Коронавирус и другие пандемии.

Цитата: bvlad от 18.12.2020 18:15:06Патологоанатом из Москвы рассказал о влиянии COVID-19 на организм, дефиците кадров, тестах, вакцинах и о том, что видит каждый день в морге

Первоисточник - собеседник.сру 
Свежие заголовки с этого "издания"
"Юлия Галямина: Путину нечего предложить России, кроме дешевых макарон и насилия"
""Устал наш Дракоша, и мы от него устали": Радзиховский разочарован вялым Путиным"
"В" значит... Владимир? "Собеседник" нашел подмосковный дворец, связанный с президентом"
где креативный редактор - зильбертруд.
Зачем каку притащили?

В Латвии в магазинах введено ограничение на одновременное число посетителей, которое обычно регулируется количество доступных тележек или корзинок или просто администрацией маленьких магазинов. За нарушения магазины штрафуют и могут закрыть. В крупных маркетах широкого профиля народ гуляет без тележек и сегодня была объявлена эпидэвакуация покупателей в одном из них. Странные ограничения, например, запрет торговать в розницу стройматериалами  (ну прорвало кран), ограничение ассортимента по выходным, спровоцировали ажиотаж в магазинах в рабочие дни и по вечерам.

Цитата: slavae от 18.12.2020 10:47:23по телеграму, как медсестра в Тенеси теряет сознание после прививки Фазера

.

Pfizer - судя по названию, это немцы изначально? Времена попутали, нацистов давно нет, народ травить не надо )

Есть кто из докторов с подпиской?

https://omnidoctor.r…ov-rossiy/

Статья по теме

Материалы и методы. В статье приводятся результаты лабораторного обследования на наличие антител класса иммуноглобулина G (IgG) к коронавирусу SARS-CoV-2 у 2112 пациентов, проживающих в пяти регионах Российской Федерации. В основной группе исследования под динамическим наблюдением в течение 6 мес находились 50 пациентов с подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции. В зависимости от степени тяжести основная группа разделена на две подгруппы: подгруппа I1 (n=25), представленная пациентами с коронавирусной инфекцией средней степени тяжести, и подгруппа I2 (n=25), состоящая из пациентов с тяжелым течением коронавирусной инфекции. Забор крови проводили на 14-й день болезни (с момента появления первых симптомов) в условиях процедурного кабинета ГБУЗ ИКБ №1, последующие заборы крови (44 и 74-й день, 3–6-й месяцы).
Результаты. В ходе трехмесячного наблюдения за пациентами основной группы не отмечено достоверных изменений содержания антител класса IgG к коронавирусу SARS-CoV-2, а все колебания характеризовались только тенденцией к их уменьшению. К 4-му месяцу наблюдения снижение уровня антител относительно максимальных значений (как правило, 14–44-й день) составило в подгруппе I1 43,3%, а в подгруппе I2 – 37,6%. К 5-му месяцу уровень антител класса IgG к коронавирусу SARS-CoV-2 в подгруппе I1 составлял 40,9% относительно максимального значения (на 44-й день), а в подгруппе I2 – 35,0% относительно максимального значения (на 14-й день). Через 6 мес от начала наблюдения содержание антител класса IgG к коронавирусу SARS-CoV-2 в обеих группах не имело достоверных отличий от контроля (р>0,05).
Заключение. Нами выявлено отсутствие достоверных изменений уровня антител класса IgG к коронавирусу SARS-CoV-2 с 14-го дня болезни по 3-й месяц наблюдений с момента первых симптомов заболевания. Начиная с 4-го месяца наблюдения уровень антител уменьшался в обеих группах кратно по отношению к максимальным значениям, снижаясь к 6-му месяцу наблюдения до значений контрольной группы. Процент серопозитивных (IgG к коронавирусу SARS-CoV-2) лиц в выбранных регионах РФ колебался в зависимости от вида обращения за медицинской помощью и в общей популяции составил 11,79%.

