Коронавирус и другие пандемии.

Центр Гамалеи разработал и зарегистрировал тест-систему после назальной вакцины против коронавируса, иммунитет будет определяться не только по анализу крови, но и по мазку из носа, сообщил Александр Гинцбург

Коинфекция двумя штаммами сразу: и Омикрон и Дельта.
https://www.medrxiv.…755v1.full
Вкратце: описаны два не связанных между собой случая двойной инфекции Омикроном и Дельтой.
Оба пациента в возрасте около 60 лет, с болезнью почек, диабетом и ожирением, нарушениями иммунитета (видимо, в связи с основным заболеванием).
Я бы выделил два факта: 1) Дельта ходит параллельно с Омикроном в достаточном количестве. 2) Оба вируса могут сосуществовать в одном организме, пусть даже при особых (но не уникальных) условиях. Это плохо, потому что возможна рекомбинация, продукт которой может иметь весьма неприятные свойства.

Цитата: Doctor_D от 18.02.2022 20:37:23Я бы от января отсчитывал 6 месяцев (ну, 5 в крайнем случае) и ревакцинировался. От тяжелого заболевания, пока, вроде неплохо защищает, хоть и не полностью, конечно. Но это от текущих штаммов, что там дальше будет- хз.

Да мы вот думаем, может плюнуть и просто по сертификату теперь переколоться.  Сертификат годовой жеж, год в сентябре будет, 7 месяцев после января.
Защищает вроде, да. Но чета все равно не понравилось. Я еще ладно, болел чтобы прям болезнью два дня, а суммарно если с симптомами - 4.
А вот жена проболела дня 4, а на излете уже кашель прилетел. И такой сука противный, две недели душу вынимал.
То ли самый низ трахеи, то ли начало бронхов. Сухой, ничем не выбивался. И днем, и ночью, припрет и почти сразу отпустит.  
Причем у меня 400+ bau было по последнему тесту, у неё 600+.
Экспрессы сработали у меня на 3 день, а у неё уже когда все прошло и только кашель накатывал.
Но вот конец дельты или начало омикрона сие было - неизвестно.

ЦитатаВот, думаю, как будут развиваться события, скажем, в таком случае: 1-го июня, поступает сообщение о том, что в Индии выделен новый штамм, который быстро распространяется, вытесняя Омикрон. Через две недели, ВОЗ дает ему статус VOC. Сообщают, что растет и число госпитализаций и смертность. В общем, по первым оценкам- по заразности как Омикрон, по патогенности- Дельта, если не хуже. (Забегая вперед- заразность Омикрона, 15% больных - тяжелые, 5% чистая летальность.)
Где-то в начале июля начнут ограничивать авиасообщение с Индией, впрочем, не абсолютно, да и вирус уже успеет распространиться по миру.
Я пытаюсь придумать, как в таких условиях можно будет избежать тотальной задницы с коллапсом медицины и прочими такими штуками, но у меня без фантастических допущений не выходит.

Мне всегда досадно, что нет большой больничной статистики.  Минимально вменяемой.  
Количество госпитализированных, тяжелых, возраст, из них переболевших ранее, вакцинированных, сроки болезни и вакцинации.
Тогда можно было бы хоть какие прогнозы строить.

Если назальная вакцина будет давать 100%-ную защиту от коронавируса, можно будет отказаться от укола "Спутником V", но если в ходе исследований станет понятно, что она защищает на 70-80%, тогда препараты нужно будет комбинировать, рассказал РИА Новости Гинцбург

Ситуация с коронавирусом в столичном регионе продолжает потихоньку стабилизироваться и улучшаться:






Каждый день выздоравливает по 35-39 тыс., заболевает по 6-8 тыс. То есть число активных случаев резко сокращается.
Количество госпитализаций за последние две недели сократилось в 2 раза.

Подключено к аппаратам ИВЛ в Москве:
14 февраля - 652
16 февраля - 625
17 февраля - 602
18 февраля - 581
19 февраля - 559
___________________________________________

В целом, Москва прошла через "Омикрон" намного лучше чем, например, Нью-Йорк.

