Выживаемость пациентов с лихорадкой Эбола ранее вакцинированных англо-американской rVSV-ZEBOV

Мы изучили, влияет ли предварительная вакцинация рвсв-ЗЕБОВ на вирусную нагрузку, нарушение работы органов и выживаемость среди пациентов с БВВЭ, поступивших в отделения лечения Эболы  в ДРК.
Были включены в исследование 257 пациентов, из которых  44 были привиты до поступления и 213 не были вакцинированы.
Вакцинированные пациенты имели более низкую вирусную нагрузку при поступлении по сравнению с невакцинированными: 6,0 log10 cp/mL (IQR 5,0-7,1) против 6,9 log10 cp/mL (IQR 5,4-7,6), Р = 0,017.
При продольном анализе суточных измерений вирусной нагрузки у вакцинированных пациентов общая виремия составила 1,32 log10 cp / mL (95% Ди 0,58-2,1) ниже, чем у невакцинированных пациентов в течение всего периода их инфицирования.
Острое повреждение почек при поступлении встречалось реже у привитых пациентов: ОР 0,44 (95% Ди 0,20-0,94), Р = 0,027.

Смертность среди вакцинированных пациентов составила 10/44 (23%) против 117/213 (55%) невакцинированных пациентов (OR 0,24, 95% CI 0,11-0,51, p менее 0,001).
В заключение следует отметить, что предшествующая вакцинация рвсв-ЗЕБОВ ассоциировалась со снижением тяжести инфекции и улучшением выживаемости среди пациентов с подтвержденным БВВЭ, получавших лечение в Этус в Восточной ДРК. Эти данные подтверждают эффективность вакцины рвсв-ЗЕБОВ в модуляции тяжести БВВЭ.

https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2020.02.044 .
--------
Одним из критериев оценки эффекта массовой иммунизации служат не только показатели заболеваемости, но и смертности.
 Учитывая длительность вспышки лихорадки Эбола среди населения ДРК - более 18 месяцев на фоне массовой иммунизации населения, высокую смертность  - 23%
среди вакцинированных,  определяет, что качество проведённого мероприятия не оказывает должного влияния на эпидемический процесс.