https://www.medrxiv.…1.full.pdf

ЦитатаAbstract
37 Thromboembolic events are frequently reported in patients infected with the SARS-
38 CoV-2 virus. However, the exact mechanisms of thromboembolic events remain  
39 elusive. In this work, we show that immunoglobulin G (IgG) subclass in patients with  
40 COVID-19 trigger the formation of procoagulant PLTs in a Fc-gamma-RIIA (FcγRIIA)  
41 dependent pathway leading to increased thrombus formation in vitro. Most  
42 importantly, these events were significantly inhibited via FcγRIIA blockade as well as  
43 by the elevation of PLTs´ intracellular cyclic-adenosine-monophosphate (cAMP)  
44 levels by the clinical used agent Iloprost. The novel findings of FcγRIIA mediated  
45 prothrombotic conditions in terms of procoagulant PLTs leading to higher thrombus  
46 formation as well as the successful inhibition of these events via Iloprost could be  
47 promising for the future treatment of the complex coagulopathy observed in COVID-
48 19 disease.

Вкратце: обнаружили, что антитела IgG способны связываться с рецептором и тромбоцитов и активировать тромбообразование. Выраженность эффекта зависла от количества антител. Наибольший эффект наблюдался при воздействии сыворотки тяжёлых больных. Сыворотка болеющих в лёгкой форме влияния на коагуляцию не оказывала.
Пишут, что путем блокады соответствующих рецепторов тромбоцитов, можно продвинуться в лечении осложнений ковида, связанных с тромбами.

Цитата: Doctor_D от 18.12.2020 22:08:52https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.15.20247775v1.full.pdf\n\nВкратце: обнаружили, что антитела IgG способны связываться с рецептором и тромбоцитов и активировать тромбообразование. Выраженность эффекта зависла от количества антител. Наибольший эффект наблюдался при воздействии сыворотки тяжёлых больных. Сыворотка болеющих в лёгкой форме влияния на коагуляцию не оказывала.
Пишут, что путем блокады соответствующих рецепторов тромбоцитов, можно продвинуться в лечении осложнений ковида, связанных с тромбами.

Хм, точно не оказывала? Просто у меня в ближнем кругу от ковида, точнее тромба при ковиде умерла одна знакомая, но ещё пятеро с инсультами и ибс...а не мог ли это быть "бессимптомный ковид"?? Просто очень кучно пошло, буквально за полгода и возраст 62-66...

Цитата: Doctor_D от 18.12.2020 22:50:20В данном случае, большое количество антител приводит к стимуляции тромбообразования. Собственно, раннее появление антител в высоких титрах у более тяжёлых больных как и тромбоз у них же в качестве одного из тяжёлых осложнений - факт уже известный. Там просто объяснили механизм по которому это работает.
Как я понял, активируют тромбоциты как комплексы антител с вирусом, так и сами антитела.
В общем, тот случай, когда "много и быстро" - не значит хорошо.
Как будет в этом плане работать вакцина- хз. Тут нужно достаточно длительное наблюдение за привитыми. По идее, должно как то увеличиться число заболеваний, связанных с тромбами.

Почему на АУ?
Почему же интересно у молодых не очень активируются тромбоциты?  
Или можно поставить вопрос иначе, почему у некоторых пожилых быстро появляются IgG?
Или может те, кому за 50 уже встречались с таким коронавирусом что у них IgG вырабатывается быстро, просто полвека назад не заметили эпидемию пневмоний или списали на грипп/холодную зиму 53-го, или ещё что.?

Российских космонавтов начали вакцинировать от коронавируса в Звездном городке — Роскосмос

Согласно данным, собранным Bloomberg, первые прививки от Covid-19 получили более 1,1 миллиона человек в четырех странах. Это начало самой масштабной кампании вакцинации в истории и одна из самых сложных логистических задач, которые когда-либо предпринимались.

Прививки в США началась на этой неделе с медицинских работников, и 24 штата сообщили о первых 49 567 введенных дозах. Ожидается, что в ближайшие дни эти цифры вырастут, так как все больше штатов работают над ранним распределением прививок и начинают сообщать свои цифры.