В Москве заболеваемость на пике составляла 26,9 тыс., а в НЙ - 86,9 тыс. Смертность в Москве на пике "Омикрона" выросла не очень сильно - с 70 до 85 в сутки, на 15-20% ниже чем во время "Дельты".
В Нью-Йорке смертность выросла с 40 в сутки на "Дельте" до 230 в сутки на "Омикроне", более чем в 5 раз.  От "Омикрона" в Нью-Йорке умерло 9,1 тыс. человек, а в Москве - 3 тыс. человек.

ЦитатаПолную вакцинацию от коронавируса прошли в России 82,6 млн человек
18.02.2022



Вакцинацию первым компонентом вакцины от коронавируса прошли в России 86,6 млн человек, полностью привиты 82,6 млн человек. Об этом сообщила вице-премьер Татьяна Голикова.

https://russian.rt.c…us-rossiya

ЦитатаВ России от COVID-19 вакцинированы более 40 тысяч подростков
16.02.2022



Активная вакцинация детей от коронавируса идет по всей России. Уже свыше 40 тысяч юных россиян защищены от COVID-19, передает «МИР 24».

В Москве прививку можно сделать в 13 поликлиниках. И только добровольно. За подростков от 12 до 15 лет согласие подписывают родители или опекуны, а те, кто постарше, делают это самостоятельно. 
«Я сама врач, и было личное убеждение вакцинировать ребенка. Считаю, только вакцинация преодолеет пандемию. Мне кажется, защитить своего ребенка должен каждый родитель, обязан даже», – сказала мама школьницы Анна Стрекалина.

https://mir24.tv/new…podrostkov

Цитата: Aристарх от 18.02.2022 20:02:41Я "спутниковый" четырехдозник, Позавчера ходил в парикмахерскую (очередь из пары человек была), вчера днем суставы побаливать начали. Измерил температуру - 37,2. Решил - ну наконец-то и до меня добралось. И фигвам, через три часа опять 36,7. Сегодня вообще ничего. На вторник записался в поликлинику, пойду проапгрейчусь до пятидозника, а через три недели и шести. 

Ревакцинацию Лайтом делал в ноябре, через десять месяцев после вакцинации двумя дозами Спутника. Сейчас на больничном. Взял в начале недели по записи на ЕМИАС, оформив анкету и заказав звонок https://flightcheck1…kLeaveOrvi . 
 Заболевание  у меня в начале недели точно также начиналось. Температура скакала в течение часа от 36 до 38 и обратно.  Нос заложен, незначительный насморк. Дичайшая слабость. Перезвонивший через три часа врач поставила по тел. диагноз "простое ОРВИ" (я переспросил не "корона" ли, на что мне был дан однозначный ответ, что нет, простое ОРВИ), назначив Арбидол, Фурацилин и Мукалтин (хотя кашля на тот момент не было, слегка першило в горле) и выписав больничный, пояснив, что через неделю вам перезвонят и закроют удаленно больничный. Естественно никто не приехал, тесты никто не брал и брать не собирался, на карантин соотв-но не сажали. Температура держалась три дня, насморк держится до сих пор. В середине недели температура  стабилизировалась на 37,5-37,1, а к выходным пришла в норму, но появился небольшой кашель с отходящей мокротой, не сильной правда.

Через три дня с начала моего заболевания заболели контактирующие со мною мои старики (также ревакцинировались в конце года). Заразились однозначно от меня. Температура 37.1- 37,5, заложенность носа.  Им все-таки сделали ПЦР, но пришлось идти в п-ку для этого. Только второй тест из горла выявил Ковид, из носа не показал. Аналогично прописали Арбидол, полоскание и..... отправили на недельный карантин. 

