Тред №161233

продолжение


7. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие
отхаркивающие средства не нужны - они только усилят кашель. Поражение нижних
дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) не имеют к самолечению никакого
отношения. Поэтому самостоятельно никаких <лазолванов-мукалтинов> и т.п.

8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.

9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а
увеличивают риск осложнений.

10. Все интерфероны для местного применения - лекарства с недоказанной
эффективностью или <лекарства> с доказанной неэффективностью.

11. Гомеопатия - это не лечение травами, а лечение заряженной водой.
Безопасно. Психотерапия (надо что-то делать).

Когда нужен врач
ВСЕГДА!!!

Но это нереально. Поэтому перечисляем ситуации, когда врач нужен
обязательно:

отсутствие улучшений на четвертый день болезни; повышенная температура тела
на седьмой день болезни; ухудшение после улучшения; выраженная тяжесть
состояния при умеренных симптомах ОРВИ; появление изолированно или в
сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных
выделений; усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох
приводит к приступу кашля; при повышении температуры тела не помогают,
практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и
ибупрофен.
Врач нужен обязательно и срочно:

потеря сознания;
судороги;
признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение
нехватки воздуха); интенсивная боль где угодно; даже умеренная боль в горле
при отсутствии насморка; даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;
отечность шеи; сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
температура тела выше 39 њС, которая не начинает снижаться через 30 минут
после применения жаропонижающих средств; любое повышение температуры тела в
сочетании с ознобом и бледностью кожи.
Все, что я написал выше, - это информация, которая теоретически должна быть
известна любому врачу и которую врачи должны нести в массы. На практике
происходит совершенно другое, поэтому все, о чем я буду говорить дальше, -
это уже чистая публицистика и эмоции. Если вы мама - вы уже знаете все, что
вам надо знать о гриппе в первую очередь, а если хотите знать больше - так
на этом сайте есть, чем заняться.

Все остальное я пишу в надежде, что какой-нибудь кандидат в президенты, или
жена кандидата, или муж кандидата, или советник кандидата, или жена
советника все-таки прочитает да подумает, проанализирует... В конце концов,
прочитал же президент Медведев статью Ходорковского, а вдруг и мне
повезет...

Отражение первое:
В течение двух дней панической истерии главными советниками и учителями
народа были политики - депутаты, министры, бывшие министры и т. д. Как
только на экране появлялся врач, тут же выяснялось, что политики умеют
говорить лучше...

Апофеозом паники было заявление кандидата в президенты (!!!) о том, что
украинцы умирают не от гриппа, а от легочной чумы. Еще раз повторю: это не
бабушка, что торгует семечками, сказала, а кандидат в президенты европейской
страны.

Другой кандидат в президенты горько сетует, что в нашей стране нет
оксолиновой мази, и преступные фармацевты ее не завезли. Разумеется, никто
из присутствующих не смог объяснить кандидату, что эффективность оксолиновой
мази не доказана, и ее не завезли и не собираются завозить ни в США, ни во
Францию, ни в какую другую страну.

Ну да ладно. Среди кандидатов в президенты врачей нет, а иметь медицинского
советника, по-видимому, очень дорого. Но есть ведь и политики-врачи!

Один из них все время путал терафлю (жаропонижающее средство) и тамифлю,
другой не видел разницы между вирусной пневмонией и пневмонией, которая
бактериальное осложнение вирусной инфекции, но когда депутат-врач, не просто
депутат, а секретарь комитета по охране здоровья Верховной Рады (!!!),
говорит, что тамифлю - это препарат, который всего лишь поддерживает
иммунитет, а мы на Совете национальной безопасности решили, что будем
закупать озельтамивир, мне становится страшно и стыдно. Если судьбу страны
решают люди, которые не знают, что тамифлю и озельтамивир - это одно и то
же, то чего нам всем ждать!

Кого будут слушать те, кто принимает решения?

Ведь кто-то же пишет речи для президента и премьер-министра, кто-то ведь
будет сейчас утверждать список лекарств, которые обязательно должны быть в
аптеках! И тоннами повезут в нашу страну стыдные лекарства, нигде в
цивилизованном мире не применяющиеся: оксолиновые мази, анафероны, афлубины,
стимуляторы иммунитета, капли интерферона и многое другое, а раствора, чтоб
напоить дитя, да соли, чтоб в нос закапать, - днем с огнем не найдешь.

Совет власти: попросите экспертов ВОЗ составить список обязательных
лекарств.

