Вспышка вируса Эбола

Цитата: Тутэйшы от 01.10.2014 21:06:43Да где вы видели, чтобы не то что все поголовно, а хотя бы большинство населения оперативно отслеживали методички медиков и строго им следовали? Это фантастика в любой стране.
 О чем говорить, если многие люди спид полагают несуществующим в реальности всемирным заговором, а еще большее число людей полагает абсолютным злом прививки 

Вы берёте общие представления. Мы же рассматриваем частный случай, где штатовец находился в стране, в которой закрыты с соседями границы, везде, на каждом углу, только что не под одеялом упоминания о болезни , как себя вести и пр. Все это с рисунками. На улицах военные патрули.
Ну только совсем безбашенный это не заметит либо у него жизнь под постоянным кайфом.

Цитата: Тутэйшы от 01.10.2014 21:55:44Мы точно об одной стране говорим? Одна из беднейших стран мира, опустошаемая гражданской войной многие годы, с продолжительностью жизни 40 лет (дополняю - пишут что за последние лет 10-15 выросла чуть ли не до 60, но с их состоянием экономики я не очень понимаю как это возможно), безработицей под 100%, практически отсутствующими образованием и здравоохранением (и массой серьезных болезней и помимо эболы). Какие границы там могут закрыть, какие упоминания о болезни на каждом углу с картинками, о чем вы? Военные патрули? Это подростки - члены вооруженных банд что ли? Кого там этим удивишь? 
 
 Соглашусь, что американец догадываться о необходимости быть поосторожней при проявлении любых симптомов недомогания в принципе должен был. Но сделайте скидку на пофигизм, который, живя в такой обстановке, как либерийская - неизбежно вырабатывается повышенный 

В данном случае речь идёт не состоянии дел в Нигерии или  Либерии, а о разгильдяйстве больного и неготовности штатовской медицинской службы
к работе по активному выявлению, изоляции больного лихорадкой Эбола. Таким образом они наступают на те же грабли, что и в африканских странах, когда там изолировали только тех больных которые образно говоря могли самостоятельно  выйти из лесов. В упомянутой Нигерии,  у одного из больных, которому также отказали в госпитализации, в дальнейшем было выявлено около 400 контактных. Видимо таким действиям их обучили амерские коллеги
Похоже разговор ни о чём.

Мобильная группа института «Микроб» продолжает работу в Гвинее.


Мобильная лаборатория на базе автомобилей «КАМАЗ» оснащена современным оборудованием для диагностики лихорадки Эбола и других опасных инфекционных заболеваний. В составе бригады специалистов эпидемиологи, вирусологи и бактериологи РосНИПЧИ «Микроб» и ГНЦ ВБ «Вектор». Основными задачами российских специалистов в Гвинее является проведение диагностики заболеваний и участие в организации комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий.
Работа специалистов Российского научно-исследовательского противочумного института «Микроб» и ГНЦ ВБ «Вектор» в столице Республики Гвинея Конакри продолжается. При работе вирусологи опираются на Дорожную карту, основанную на официальных сведениях из Министерств здравоохранения Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне на 23 сентября. Деятельность российских мобильных лабораторий получила высокую оценку Всемирной организации здравоохранения.
Как сообщает институт «Микроб», произошла частичная смена состава бригады. Работа российских вирусологов в штатном режиме проходит во взаимодействии с Министерством здравоохранения Гвинеи.
http://www.saratov.a…ls/1349620

По отрывочным данным, за последнии две недели,  в странах Западной Африки наметилось сокращение роста заражённых лихорадкой
Эбола. Так, если за две недели с 31.08 по 14.09. ежедневно регистрировалось  около 109 больных, то во второй половине сентября-81 больной.
Однако, эта тенденция неустойчивая, т.к. какое то число случаев может быть не учтено. 
А вот в Нигерии и Сенегале наблюдается стабилизация ситуации. Можно говорить, что уровень противоэпидемических мероприятий по активному
выявлению заболевших, контактных и их изоляция, позволила локализовать очаги заболеваемости и не позволила перейти на популяционный уровень с вовлечением большого числа пострадавших.

Цитата: зарун от 02.10.2014 15:09:47По отрывочным данным, за последнии две недели,  в странах Западной Африки наметилось сокращение роста заражённых лихорадкой
Эбола. Так, если за две недели с 31.08 по 14.09. ежедневно регистрировалось  около 109 больных, то во второй половине сентября-81 больной.