Также заболел через пару дней коллега на работе, контактирующий со мною.  Также как и я  заказал звонок и больничный, также ему был выписан Арбидол и полоскание фурацилином. Также никто тесты не делал, также на карантин никто не сажал.)))

https://www.medrxiv.…1.full.pdf
Израильское исследование по аутоиммунным расстройствам в связи с ковидом.
Вкратце:
- Повышенные аутоантитела в ассортименте выявлены у всех переболевших.
- Количество аутоантител зависит от тяжести болезни: у легко болевших- мало, у тяжело- много.
- У пожилых (старше 60), при равной тяжести болезни, эффект более выражен. (Возможно, это в какой-то мере объясняет заметно более тяжелое течение болезни и более частые и тяжелые последствия для пожилых.)
- Эффект более выражен у больных с нарушением обоняния.
- Высокий уровень аутоантител часто сопровождается высоким уровнем антител к вирусу (думаю, здесь играет роль общее нарушение реактивности иммунитета).
Ассортимент:

Цитатаувеличение аутоантител, нацеленных на аутоантигены, например, связанные с болезнью Альцгеймера (рабаптин-5, тау-белок), антифосфолипидный синдром (кардиолипин), рассеянный склероз и другие нейроиммунные нарушения (основной белок миелина), глютеновая болезнь (трансглутаминазы, зонулин), нейропсихиатрические и нейродегенеративные расстройства (NMDAR), нарушения перистальтики кишечника (энтеральные нервы), аутоиммуные поражения печени (микросомальный антиген печени), иммунная тромбоцитопения (тромбоцитарная гликопротеин), миастения (рецептор ацетилхолина, соматотропин), нейродегенеративные болезни (белки нейрофиламентов), болезнь Паркинсона (-синуклеин), вульгарная пузырчатка или foliaceus (десмоглеин-Е-кадгерин 1), неврологические расстройства (S100B), ревматическая болезнь сердца (-миозин), ревматоидный артрит (-энолаза, фибулин), системная красная волчанка (кардиолипин, ДНК, рабаптин-5), диабет 1 типа (антиген островковых клеток), иммунная тромботическая тромбоцитопения (гепарин) и витилиго (тирозиназа)

Я так полагаю, это далеко не полный список.
Как это работает?
В норме, небольшое количество аутоантител есть у любого человека. Они участвуют в регуляции функций организма. Проблема появляется, когда их становится больше определенного количества- в этом случае, возникакет болезнь. В этом плане, повышение уровня каких-то антител у конкретного человека, способно повысить уровень до патологического. Отсюда, очевидно, и многообразная клиника постковидного синдрома, с появлением самых разных расстройств и/или ухудшением течения уже имеющихся.
Еще одна заслуживающая внимания вещь- то, что не смотря на очевидную корреляцию с тяжестью болезни, серьезные нарушения иммунитета могут возникнуть и при относительно легком заболевании- синдром Кавасаки и MIS у детей об этом прямо свидетельствуют.

С 21 февраля россияне смогут получить ковид-сертификат при наличии антител

Требования к уровню антител не устанавливаются. Минздрав РФ сообщает, что срок действия сертификата составит шесть месяцев с даты получения результатов теста.

Цитата: DeC от 21.02.2022 12:12:48С 21 февраля россияне смогут получить ковид-сертификат при наличии антител

Требования к уровню антител не устанавливаются. Минздрав РФ сообщает, что срок действия сертификата составит шесть месяцев с даты получения результатов теста.

COVID-сертификаты о перенесённом заболевании по уровню антител можно получить только один раз и в случае, если ранее документов о болезни или вакцинации не выдавалось, сообщили в Минцифры.

Для оформления сертификата принимаются положительные результаты с любым уровнем антител (иммуноглобулинов G), и действует документ шесть месяцев.

Бесполезность Ивермектина для терапии коронавируса еще раз подтвердили исследованиями. Клинические тесты проходили в Малайзии с мая по октябрь прошлого года. Всего в испытаниях поучаствовали 490 человек.