Отражение второе:
Самый настоятельный совет, который дают нашему народу все (ВСЕ): не
занимайтесь самолечением, при первых симптомах обращайтесь к врачу.

Более того, клятвенно все заверяют: дескать, если вовремя обратитесь, так
обязательно спасем. Кульминация - заявление главного санитарного врача
страны, который сказал примерно следующее (слышал своими ушами): кто вызвал
пневмонию, мы пока не знаем, но надо вовремя обращаться за помощью - врачи
знают, что делать.

От всех этих заявлений у рядового обывателя создается впечатление, что
врачам известны некие тайные лекарства, которые могут помочь при ОРВИ.

Ну вот я врач, который занимается лечением ОРВИ без малого тридцать лет. Вот
придет ко мне пациент в первый день болезни (т.е. своевременно) и скажет -
помогите! Что я ему отвечу? Да все то, что написано выше: увлажнить,
проветрить, не кормить, напоить, лекарств не надо. И он мне поверит.

А что делать врачу, от которого все хотят золотой таблетки? Который точно
знает, что за десять ненужных лекарств скажут спасибо, а за инструкцию о
правилах адекватной помощи обвинят в невнимательности: что это за врач,
который не назначил лекарств!

К чему приведет в нынешней ситуации массовая обращаемость за медицинской
помощью:

к сопливым очередям в поликлиниках;
к огромному количеству вызовов на дом, когда замученный врач будет либо
направлять в стационар, либо назначать стыдные лекарства, плюс разносить
инфекцию от одного больного к другому; к массовому и необоснованному
назначению антибиотиков, отхаркивающих и других средств, к радости
фармацевтов и шарлатанов от медицины; к очередям в аптеках, поскольку от
врача можно пойти только в аптеку; к необоснованным госпитализациям, к
госпитальным пневмониям; к тому, что за массой легких больных врачи таки
проглядят тяжелого.
Совет властям: не призывайте при каждом чихе бежать к врачу. Прекратите
предвыборную агитацию, дайте врачам рассказать людям элементарные вещи о
том, что делать, и когда врач действительно нужен.

Отражение третье
О слухах.

Студент-заочник Харьковской юридической академии умер в Донецке от
осложнений после операции. Все это произошло в разгар <успокаивающих>
выступлений наших политиков, поэтому все студенты, контактировавшие с
погибшим, почувствовали недомогание, и один даже был госпитализирован.

В пятницу мне позвонили не менее 20 человек, которые сказали, что точно
знают: в общежитии юракадемии двое детей скончались от свиного гриппа.

Вот текст письма, полученного мною (таких было много, это самое
показательное):

СРОЧНО!!! Доктору Комаровскому
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться. Из многих (неофициальных) источников:
сегодня в ночь с 30 на 31 над Киевом будут распылять какое-то вещество,
якобы для защиты от гриппа или профилактики. Для меня, звучит нелепо, и я бы
не обращалась к вам с этим вопросом, если бы
а) мне об этом не сообщил редактор милицейского издания, кот-ому, по его
словам сообщили работники органов, кот-ые будут непосредственно проводить
операцию.
б) подруга, знакомый кот-ой работает в Аппарате Президента и говорит, что
инф-ция достоверная.
в) соседка, у кот-ой кто-то работает в санстанции и этот кто-то сообщил, что
с 12 до 5 утра будут распылять, нужно закрыть окна и потом 2 дня не
высовываться.
г) незнакомый человек в интернете на форуме, утверждающий, что вирус гриппа,
очень вероятно, произведен в лаборатория Украины и его уже распылили над ее
западными областями. А по поводу распыления чего-то над Киевом 30 окт
уверен, т.к его отец работает на авиазаводе и у них для этого. нанимали
самолеты.
д) девушка-студентка с запада Украины говорит, что у них пару дней назад
летали самолеты и что-то распыляли.
Итак, вопрос:
1. Существует ли это вещество-защита от гриппа для распыления с самолета,
что это каков механизм его действия 2. Есть ли опасность для маленького
ребенка?
3. Сколько времени не выходить из дому?
4.Если они распыляют не антигрипп, а что-то другое, то что это может быть.
Спасибо большое. К. г.Киев
Вопрос: до чего надо довести народ, чтобы люди в подобное верили?

Тем не менее по сравнению с заявлением о легочной чуме - все это цветочки.

