Вспышка вируса Эбола
166,488 621
 

  Anton_1987 ( Слушатель )
19 сен 2014 11:39:35

Тред №813932

новая дискуссия Дискуссия  234

А каким образом врачи то умудряются заболеть? Тем более 170 человек?
Вирус же передается через прямой контакт, через слизистые?
Это же не грипп,  с воздушно-капельным способом передачи...
Я понимаю, родственники,имеют прямой контакт с зараженными. 
Ну, и  на похоронах односельчане прощаются, трогают. 
Но врачи то...что,одеть перчатки не судьба?
 И,эээ, не "вазимодействовать слизистыми" с больными? 
Отредактировано: Anton_1987 - 19 сен 2014 11:40:46
  • +0.06 / 3
  • АУ
ОТВЕТЫ (10)
 
 
  зарун ( Слушатель )
19 сен 2014 17:15:41

На данный момент заболело лихорадкой Эбола более 300 мед.работников, из которых скончалось 144 человека. Меня, как и вас, в своё время поразила высокая заболеваемость и смертность медиков. Но со временем просочилась информация о почти полной не готовности медицинской службы стран Западной Африки к проведению мероприятиям по локализации и ликвидации массовой заболеваемости среди местного населения лихорадкой Эбола, хотя на протяжении почти 40 лет данная инфекция им не в диковинку. Даже такие элементарные мероприятия, как сортировка больных на начальных этапах болезни не проводилась. В одном помещении содержались как больные с явными клиническими признаками лихорадки Эбола, так и выявленные контактные с ними. Последние, как правило родственники заболевшего,  продолжали за ним ухаживать и через какое-то время сами заболевали. Это только один пример организации подобной мед.помощи.
Местный мед.персонал был не готов к борьбе с вспышкой Эбола и технически . На протяжении длительного времени ощущалась нехватка средств индивидуальной защиты, а имеющиеся использовались неправильно. Эти средства защиты (очки, маска, комбинезон, сапоги/бахилы, перчатки) предназначались для работы в очаге не более 4-х часов, с последующей заменой на новый. Но в условия дефицита костюмов, персонал продолжал в них работать, что вероятно приводило к проникновению вируса и контакту его с кожей/слизистой. Поэтому, только после объявленной забастовки
всего медперсонала клиник в Конакри, где основными требованиями были обеспечения  персонала защитной одеждой и выплаты зарплаты, 
через международную помощь начало поступать необходимое имущество.
Нужно учитывать высокую вирулентность и контагиозность данного вируса,  огромное его количество в крови больного-более 1 млн. в 1 мл крови. Для сравнения - в 1 мл крови больного вирусным гепатитом С содержится 100-1000 вирусных частиц. 
  • +0.09 / 4
  • АУ
 
 
  Тутэйшы ( Слушатель )
29 сен 2014 00:40:25

 Мне казалось, что именно в этих конкретных странах ранее с эболой не сталкивались. Вспышки вроде как восточней локализованы были.  Отсюда, в частности, и неготовность медперсонала местного (хотя и финансирование медицины там в удручающем состоянии, безусловно, со всеми вытекающими)
  • +0.02 / 1
  • АУ
 
 
 
  зарун ( Слушатель )
29 сен 2014 13:09:42

Имелось ввиду, что появление больных было прогнозируемо. Наличие постоянно действующих зоонозных очагов с вовлечением летучих мышей, территория  обитания которых простирается от Сенегала до Анголы, вовлекало и Либерию, Сьерра-Леоне и Гвинею, откуда практически все
больные. А отсутствие, в нашем понимании, эпид. контроля за природными очагами Эбола, мониторинга эпизоотической ситуации и многое
другое,  повлекло к распространению инфекции.
  • +0.02 / 1
  • АУ
 
 
 
 
  folk ( Слушатель )
30 сен 2014 05:50:44
Есть ли данные о титре вируса в крови выздоровевших больных Эбола? До какого периода они остаются заразными?
  • +0.00 / 0
  • АУ
 
 
 
 
 
  зарун ( Слушатель )
30 сен 2014 16:29:02

Конечно есть данные, но очень скудные, отрывочные, основанные на материалах заболеваемости 90-х годов.
Специфические Заир-эболавирус JgG выявляется у заболевших на 5-8 день (до 18 дней)  после появления клинических симптомов. Нарастание титра с 1:64 в четыре раза является одним из диагностических признаков,  затем он постепенно снижается в течении нескольких лет. В одном случае специфический иммуноглобулин был обнаружен через  11 лет после перенесённой лихорадки Эбола. Является ли этот приобретённый иммунитет достаточным для защиты от повторных заражений не установлено.
Больные заразны с момента появления первых признаков болезни. Вирус быстро исчезает из крови, а  у выздоровевшего он не обнаруживается.
Единственный раз вирус был выделен из спермы реконвалесцента через 2 месяца.
  • +0.04 / 2
  • АУ
 
 
 
 
  mr_ttt ( Слушатель )
30 сен 2014 10:50:06


ИМХО не все так просто.