В этот раз ученые пытались проверить способность противопаразитарного препарата предотвращать переход болезни в более тяжелую форму, которая определялась как потребность в дополнительном кислороде для поддержания сатурации от 95%. Из 241 человека в группе Ивермектина тяжелая форма развилась у 52 участников, в контрольной группе на кислород попали только 43 пациента. Зато почти все серьезные побочные эффекты сосредоточились у тех, кто принимал препарат: 33 случая из 44, самая распространенная побочка – диарея.

Ивермектин уже давно списали со счетов все, кроме конспирологов и, неожиданно, японцев. Японская компания Kowa заявила в начале февраля, что противопаразитарный препарат показал эффективность против омикрон-штамма в доклинических исследованиях. Никаких других подробностей от экспериментаторов нет.
https://t.me/bezrec/2032

Ситуация с коронавирусом в столичном регионе продолжает улучшаться:






Подключено к аппаратам ИВЛ в Москве:
14 февраля - 652
16 февраля - 625
17 февраля - 602
18 февраля - 581
19 февраля - 559
20 февраля - 536
21 февраля - 517
22 февраля - 499

Число активных случаев в Москве стремительно сокращается:
7 февраля - 423892  (3,4% населения)
10 февраля - 399838
21 февраля - 197409 
22 февраля - 188754  (1,5% населения)

_____________________________________________________________________

ЦитатаВ Москве более двух тысяч коек возвращают к плановой работе
22.02.2022



Это стало возможным благодаря улучшению эпидемиологической ситуации с COVID-19.
Стабилизация эпидемиологической ситуации с COVID-19 позволила вернуть к плановому режиму работы часть городских больниц и восемь КТ-центров.

«Ситуация с распространением коронавирусной инфекции в столице постепенно стабилизируется, количество заболевших почти в пять раз меньше пиковых значений конца января — начала февраля. При этом число госпитализаций пациентов с COVID-19 за неделю уменьшилось на 30 процентов. Мы также отмечаем снижение заболеваемости среди детей и подростков», — сообщила Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.
Это позволяет вернуть к плановой работе часть стационаров, временно перепрофилированных для оказания помощи пациентам с коронавирусной инфекцией, отметила Анастасия Ракова. Среди них больница № 15 имени О.М. Филатова и детская больница имени Г.Н. Сперанского. При этом впервые приступит к оказанию плановой помощи специализированный перинатальный центр больницы имени Л.А. Ворохобова, который после открытия сразу же начал прием пациентов с COVID-19.

«В общей сложности мы возвращаем к плановой работе более двух тысяч коек. На сегодняшний день в городе развернуто около 14 тысяч коек для пациентов с COVID-19. Доля свободного коечного фонда составляет около 45 процентов, в том числе за счет осуществляющих прием пациентов с COVID-19 резервных госпиталей», — рассказала Анастасия Ракова.

https://www.mos.ru/news/item/102932073/

Moderna решила разработать еще немного вакцин. Судя по всему, на рынке вакцин от COVID-19 уже становится тесно, а отработанная мРНК-технология лежит без дела. Вдобавок сейчас срочно нужно восстанавливать интерес инвесторов, которым не очень нравится биотех-компания ровно с одной разработкой в портфеле, с меняющейся от штамма к штамму эффективностью. Как результат, акции Moderna просели на 71% с августа и на 38% – с начала этого года. Пока в анонсе Moderna представлены три направления: вакцина против вируса простого герпеса, ветряной оспы и противораковая прививка.
Вирусы простого герпеса, более известные просто как герпес, подразделяются на два типа: ВПГ-1 поражает рот, лицо и гениталии, а ВПГ-2 в первую очередь поражает гениталии. Калифорнийский биотех нацелился именно на ВПГ-2, хотя разработчики считают, что с первым типом иммунитет будет тоже справляться. Сейчас во всем мире примерно 5% населения в возрасте от 18 до 49 лет являются серопозитивными к ВПГ-2, так что желающих избавиться от хронического течения заболевания будет достаточно.
С ветрянкой ситуация менее однозначная. Представители Moderna увязывают болезнь с проявлениями опоясывающего лишая у пожилых пациентов, в организме которых вирус активизируется из латентной формы. При этом заболеваемость вроде как выросла в 9,5 раз, правда, источник данных в Moderna не назвали. В любом случае, компания вполне может успешно адаптировать технологии под новые вирусы, правда, до коммерческих продаж дело дойдет как минимум лет через пять.
https://t.me/bezrec/2033