Это первые из первоначального распределения 5,9 миллионов доз Pfizer Inc. и BioNTech SE.

Около половины этих доз распределяются на этой неделе, согласно разбивке поставок по штатам, опубликованной США. правительство. Другая половина находится в резерве до трех недель, когда те, кто получил вакцину, получат вторую прививку из двух доз.


Канада и Великобритания. входят в число стран, которые также разрешили вакцину Pfizer-BioNTech, и, как ожидается, получат экстренное разрешение в ЕС уже на следующей неделе. Аналогичная вакцина от Moderna Inc. может быть разрешена к использованию в США в пятницу. Обе вакцины снижают риск заражения коронавирусом на 95% в ходе испытаний с участием десятков тысяч добровольцев.
В других странах вакцинация началась хорошо. Китай и Россия разрешили свои прививки в июле и августе, прежде чем они будут полностью протестированы. С тех пор они вакцинировали сотни тысяч человек.

Bloomberg отслеживает разработку девяти самых многообещающих вакцин в мире. Всего пять вакцин в настоящее время доступны для общественного использования в ограниченных количествах как минимум в шести странах.

Страны вложили миллиарды долларов в разработку новых технологий вакцины, тестирование их на тысячах добровольцев, расширение производства и затем вывод их на рынок в рекордные сроки.

Ни одной из этих прививок недостаточно, чтобы сделать прививку примерно 7,8 миллиардам человек в мире. Но вместе они представляют собой лучший шанс человечества положить конец бедствию, унесшей более 1,6 миллиона жизней и вызвавшей глобальную экономическую катастрофу.



отсюда

Цитата: NetGhost от 18.12.2020 00:05:45И всё?
Ничего попутного? Ну аналогов там бромгексина/амброксола при кашле, парацетамол, антибиотики?
Вот у тебя 38.5, кашель и ты обращаешься в вашу больничку. Что в комплексе назначат?

Наивный
Если дексаметазон (гормоны), то прицепом ещё чего нибудь давление понижающее. Вплоть до галоперидола, кстати. 
Т.е. рюкзак таблеток для каждого пациента отдельно составляется. Или должен составляться.
........
Короче, привет чьим то почкам и прочему. Или же надо иметь определённый запас здоровья что бы вылечиться.
Ну или уже просто паллиативная помощь, это не лечение. Облегчение страданий.
Как вариант "лечения" в последнем случае: дексаметазон + галоперидол
При чём прекращение приёма дексаметазона усугубит только скачки давления.
Т.е. всё это под наблюдением принимать надо. В индивидуальном комплексе.

Цитата: Доктор Удмурт от 18.12.2020 00:01:01- уровень заболеваемости гриппом по нашей больнице упал в 5 раз по сравнению с прошлым годом. Грипп практически исчез!

Так же и Covid19 исчезнет, на фоне чего то более шумного!

Цитата: Cheen от 18.12.2020 22:39:23у нас весной в супермаркете было ограничение 50 чел (имхо, правильно), так охранник давал номерки на входе и забирал на выходе.

А кто талоны стерилизовал? У нас ручки корзинок "эпизодически" протирали, правда на выходе стоят дезинфекторы. Перчатки в магазинах исчезли вместе с приходом вируса. Или растащили, или вирус сожрал.

Цитата: ИвaнычЪ от 19.12.2020 00:40:34Так же и Covid19 исчезнет, на фоне чего то более шумного!

Про грипп, ОРВИ, по каким причинам некоторые исчезли, какие остались.

Цитата из https://t.me/covid19_docmed/128:

Сезонное распространение гриппа и некоторых вирусов, вызывающих ОРВИ, многократно уменьшилось благодаря ограничительным мерам при COVID-19.

Ситуация на текущий момент:
— В Северном полушарии каждый год примерно к середине декабря значительно повышается количество заболевших гриппом и простудой. Но пока уровни распространения этих вирусов остаются очень низкими.
— В Южном полушарии, где уже закончилась зима, сезонного гриппа практически не было! Вполне возможно, что такой сценарий ожидает и Северное полушарие. Многие эксперты очень осторожно делают прогноз на мягкий сезон гриппа в этом году. Осторожно, потому что не исключены сюрпризы в будущем.