Вирус этот тысячелетиями существует и тамошние жители не вымерли. Предсказать такую вспышку крайне сложно.

Собственно быт людей мало поменялся. Там и раньше летучих мышей убивали и контактировали. Тем не менее удар получился именно сейчас. Возможно в вирусе что то поменялось.
  • +0.00 / 0
  • АУ
 
 
 
 
 
  зарун ( Слушатель )
30 сен 2014 18:30:45

О том, что этот вирус живёт уже несколько тысячетилетий, наверное, не знает никто.
Большинство инфекционных болезней начали распространяться по миру из Африки и ЮВ Азии. В том числе и лихорадка Эбола -Заир , естественным её ареалом  является территория ограниченная  10 градусами севернее экватора и 10 градусами южнее экватора. Вирус спокойно существовал в этом природном очаге, где  основным его теплокровным хозяином были крыланы, у которых болезнь протекала в лёгкой форме с последующим переходом в вирусоносительство.  Часто  вирус  переходил на приматов. В многотысячных стаях мышей, вирус постоянно менял  структуру поверхностных белков, мутировался. Затем, под воздействием каких-то причин, пробивается видовой барьер и  вирус становится патогенным для человека. Вирусология наука молодая и поэтому пока не может сказать как и  когда это произошло. 
Тропические леса были для белых людей долгое время недоступны. К тому же  вооружённые конфликты также препятствовали более глубокому изучению этих территорий. Скорее всего аборигены и раньше болели и умирали. Но так как они жили достаточно изолированно, то вымирало селение в глухом лесу и на этом локальная вспышка заканчивалась, не происходило её дальнейшее распространение на другие деревни.

Прогнозировать вспышку БВВЭ среди местного населения чрезвычайно легко, т.к. они имеют непосредственный контакт с источником инфекции, не
осознавая его опасность для жизни. Что бы полностью ликвидировать опасность возникновения в будущем подобных эпидемий (не вспышек),
необходимо осуществить две вещи:
1. Избегать контактов местному населению с дикими животными.
2. Не употреблять в пищу сырого или плохо прожаренного/проваренного мяса диких животных.
Для цивилизованного человечество это не составляет проблем. В Африке всё гораздо сложнее. Но в этом и заключается работа ВОЗ и
других международных организаций по не допущению гибели тысяч людей. Ещё в начале апреля Врачи без границ предупреждали о беспрецедентном  росте количества больных и умерших, на что  пресс-секретарь ВОЗ сказал в ответ: "Сравнительно небольшой рост."  ВОЗ очухалась и подняла свою **пу только когда заболели лихорадкой пара белых американцев. А то, что к тому времени умерло  сотни местных жителей-им было по **й.
  • +0.02 / 1
  • АУ
 
 
 
 
 
 
  Брянский ( Слушатель )
01 окт 2014 09:49:04


вот тока белые американцы (точнее американец и американка) будучи судя по фото 100% "арийцами" и носителями mtDNK H, че то весьма шустро оклемались и живехоньки и здоровехоньки сейчас
не нравится мне все это.
И роспотребнадзор там явно не для того чтоб аборигенов спасать  - а что бы ПП за руку поймать..
  • +0.04 / 2
  • АУ
 
 
 
 
 
 
 
  зарун ( Слушатель )
01 окт 2014 10:26:44

Статистику летальности среди белого населения отдельно не ведут. Цифры заболевших/умерших включают и тех не негров которых достаточно много в данное время работает  в странах Западной Африке.  Так,  более 10 немецких церковных волонтёров погибли от лихорадки Эбола.
Далеко не все и чёрные умирают. Сейчас более 50% заболевших выздоравливают, а они по вашей "классификации" -не имеют на это право.
Пардон, ну ерунду пишите.
  • +0.06 / 3
  • АУ
 
 
 
 
 
  Брянский ( Слушатель )
01 окт 2014 09:41:31


или поменяли..
уж больно вовремя и к месту для ПП эта эпидемия случилась..
не верю я в простые совпадения
и готов биться об заклад что вирус имеет некую генетическую (пусть пока и весьма несовершенную - люди работают же.. опыт набирают.. вносят корректировки по ходу дела...) избирательность...
(если я параноек - то это не значит что за нами не следятШокированный....не мое..)
  • +0.04 / 2
  • АУ