Перспективы развития России
24,313,212 126,641
 

  DeC ( Профессионал )
06 янв 2021 21:07:47

Запущена большая модернизация первичного звена!

новая дискуссия Дискуссия  359

В России запущена большая модернизация первичного звена здравоохранения. Главное:

▪️ в программе участвуют 3 124 учреждения - районные и центральные районные больницы, поликлиники, амбулатории, отделения врачей общей практики и фельдшерские пункты

▪️ общих принципов четыре: обеспечение качественной и доступной помощи, приоритет интересов пациента, приоритет профилактики, ответственность чиновников за обеспечение прав граждан

▪️ работа началась 1 января и продлится до 2025 года, каждый регион разработал собственную программу на основе общих принципов

▪️ предполагается построить или отремонтировать здания (10 784), закупить оборудования (88 006) и машины (19 080) и устранить кадровый дефицит

▪️ программу разработали по поручению Путина, который в августе 2019 заявил, что в "первичном звене - провал": пациенты недовольны плохими условиями, очередями и нехваткой врачей, сами врачи - низкими зарплатами и высокой нагрузкой, остро стоит проблема материально-технического обеспечения, а многие здания - некоторые еще советские - капитально не ремонтировались.

Подмигивающий
  • +0.33 / 11
  • АУ
ОТВЕТЫ (13)
 
 
  NetGhost ( Профессионал )
06 янв 2021 21:47:41

Между тем это всё, что наблюдаем в последний год - следствие "оптимизации медицины", начатой в 2010 году Голиковой и продолженной Скворцовой.
Теперь очередная программа по устранению того, что наворотили эти две курицы.
Ну кто вот несогласен с тем, что курицы должны бы быть наказаны за то, что натворили в своём ведомстве?

Однако не наблюдается же. Голикова и вовсе на повышение пошла, в вице-премьеры, вторую курицу посадили на ФМБА, которую она же успешно разваливала с 2015 года, пока остатки былой роскоши в спешном порядке не вывели из подчинения лютующего в своей оптимизации Минздрава и не перевели в прямое подчинение Правительству РФ. Но и до сих пор в ФМБА теперь всё очень нехорошо.

Вот пока наказаний за то, что наворотили очередные курицы не будет, а будут только очередные им назначения - повышения, ничего хорошего ни в чем сделать не получится.
  • +0.17 / 30
  • АУ
 
 
  Таф ( Практикант )
07 янв 2021 11:23:31

Что явно намекает на факт успешного и добросовестного исполнения "курицами" поставленной перед ними вышестоящим начальством задачи.
Задача выполнена - исполнителей поощрили. 
  • +0.62 / 21
  • АУ
 
 
  АнтонЛ ( Слушатель )
08 янв 2021 12:02:48

По мнению моей сестры врача-терапевта (Волгоград, Тулака) пик доступности и качества врачебной помощи был пройден в 2013 году, дальше на их уровне медленная деградация:
1. Последние 5 лет у неё только сокращается количество бесплатных талонов особенно на диагностику, например, если раньше её пациенты могли получить талончик УЗИ недельной давности  - то есть прийти на диагностику через неделю, то сейчас только через 2 - 3 недели.
2. Никак не могут набрать нужное количество врачей - на их участке из 7 необходимых терапевтов - никогда не было более 5, в итоге она каждый месяц выполняет план по приему на 180 - 220%. Плюс введена куча красивых отчетов, заполнение которых требует уйму времени.
Качество медицинской помощи соответственно падает.
3. Множество её коллег переехало в Москву, получая служебное жилье и зарплату в 4 раза больше местной, так как зарплата в 2 средних по региону им только снится)))
И в качестве курьезного примера, у них появился новый зам глав врача (если что замов целых 7) - молодой эффективный менеджер из когорты юных гениев, никогда не работавших в поле))). Так вот этот зам возмутился тем, что врачи не работают по стандартам, в частности по диагностике - обязал выписывать направления на диагностику в строгом соответствии со стандартами. В итоге у сестры примерно за 1 неделю закончился месячный запас талончиков. 
  • +1.11 / 18
  • АУ
 
 
 
  Foxhound ( Практикант )
08 янв 2021 17:28:43

Плохо что так закончилось, потому что по итогам туда должен был приехать СК и выяснять почему стандарты систематически нарушались и кто за это должен сидеть.
  • +0.21 / 4
  • АУ
 
 
 
 
  Таф ( Практикант )
08 янв 2021 18:50:46

Ну приехал СК. И дальше ЧО?
Стандарты нарушаются потому что врачей нет.
Врачей нет потому что платят мало.
Платят мало потому что так платить установлено инструкциями вышестоящих. "Денег нет но вы держитесь".
Вышестоящие выполняют указивку с самого верха "оптимизировать"
А до самого верха дотянуться у СК руки коротки.
Можно конечно наказать за что нибудь кого попало, но врачи от этого не появятся.
  • +0.99 / 25
  • АУ
 
 
 
 
 
  Foxhound ( Практикант )
08 янв 2021 20:57:21

Как мне видится до самого верха тут ничего не тянется, а все оканчивается на уровне района / города / области.
  • -0.04 / 8
  • АУ
 
 
 
 
 
  rat1111 ( Профессионал )
20 янв 2021 20:12:20

Знакомых в медицинской среде полно, но я ни разу не видел малообеспеченного врача (ну, если у него хоть какая-то квалификация есть).
  • +0.98 / 28
  • АУ
 
 
 
 
 
 
  Explorer-2000 ( Дилетант )
20 янв 2021 20:36:01

Что значит малообеспеченного, сколько примерно доход в годНепонимающий
  • -0.08 / 6
  • АУ
 
 
 
 
 
 
  Таф ( Практикант )
21 янв 2021 13:29:52

А речь не про малообеспеченных врачей а про якобы доступную медицину. Про которую нам в телевизор трындят а по факту.. в Москве наверное есть. Может в миллионниках что-то. А больше ее нет.
В городе у нас четыре платных клиники. Все тебе рады. И одна государственная. В которой помрешь раньше чем дождешься очереди.
Вот что в детской поликлинике творится:
https://www.instagram.com/p/CJ5f9tLCR0F/
  • +0.36 / 19
  • АУ
 
 
 
 
 
 
 
  rat1111 ( Профессионал )
23 янв 2021 00:28:30

ФОМС - 5.1% с ФОТ. Собственно и все
В принципе, система работает. Не идеально, но и не так уж и плохо
  • +0.43 / 15
  • АУ
 
  Проходил мимо ( Слушатель )
06 янв 2021 22:51:27

Поскольку деньги из воздуха не берутся, значит что-то будет финансироваться хуже. Вопрос, что?
  • +0.07 / 3
  • АУ
 
 
  Барристер ( Практикант )
07 янв 2021 10:12:04

Напечатают. Как все страны печатают. 
  • +0.03 / 1
  • АУ
 
  Кутха(Север) ( Слушатель )
07 янв 2021 03:18:37

https://zen.yandex.ru/media/id…41cac7cfe0  
Расходы на медицину урезали.

Если учесть,что автором провала в "первичном звене" является сам Президен и его Правительство,то спаси нас и помилуй.Месяц назад на Камчатке был свидетелем разговора пожилого мужчины и врача "высшей категории"(по диплому).Врач еле говорил по-русски ибо был натуральным киргизом.Причем лет 27-не больше.Пас овец и бац!ВРАЧ!
   И такая картина по всей Камчатке.Хотя наверно и по всем провинциям такя картина.
      
  • -0.37 / 31
  • АУ