1. Грипп.

Как распространяется грипп?
Сезоны гриппа обычно происходят каждую зиму. В Северном полушарии — в наши зимние месяцы, в Южном — в наши летние месяцы (когда у них зима), в тропиках грипп сохраняется на низком уровне круглый год. До сих пор полностью не ясно, почему грипп — это зимняя болезнь. Как и не ясно, почему у одних стран сезонный грипп проходит с высокими уровнями заболеваемости (Австралия), а у стран рядом — с низкими (Новая Зеландия). Предполагается, что на сезонный грипп может влиять не только погода, но и передвижение людей в разное время года.

Ситуация в этом году.
— Северное полушарие. Ещё в мае 2020 года, в конце первой волны COVID-19, было замечено резкое и раннее прекращение предыдущего сезона гриппа 2019–2020 года. Например, в США количество положительных тестов на грипп упало на 98%. Но поскольку до резкого падения заболеваемости сезон гриппа всё же был, то он был оценён СDC как «умеренный». 38 млн человек заболели гриппом и 22 тысячи человек умерли. Это меньше, чем в предыдущие годы, но не намного.
— Южное полушарие. После того, как в Северном полушарии сезон гриппа закончился раньше обычного, в Южном, с апреля по июль, гриппа почти не было. В Австралии, Чили и ЮАР более 83 000 тестов на грипп выявили только 51 случай заболевания! Даже в странах Южной Америки, где плохо справлялись с COVID-19, заболевание гриппом было на очень низком уровне.

Причины резкого снижения заболеваемости гриппа.
— Ограничительные меры на уровне человека: социальное дистанцирование, ношение масок и мытьё рук.
— Ограничительные меры на уровне государства: отмена или ограничение международных поездок, отслеживание вернувшихся из-за границы.
— Вакцинация: люди стали значительно чаще делать прививки от гриппа по сравнению с прошлым годом. Например, в Австралии к 20 мая 2020 года было сделано 7,3 млн прививок от гриппа. За весь 2019 год их было сделано 4,5 млн, а за 2018 — 3,5 млн.

Также стоит учесть, что далеко не все заболевшие гриппом обращались за медицинской помощью из-за COVID-19. Однако даже при учёте этого фактора становится понятно, что заболеваемость гриппом за последнее время сильно упала.

Возможные плюсы:
— Частичная разгрузка системы здравоохранения для лечения больных COVID-19 и людей с серьёзными заболеваниями.
— Очень низкое распространение гриппа может вовсе уничтожить менее распространённые штаммы гриппа, которые циркулировали в последние годы.

Возможные минусы:
— Из-за отсутствия вирусной конкуренции может быть выше шанс распространения свиного гриппа. Как правило, каждый год, в сезон сельскохозяйственных ярмарок, регистрируют несколько штаммов свиного гриппа.
— Увеличение восприимчивых людей к гриппу в течение нескольких следующих лет может обернуться новым более сильным сезоном гриппа. Поэтому важно поддерживать уровень вакцинации от гриппа на значительном уровне.

***

Кроме гриппа существуют сотни вирусов, вызывающие респираторные симптомы, которые обычно называют простудой

2. Респираторно-синцитиальный вирусы (РСВ).
РСВ обычно поражают маленьких детей, 5% случаев смертей детей до 5 лет случаются из-за этих вирусов.

Пример Западной Австралии. Заболевания РСВ снизились на 98% (а гриппом — на 99,4%). Но отсрочка сезона РСВ может быть временной. Например, данные из Нового Южного Уэльса показывают, что в октябре заболеваемость РСВ снова увеличилась.

3. Риновирусы.
Риновирусы — основная причина простуды, особенно у детей. Существует более сотни штаммов этого вируса, в любом людском сообществе обычно циркулирует хотя бы десяток из этих штаммов.