Если смотреть на данные ВОЗ то с 23 по 28 число заражённых увеличилось с 6553 до 7157, т.е. на 604 человека или примерно по 120 чел/день (за 5 дней, т.к. в отчётах в таблице указываются данные на конец дня).

 некоторые статистические данные:
- средний возраст лиц с EDV -32 года
- большинство лиц с EDV (60,8%) в возрасте 15-44 года
-по полу-49,9% лица мужского пола
- к 14.09 погибло 151 мед. работник, из 318 заболевших
- наиболее распространённые симптомы болезни: лихорадка(87,1%), астения(76,4%), рвота(67,6%), диарея(65,6%), головная боль(53,4%), 
 боли в животе(44,3%), геморрагические симптомы(до 5%)
-смертность до 14.09. - 70,8% в в Сьерра-Леоне, Гвинеи, Либерии и 45,5% в Нигерии
- летальность среди госпитализированных-64,3%
- летальность среди сотрудников здравоохранения-56% в Гвинеи, 80% в Либерии
-средний период инкубации-11,4 дня
-время от начала появления симптомов до госпитализации-4-5 дней
-время смерти с момента поступления в больницу-4-6 дней
- среднее время пребывания больного в больнице-6,4 дня
http://www.nejm.org/…Moa1411100

Цитата: K_primus от 02.10.2014 21:36:27Если смотреть на данные ВОЗ то с 23 по 28 число заражённых увеличилось с 6553 до 7157, т.е. на 604 человека или примерно по 120 чел/день (за 5 дней, т.к. в отчётах в таблице указываются данные на конец дня).

Цитата: K_primus от 02.10.2014 21:36:27Если смотреть на данные ВОЗ то с 23 по 28 число заражённых увеличилось с 6553 до 7157, т.е. на 604 человека или примерно по 120 чел/день (за 5 дней, т.к. в отчётах в таблице указываются данные на конец дня).

Увы. вкрались ошибочные данные 23.09 по состоянию на 29.09
Но определённо наблюдается некоторый лизис в регистрации новых больных.

По состоянию на 28 сентября 2014 
(Обновлено 2 октября 2014)

Страны с вспышек
Общая статистика для Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне

