Большой передел мира
243,623,169 497,085
 

  alexus_90 russia, Хабаровск
16 ноя 2021 08:23:42

Как-то так...

новая дискуссия Дискуссия  1.199

Отберу хлеб у Елисеевны (она у нас по В.Богданову)Улыбающийся Но чёт зацепило...Улыбающийся



Я как раз заодно скинул ссылку и одному своему коллеге, с которым спорили, намедни, за американскую медицину. Пусть порадуется...)))
Отредактировано: alexus_90 - 16 ноя 2021 20:30:01
  • +5.12 / 80
  • Скрыто
КОММЕНТАРИИ (4)
 
 
  Pinokio
16 ноя 2021 08:36:01
Цитата: alexus_90 от 16.11.2021 08:23:42Отберу хлеб у Елисеевны (она у нас по В.Богданову)Улыбающийся Но чёт зацепило...Улыбающийся


......
$476,900.67. Американскому приятелю пришёл проект счёта (пока не счёт) за полтора месяца больницы. Глобально ничего серьёзного. Без операций, трансплантаций. Больничное пребывание, медикаменты, анализы. Страховая готова заплатить из этой суммы $25,364.80. Дальше долгие споры с госпиталем. Вариант, что повесят на пациента совсем не исключён.
......

Я как раз заодно скинул ссылку и одному своему коллеге, с которым спорили, намедни, за американскую медицину. Пусть порадуется...)))

Проект счета это всего лишь ничем не обоснованные хотелки госпиталя. Сколько должен пациент совсем не ясно. Вполне возможен вариант, когда страховая заплатит $25K, и все, больше никто никому не должен. Скорее всего пациенту придется заплатить какую-то часть из этих 25000, ну или совсем страховка дрянь.
  • -2.15 / 34
 
 
  ivrom united_states_of_america, Las Vegas
16 ноя 2021 08:51:43
Цитата: Pinokio от 16.11.2021 08:36:01Проект счета это всего лишь ничем не обоснованные хотелки госпиталя. Сколько должен пациент совсем не ясно. Вполне возможен вариант, когда страховая заплатит $25K, и все, больше никто никому не должен. Скорее всего пациенту придется заплатить какую-то часть из этих 25000, ну или совсем страховка дрянь.

Пожалуйста, не пишите о том, о чём не знаете. Да, это хотелки госпиталя, да, страховка заплатит 25к только. А дальше возможны варианты. Поинтересуйтесь, что такое в американской медицине balance billing. В зависимости от того, в сети или не в сети госпиталь, кто проводил процедуры и были ли они одобрены страховкой (и от законодательства штата, который от этого balance billingа может предоставлять защиту), пациент может быть ответственным за всю разницу в счёте. Напоминаю для особо просвещённых - медицинские счета в США есть причина №1 банкротств.  Живите с этим.

PS balance billing очень часто называют "surprise billing". Притом вполне себе на федеральном уровне. Вот самая первая ссылка в гугле на этот самый сюрпрайз - A “balance bill” may come as a surprise for many people. A surprise bill is an unexpected bill from a health care provider or facility. Хотя "surprise billing" и написан мной по-английски, оно даже не особо в английском языке разбирающемся читается как счёт-сюрприз.
Просто напомню, что медицинская страховка - это договор между страхуемым и страхователем. И врач или госпиталь - это третье лицо, в договоре не участвующее. Нюансы я опущу, а они есть и в большом количестве. И во многом эти нюансы и порождают "сюрпризы". Иногда на сотни тысяч.
Отредактировано: ivrom - 16 ноя 2021 09:40:05
  • +6.05 / 97
 
 
 
  Pinokio
16 ноя 2021 10:02:18
Цитата: ivrom от 16.11.2021 08:51:43Пожалуйста, не пишите о том, о чём не знаете. Да, это хотелки госпиталя, да, страховка заплатит 25к только. А дальше возможны варианты. Поинтересуйтесь, что такое в американской медицине balance billing. В зависимости от того, в сети или не в сети госпиталь, кто проводил процедуры и были ли они одобрены страховкой (и от законодательства штата, который от этого balance billingа может предоставлять защиту), пациент может быть ответственным за всю разницу в счёте. Напоминаю для особо просвещённых - медицинские счета в США есть причина №1 банкротств.  Живите с этим.

...

Много апломба и вот вроде даже все правильно пишете, только не пойму, с чем именно в моем посте вы так не согласны. Понятно, что варианты могут быть абсолютно разными, от пациент будет должен 0, до пациент будет должен 475К+. Исходно камрад неявно обозначил второй вариант как единственно возможный, я же  указал, что очень даже вероятен и первый вариант.
Отредактировано: Pinokio - 16 ноя 2021 10:12:42
  • -1.28 / 27
 
 
  змий russia, Захарово
16 ноя 2021 13:46:13
Цитата: Pinokio от 16.11.2021 08:36:01Проект счета это всего лишь ничем не обоснованные хотелки госпиталя. Сколько должен пациент совсем не ясно. Вполне возможен вариант, когда страховая заплатит $25K, и все, больше никто никому не должен. Скорее всего пациенту придется заплатить какую-то часть из этих 25000, ну или совсем страховка дрянь.

... "из этих $476K", вы хотели сказать? 
Отредактировано: змий - 17 ноя 2021 14:00:03
  • +0.33 / 11
  • Скрыто