Риновирусы являются исключением из текущей ситуации! И никто точно не знает, почему. Возможные причины:
— Риновирусы лучше сохраняются на поверхностях, чем другие вирусы. Риновирусы, в отличие от вирусов гриппа и коронавирусов, не имеют внешней липидной оболочки, которая легко разрушается мылом или дезинфицирующими средствами.
— Риновирусы часто передаются бессимптомно, что позволяет им более свободно циркулировать в школах, чем другие вирусы, вызывающие простуду.

Пример Великобритании. Количество заболеваний риновирусом стало падать и летом 2020 года стало ниже, чем летом 2019 года, но после возобновления работы школ опять сильно возросло.

Вполне возможно, что риновирусы могут не только мешать, но и помогать в борьбе с другими вирусами. Если вирусы гриппа только усиливают последствия от SARS-СoV-2, то риновирусы — мешают коронавирусу. Они провоцируют иммунитет на антивирусную защиту, из-за чего таким вирусам как SARS-СoV-2 или H1N1 сложнее заражать людей. Если помните, не так давно выходила публикация, где объяснялось, что при COVID-19 часто сбивается иммунная реакция. Очень важные в борьбе с вирусами интерфероны подключаются слишком поздно. Так вот, риновирусы могут стимулировать выработку этих интерферонов. Кроме того, есть вероятность, что у некоторых переболевших простудой, есть защитные иммунные клетки, которые позволяют лучше определять SARS-СoV-2 и бороться с ним.

Грипп и простуда с нами уже много лет, но мы всё ещё плохо их изучили. Возможно, нарушение сезонов распространения этих заболеваний в текущем году даст ответы на некоторые важные вопросы: как эти вирусы реагируют на ограничительные меры, как взаимодействуют между собой и что это может означать в долгосрочной перспективе.
Источник: https://www.nature.com/articles/d41586-020-03519-3
Подробнее: раздел «Повторные заражения. Иммунитет к SARS-СoV-2»
https://t.me/covid19_docmed/128

Цитата: Antybred от 18.12.2020 22:17:09То есть если по простому, IgG на ковид активирует тромбоз? Зашибись. То есть вакцинация может привести к тромбозу? Как мило.

А Х его З. В исследовании брали антитела именно тяжело больных, лежавших в реанимации (ICU). При этом известно, что высокий титр антител бывает и у тех, кто перенёс легко. Возможно, у тяжело больных само формирование антител пошло каким-то не тем путём, отчего фигня всякая и начинается.

Надо проводить такое же исследование с IgG от лёгких течений. И сравнивать. Возможно, там что-то интересное как раз и обнаружится.

Ну а сам эффект тромбообразования от КОВИДа - известен давно. Поначалу не связывали эти вещи, но потом поняли корреляцию. Только непонятно было совсем, каков механизм. Эта работа - немного проясняет, но это только один из первых шагов в исследовании.

Будет интересно, если окажется, что IgG IgG рознь.

За последние сутки в России выявлено 28 209 новых случаев коронавируса в 85 регионах. Из них 18,8% не имели клинических проявлений болезни.
 

 

 
Зафиксировано 585 летальных исходов. За сутки в России полностью выздоровело 26 109 человека.
 

В России вскоре могут начаться доклинические испытания единой вакцины против гриппа и коронавируса, сообщил глава Центра "Вектор".

Безопасность является главным преимуществом вакцины от коронавируса "Эпиваккорона" перед аналогами, заявил разработчик.

Мурашко заявил, что от коронавируса планируется привить 60% взрослого населения в России. Он также добавил, что производственных мощностей хватит, чтобы обеспечить потребности России в вакцине от коронавируса.

В "Векторе" сообщили, что разрабатывается вакцина, способная защищать одновременно от кори и коронавируса.

Первые исследования на животных показали, что ее однократное введение формирует сильный иммунный ответ, сообщил гендиректор Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии "Вектор" Ринат Максютов.

Вакцинация от коронавируса может не давать защиту людям с проблемами с иммунитетом или из-за стресса в процессе, заявил Гинцбург.