Осложнения, вызванные перенесённой лихорадкой Эбола среди больных в США
С 2 августа 2014 года по 31 декабря 2014 года, в общей сложности 10 взрослых пациентов с EVD лечили в больницах США; из этих пациентов, 8 выжили.
Средний интервал от выписки и проведения обследования было 5 месяцев (диапазон, 4 до 7). Все оставшиеся в живых сообщили, по крайней мере об одном симптоме в течение периода восстановления. Эти симптомы варьировались от легкой (например, алопеция) до более серьезных осложнений, требующих повторной госпитализации или лечения. Наиболее часто сообщалось симптомы летаргии или усталость, боль в суставах, и алопеция. Три четверти оставшихся в живых вернулся в нормальной повседневной деятельности в течение 8 недель после выписки. Пять пациентов (63%) сообщили о глазных симптомах, в том числе боль, дискомфорт, или размытость; из этих пациентов, четыре прошли офтальмологическое обследование, двоим был поставлен диагноз односторонний увеит от 2 недель до 8 недель после выписки из больницы. Шесть пациентов (75%) сообщили о психологических или когнитивных симптомах, в том числе кратковременная потеря памяти, бессонница и депрессия или тревога. Три пациента (38%) сообщили о парестезии или дизестезии, и один получил лечение периферической нейропатии. Два пациента (25%) были госпитализирован с не-EVD-связанной лихорадкой.
Хотя большинство симптомов исчезли либо наступило улучшение в течение долгого времени, только один выживший сообщил о полном разрешение всех симптомов. Таким образом, некоторые выжившие EVD могут получить дополнительную психологическую, ревматологическую, неврологическую, ортопедическую помощь.
Частота глазных симптомов, в том числе двух случаях увеита среди выживших предполагает, что офтальмологическая оценка может быть важна. Мы не оценивали, были ли сообщенные симптомы вызваны непосредственно EVD. Систематические продольные оценки выживших EVD необходимы для понимания патогенеза, профилактики и наиболее эффективного медицинского управления последствиями.
http://www.nejm.org/…ured_ebola