• Всего : 7157
  


• Всего смертей: 3330
  


• Лабораторно подтвержденных случаев:3953
  

Гвинея

• Всего : 1157
  


• Всего смертей: 710
  


• Лабораторно подтвержденных случаев: 950
  

Либерия

• Всего : 3696
  


• Всего смертей: 1998
  


• Лабораторно подтвержденных случаев: 927
  

Сьерра-Леоне

• Всего : 2304
  


• Всего : 622
  


• Лабораторно подтвержденных случаев:2076
  

Страны с локализованной передачи
Нигерия

• Всего : 20
  


• Всего  смертей: 8
  


• Лабораторно подтвержденных случаев: 19
  

Страны с поездками связаны случаях
Общая статистика для Сенегала и США

• Всего Случаи: 2
  


• Всего смертей: 0
  


• Лабораторно подтвержденных случаев: 2
  

Сенегал

• Всего : 1
  


• Всего  смертей: 0
  


• Лабораторно подтвержденных случаях: 1
  

США *
* В путешественника из Либерии

• Всего: 1
  


• Всего  смертей: 0
  


• Лабораторно подтвержденных случаях: 1
  

карта

В подтверждение безответственного отношения Дункана как к своему здоровью так и безопасности  родных, близким и пр. людям, всплывают очень 
нелицеприятные его поступки. Так, от служб аэропорта  в Монровии,  при опросе, он скрыл информацию, что несколько дней назад имел прямые контакт с женщиной больной лихорадкой Эбола, когда помогал ей доехать в больницу и обратно на квартиру. Из за отсутствия мест в больнице её не приняли и вскоре она умерла. КМК, мериканец скрыл свои контакты с больной, чтобы пограничные службы не оставили его в Либерии, где шансов
не умереть очень мало.
В данном случае Дункан летел в самолёте вместе с сотней другой пассажиров и возможно находился  в продромальном периоде, когда больной ещё не заразен, но некоторые, начальные клинические  симптомы уже имеются. Вполне могут появится такие "биотеррористы",  которые понимая, что возможно заразились Эболой и  для дальнейшего получения эффективного лечения  в США, Европе и прочей цЫвилизации  пойдут на сокрытие, например повышенной температуры путём принятия  жаропонижающих препаратов. Таким образом попытаются  пройти скрининг-контроль в аэропорту.
Другой головной болью  медиков может стать массовый психоз штатовцев перед лихорадкой Эбола, когда под маркой общих некоторых симптомов с ОРВИ, повалят на приём к докторам многочисленные пациенты с патофобией.
Но возможен и противоположный сценарий, когда клиент из Западной Африке, в период эпидемии очередным гриппом, летит по делам допустим в 
Китай. Симптомов заболевания перед отлётом не было. Но через 4-5 дней, уже в Китае, появилась субфебрильная температура.
В это время почти 40% жителей поднебесной болеют, либо переболело гриппом. На этом фоне он легко проходит все карантины и благополучно 
перелетает в Японию, а затем в Штаты. Здесь же под усиленный контроль за пассажирами взяты только рейсы прибывшие из стран Западной Африки. 

Цитата: зарун от 03.10.2014 07:51:51Увы. вкрались ошибочные данные 23.09 по состоянию на 29.09
Но определённо наблюдается некоторый лизис в регистрации новых больных.

Кстати, если смотреть статистику, то снижение заражаемости произошло в основном за счёт Гвинеи и Либерии, а в Сьерра-Леоне продолжается рост.
А ещё в отчёте ВОЗ карта от Вашей несколько отличается - появился новый заражённый район в Гвинее.

Цитата: K_primus от 03.10.2014 19:05:50Кстати, если смотреть статистику, то снижение заражаемости произошло в основном за счёт Гвинеи и Либерии, а в Сьерра-Леоне продолжается рост.
А ещё в отчёте ВОЗ карта от Вашей несколько отличается - появился новый заражённый район в Гвинее.

Скрытый текст

Районы, уезды и  города, где активно выявлены больные лихорадкой Эбола на 28.09.14.

Страны	Пострадавший район
Гвинея	Конакри, Coyah, Forecariah, Gueckedou, Kouroussa, Macenta, Siguiri, Пита, Nzerekore, Dubreka, Yomou, Kerouane, Киндиа, Dalaba Нет больше активно : Boffa, Dabola, Dinguiraya, Kissidougou, Telimele, Боке
Либерия	Гранд-Кру, Мэриленд, Lofa, Montserrado, Маргиби, Боми, Бонг, Гранд-Кейп-Маунт, Nimba, Гранд Басса, Rivercess, Ривер-Джи, Сино, Гбарполу
Нигерия	Порт-Харкорт, Лагос
Сьерра-Леоне	Kailahun, Кенема, Коно, Камбиа, Бомбали, Тонколили, Порт-Локо, Pujehun, Бо, Моямба, Бонте, Западная область

 По сообщениям CDC, в отличие от ВОЗовской,  данная провинция -Beyla-не указана как активный или пассивный район по Эбола в Гвинее.
http://www.cdc.gov/v…index.html

По состоянию на 30 сентября 2014 
(Обновлено 3 октября 2014)
Страны с вспышек
Общая статистика для Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне

• Всего: 7470
  


• Всего смертей: 3431
  


• Лабораторно подтвержденных случаев:4087
  

Гвинея

• Всего : 1199
  


• Всего смертей: 739
  


• Лабораторно подтвержденных случаев: 977
  

Либерия

• Всего Дело Count: 3834
  


• Всего смертей: 2069
  


• Лабораторно подтвержденных случаев: 931
  

Сьерра-Леоне

• Всего : 2437
  


• Всего  смертей: 623
  


• Лабораторно подтвержденных случаев:2179
  

Страны с локализованной передачи
Нигерия

• Всего : 20
  


• Всего  смертей: 8
  


• Лабораторно подтвержденных случаев: 19
  

Страны с поездками связаны случаях
Общая статистика для Сенегала и США

• Всего Случаи: 2
  


• Всего смертей: 0
  


• Лабораторно подтвержденных случаев: 2
  

Сенегал

• Всего : 1
  


• Всего  смертей: 0
  


• Лабораторно подтвержденных случаях: 1
  

США *
* В путешественника из Либерии

• Всего : 1
  


• Всего  смертей: 0
  


• Лабораторно подтвержденных случаях: 1
  

карта


Районы, уезды и города

http://www.cdc.gov/v…index.html

Некоторое уточнение. Давайте не будем злоупотреблять политкорректностью, в ситуации с эпидемией Эбола лучше называть вещи своими именами, иначе можно сделать совершенно неверные выводы.

