит. При этом сокрушается: дескать, вас наверняка наняли кашеварить, но вы понимаете — у нас не столь большие доходы, чтобы позволить себе повара на постоянной основе. Галлюцинирует, причём галлюцинации зрительные (как, собственно, и положено при делирии на фоне инфекции и высокой температуры): постоянно спрашивает у жены, а что это за девушка тут только что ходила, а куда спрятался старик, который недавно сидел в соседней комнате, а не она ли пригласила столько людей, и с какой, собственно, целью? Где? Да вон же, в коридоре толкутся!
Расспрос подтвердил, что изрядно поплыла память, причем не только кратковременная, но и на отсроченные события: помнит, что жену зовут Дуся, но отчество как отрезало; помнит, что служил, но вот где, когда и кем — загадка. Какой год — не помнит. Число и месяц тем более (хотя, вот так вот честно, многие из вас навскидку число и день недели назовут?). Где они находятся? Да кто же его знает: вон, женщина (как вас зовут, кстати?) сказала, мы поехали. А что, доктора — дело нужное. Каким автобусом или маршруткой добирались? Каким таким автобусом, какой такой маршруткой? Сел, завёл машину, приехал.
— Как так приехал? — опешила Оксана Владимировна.
— Ну как люди за рулём ездят! — аж обиделся мужчина, — Чего тут сложного, это же не людей лечить!
— Да, — подтвердила жена, — сели в машину, и он повёл. Дорогу, правда, подсказывать пришлось. Он же водителем всю жизнь проработал. Руки-то помнят, даром что голова не соображает. Да вы попробуйте ещё отобрать у него руль! Он же пешком почти не ходит! Нет, мы честно пытались, но сдались.
И знаете, что самое интересное? До следующей медицинской комиссии (а я очень сомневаюсь, что мужчина будет проходить её в скором времени, поскольку права дают на 10 лет, а менял он их не так давно) мы ничего толком сделать не можем. Нет отработанной процедуры немедленного отъема прав у человека, который сошёл с ума и имеет из-за этого медицинские противопоказания. Зато есть врачебная тайна. Ну не может психдиспансер наябедничать ГИБДД, что у вас тут по дорогам сумасшедший катается. Нет, телегу-то накатать можно, но в ГИБДД ответят: и что? Ловить его? Хватать его? Тащить на принудительный медосмотр? Да нас самих же и посодють! Ага, за нарушения целого ряда законов и процессуальных правил. Вот если вляпается в ДТП, да с нехорошими последствиями, тогда да, тогда будем разбираться и всякие комиссии-экспертизы назначать. Ну и когда придёт на очередное переосвидетельствование (ну, положа руку на сердце, кто из пенсионеров проходит медкомиссию так часто, как это положено!), чтобы права поменять — тогда и карты вам в руки.
Вот и катаемся мы с Оксаной по нашим дорогам, постоянно помня, кто может повстречаться. Очень, знаете ли, бодрит.
В общем- проблема намного шире.
"Стрелки" окаянные- это лишь верхушка айсберга.