Для тех, кто мог не то чтобы поверить, а даже усомниться: во-первых, при
легочной чуме никто не обращается в больницу на 7-й день болезни - к этому
дню уже успевают завянуть цветы на могиле; во-вторых, при легочной чуме
заболевают все, контактировавшие с больным, и умирают 100%. Но если лечить,
умирает всего 10%. Так что персонал больниц уже весь должен был заболеть...

Совет дать сложно. Ибо просить политиков помолчать в ситуации, когда предмет
разговора непонятен, - это как-то даже смешно и неловко...

Кстати, в четверг, у того же Савика Шустера была в шоу Барбара Брыльская.
Когда узнала, что речь пойдет о гриппе, сказала: я в этом ничего не понимаю,
встала и ушла. Вот пример замечательный!

Отражение четвертое
Почему остались беззащитными врачи? Почему в ситуации, когда мы точно знали,
что есть свиной грипп и что он будет у нас осенью, почему врачи, которые
100% от вируса не спрячутся, не были в сентябре от свиного гриппа привиты да
и сейчас не прививаются?

На Украине нет вакцины. Даже для врачей. Поэтому сейчас, в разгар эпидемии,
врачи лягут в кровати первыми или будут принимать с соплями (про медсестер,
которые будут дома шить маски, я вообще молчу). Могли ли мы купить (заказать
вакцину) хотя бы для врачей, хотя бы в ограниченном количестве? НЕ МОГЛИ.

Потому что после того, что сделали с вакцинацией в этой стране, после
варварской, недостойной и нецивилизованной антипрививочной компании никто
даже в мыслях не мог допустить, что хоть какую-нибудь вакцину можно было
завести в страну с ускоренной процедурой регистрации, без повторных
испытаний и т.д. Похоже, регистрация и испытания к лету закончатся...

Кстати, два дня назад все массово рванули от гриппа прививаться.
Оказывается, как только угроза болезни становится реальной, все сразу
начинают любить прививки.

Прививки, которые отодвинули угрозу дифтерии, полиомиелита, кори... Болезни,
которые наши СМИ массово пытаются приблизить - сделать угрозой реальной. Вот
тогда будет, о чем поговорить. Кстати ровно неделю назад местная новостная
компания захотела пообщаться со мной на тему гриппа, и я 15 минут распинался
да рассказывал. Из всего разговора оставили да показали 15 секунд, в течение
которых я сказал о том, что эпидемия гриппа - хороший повод заработать
производителям вакцин и что нет ничего плохого в том, чтобы продавать
качественный товар.

ИТОГИ

Если соотнести количество заболевших (и умножить его надвое, поскольку к
врачам обращается в лучшем случае половина) с количеством умерших, то это
подтверждает тот факт, что никакого особо тяжелого (не такого, как в других
странах) вирусного заболевания в Украине нет. По данным на утро 2 ноября,
официально заболело 200 тыс., умерло 60. Смертность ниже, чем обычно при
гриппе.

Пневмония - главная причина смерти людей во всех странах и во все времена.
Пневмония осложняет течение большинства болезней и травм. Если о каждой
смерти от пневмонии будут массово сообщать СМИ - не будет ничего хорошего,
мягко говоря.

Нам очень не повезло, что так все совпало: кризис, выборы, осень, грипп.

Но мы твердо должны знать и понимать: сопли, кашель температура - это ОРВИ.
Самая распространенная и легкая болезнь. Требующая спокойствия и совершенно
конкретных, элементарных действий, вполне доступных людям с любым уровнем
материального благосостояния.

Какие это действия - см. выше.

P.S. Информацию о том, что надо делать, можно брать и публиковать где угодно
со ссылкой на первоисточник без всяких согласований.

P.S.S.

Очень много лет назад, в возрасте 28 лет, будучи молодым и самонадеянным
врачом отделения реанимации, я проводил ребенку дыхание рот-в-рот и через
несколько часов <заработал> крупозную пневмонию средней доли, вызванную
госпитальной флорой реанимационного отделения (врачи поймут, что это
значит). Прекрасно помню, что я почувствовал, когда через 10 дней лечения
самыми <крутыми> антибиотиками на рентгенограмме пневмония стала больше.

Т.е. я знаю, что чувствует человек, когда знает: у него болезнь, от которой
он умрет.

И я прекрасно понимаю, что чувствует, какой стресс испытывает и на что
способна мать, которая каждый день со всех сторон слышит о смертельной
болезни, и вдруг обнаруживает сопли у собственного ребенка.

Я только не пойму: зачем и за что они все это делают с нашим народом?

--
Best regards,
rrza                          
rrza@south.energy.gov.ua