Этот так называемый первый "американец", заболевший Эбола, Thomas Eric Duncan - негр. Либериец, а не американец. 42 года. Работал таксистом в Монровии, Либерия. Это его ПЕРВЫЙ ВИЗИТ в США, где у него живут родственники (сестра и др.). Контакты в США имел не с 18 людьми, а как минимум с 50.

Что важно - это диаспора негров-либерийцев, живущая изолированно. С соответствуюшим менталитетом, в том числе, опасающаяся властей и врачей. Как и у себя на родине. Вполне вероятно, будут прятаться, скрывая признаки болезни, опасаясь, что их вышлют из США.

Это не американские негры, психология у них сильно другая. И с местными неграми они не особо общаются, живут своими диаспорами, я краем глаза наблюдал таких негров из Африки. Но заморочек у них хватает своих.

На данный момент с десяти странах Африки, Европы и Сев.Америки ведутся работы по проверке двух вакцин против Эбола на иммуногенность и безопасность на добровольцах. Основная цель компании, при позитивных результатах- увеличить в первом полугодии 2015 её выпуск в необходимых
количествах.
Апробируются вакцины:  сAd3-ZEBOV, где используется аденовирус шимпанзе с вставленным геномом вируса Эбола и вторая, канадская вакцина
rvsv-ZEBOV - один ген  вируса везикулярного стоматита заменён на геном вируса Эбола.
Для  практического применения вакцины необходимо в кратчайшие сроки  подготовить инфраструктуру к прививочной компании-обученные 
кадры, оборудование, материальные средства, преодолеть крайне негативное отношение населения местных общин к медикам и прививкам как средству намеренного заражения людей. А одна из технических трудностей - это необходимость хранения вакцины при минус 80 С град.
Однако, до начала массового применения вакцины  в лучшем случае 5-6 месяцев, а рост заболеваемости идёт под 200 человек  в день, то 
для спасения заболевших нужно применять в полной мере поддерживающую терапию. Если грамотно проводить дегидратационную терапию,
кислородотерапию, поддержание сердечно-сосудистой системы, лечение осложнений,  то вполне возможно спасти много людей и без вакцины.
Более того, многие вирусные инфекции не имеют специфической терапии. 
Но в очагах болезни многие больные не получая полноценного лечения т.к. мало катетеров, жидкостей для переливания, адекватной в/в инфузионной терапии и больные умирают.
Здесь на ветке один господин предполагает о существовании генетической предрасположенности вируса Эбола.  Для трёх стран Западной Африки 
мировое сообщество (ВОЗ) не может организовать на девятом месяце  вспышки/эпидемии полноценного лечения больных лихорадкой Эбола.
Вот это есть непроизвольный  геноцид чёрного населения Африки. ВОЗ успевает только делиться статистикой и делать апокалиптические прогнозы о будуших миллионах заболевших и умерших
В то же время заболевших Эболой нескольких белых американцев  вылечили,  используя всё что можно на данный момент возможно-переливание крови переболевших Эболой, введение экспериментальных антител и полноценной поддерживающей терапии. 
А там пусть дохнут неполноценные.

P.S. Кстати Дункана (кто не знает-он чёрный и не американец) не лечат антителами.

Цитата: зарун от 06.10.2014 18:43:30Для трёх стран Западной Африки мировое сообщество (ВОЗ) не может организовать на девятом месяце  вспышки/эпидемии полноценного лечения больных лихорадкой Эбола.
Вот это есть непроизвольный  геноцид чёрного населения Африки. ВОЗ успевает только делиться статистикой и делать апокалиптические прогнозы о будуших миллионах заболевших и умерших
В то же время заболевших Эболой нескольких белых американцев  вылечили,  используя всё что можно на данный момент возможно-переливание крови переболевших Эболой, введение экспериментальной вакцины и полноценной поддерживающей терапии. 
А там пусть дохнут неполноценные.

P.S. Кстати Дункана (кто не знает-он чёрный и не американец) не лечат вакциной.

Я сейчас крамолную мысль скажу, но если общество находится на уровне развития средних веков, если в городах царит антисанитария, а граждане даже не понимают, зачем нужно соблюдать правила личной гигиены, и идут к шаману а не врачу, то эпидемию можно либо остановить на самом начальном этапе развития, либо закрыть границы заражённой страны и ждать, пока само не рассосётся. Потому что невозможно насильно заставить миллионы людей лечиться, до них самих должно дойти, как дошло до нас с эпидемиями чумы, холеры и т.д.
Думаю, на начальном этапе пустили на самотёк, а теперь, видимо, уже не способны что-либо реально сделать.

Регистрация случаев Эбола по странам (данные на 30 сентября).


 Регистрация случаев Эбола, Гвинея (данные на 30 сентября).




Регистрация случаев Эболы, Либерия (данные на 30 сентября).





Регистрация случаев Эболы, Сьерра-Леоне (данные на 30 сентября).





 Регистрация новых случаев Эболы суммарно (данные на 30 сентября).





Данные о числе зарегестрированных случаев Эболы по всем известным вспышкам этого заболевания (данные на 30 сентября).



http://aftershock.su/?q=node/261736

Вот и до Европы добралась Эбола
В Испании зафиксирован первый случай заболевания лихорадкой Эбола на территории Европы.

Положительный результат на Эболу показали анализы медсестры, которая ухаживала за священником , заразившимся лихорадкой Эбола в Сьерра-Леоне и доставленным на лечение в Испанию.
 В настоящее время женщина находится в госпитале.
Установлена, что женщина почувствовала себя больной ещё 30 сентября и только 6 октября была изолирована. Вновь поиски многочисленных контактных. Священник умер 25 сентября и на пятый день заболевает медсестра. Почему она не насторожилась с появлением симптомов болезни? 
Не понятно.

Поражает очень большое количество заболевших медицинских работников лихорадкой Эбола в странах Западной Африки.
КМК, одной из причин столь необычного явления является далеко не всегда правильное ношение защитной одежды. Как показано на фото, 
у медика не защищены поверхности щёк и соприкосновение с инфицированным  материалом может привести к заражению.

В подобных костюмах индивидуальной защиты работают в американских инфекционных больницах.

Цитата: зарун от 07.10.2014 00:21:54Поражает очень большое количество заболевших медицинских работников лихорадкой Эбола в странах Западной Африки.
КМК, одной из причин столь необычного явления является далеко не всегда правильное ношение защитной одежды. Как показано на фото, 
у медика не защищены поверхности щёк и соприкосновение с инфицированным  материалом может привести к заражению.

В подобных костюмах индивидуальной защиты работают в американских инфекционных больницах.

Вряд ли дело в устройстве самого костюма и в незащищенности щек. Просто, во-первых, жарко там, в этой знойной Африке, в западной ее части. Даже для негров трудно выдержать постоянное ношение защитной одежды - и наверняка они ее часто снимают. Медики ведь имеют дело не только с зараженными Эболой, но и всеми остальными болезнями. Во-вторых, привычки и поведение африканских врачей и медсестер, наверно, отличаются от привычек и поведения европейских-русских-американских медиков. В том числе отношение к гигиене в целом и предохранению от заражения. Отношение к стерильности, и к одноразовости. Бедность. Это ведь формировалось даже не годами, а десятилетиями. Трудно взять и совершенно по-другому себя вести. В странах третьего мира дети и взрослые живут в грязи - и именно поэтому не заболевают в тех ситуациях, в которых привыкшие к чистоте европейцы-американцы сразу свалились бы с инфекцией. У них выработался достаточно сильный иммунитет - и как следствие, пренебрежение гигиеной и мерами предосторожности, в том числе у медиков.
.
Дай им сейчас другие, более защищенные костюмы - ничего не изменится, потому что они их точно так же будут носить не всегда, а, вполне вероятно, лишь тогда, когда знают, что за ними наблюдает начальство или какие-то проверяющие.
.
Африка сама, силами своих медиков совершенно не способна будет справиться с настоящей эпидемией. Разве что они закроют все границы, установят кордоны между населенными пунктами и будут тупо отстреливать всех нарушителей. Запад поохает и перестанет. Жители блокированных районов вымрут. Через несколько месяцев жизнь возродится. Всё. На Запад эпидемия всерьез не распространится - просто негров перестанут пускать.
. 
Не будет негров никто лечить. Никому это не надо. Особенно во время мирового кризиса.