РФПИ: Казахстан стал первым зарубежным государством, одобрившим «Спутник М»

России‌скии‌ фонд прямых инвестиции‌ (РФПИ) объявил об одобрении Министерством здравоохранения Республики Казахстан российской вакцины «Спутник М» для подростков 12-17 лет. Таким образом, Казахстан стал первым зарубежным государством, одобрившим применение «Спутник М».

В отличие от препаратов зарубежных производителеи‌, использующих для подростков вакцину в тои‌ же дозировке, что и для взрослых, «Спутник М» адаптирован НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи специально для подростков.

«Спутник М» — это двухкомпонентныи‌ препарат, аналогичныи‌ вакцине «Спутник V», основанныи‌ на тои‌ же хорошо изученнои‌ на протяжении более 30 лет и безопаснои‌ платформе аденовирусных векторов человека.

Регистрация «Спутник М» в России была проведена после успешных клинических испытаний вакцины. В настоящее время продолжаются клинические исследования фазы III c участием 3000 человек на базе медицинских учреждении‌ в Москве и Санкт-Петербурге. В ходе исследовании‌ у участников не выявлено серьезных нежелательных явлении‌, связанных с вакцинациеи‌ «Спутник М». Результаты соответствуют данным, полученным в рамках исследовании‌ и применения для вакцинации взрослого населения препарата «Спутник V».
https://t.me/sputnik_vaccine/2221

Правительство дополнительно выделит 3,5 млрд₽ на выплаты военным медикам

Мишустин: Все они так же как и гражданский персонал сегодня на передовой борьбы с инфекцией. Оказывая помощь заболевшим ковидом рискуют собственным здоровьем.

Прошу руководителей всех министерств и ведомств принять все необходимые меры, чтобы медики как можно скорее получили свои средства

Роспотребнадзор: учитывая особенности омикрона, можно говорить о смягчении ряда требований по профилактике, в том числе в музеях, театрах, фитнес-центрах

В Pfizer не смогли получить одобрение FDA на использование вакцины против коронавируса у детей до пяти лет. Пока регулятор отложил свое решение из-за низкой эффективности против омикрон-штамма. Вдобавок FDA ожидает клинических исследований трех доз в возрастной группе от шести месяцев до четырех лет.

При этом в остальных группах детей Comirnaty уже получила одобрение: в мае для подростков от 12 до 15 лет, в ноябре – от 5 до 11 лет. Сейчас подрастающее поколение иммунизируют дозой в три раза меньше взрослой нормы – 10 мкг вместо 30 мкг. Для самых маленьких дозировку предлагается снизить еще сильнее – до 3 мкг. Отдельные медицинские работники все равно прививают детей дозой в 10 мкг по запросу родителей, но тут появляется много нюансов. Непонятно, кто будет отвечать за возникновение побочных эффектов или оплачивать госпитализацию, учитывая, что страховка ее покрывать не будет.

Центра Гамалеи тоже проверяет Спутник V среди детей, но от шести до 11 лет. Сейчас обсуждаются варианты в 1/10 или 1/15 от взрослой дозы. Две фазы клинических испытаний займут примерно пару месяцев, эффективность дозировки определится уже по ходу дела. Правда, с поиском добровольцев без антител к COVID-19 возникли проблемы, так что ученым придется менять протоколы исследований: ставить минимальный уровень антител в 100 BAU вместо нулевого.

ВОЗ, кстати, все еще рекомендует не прививать детей, т.к. "тяжелое течение вируса детям не грозит." Правда, слушать организацию, которая отчаянно пытается достать еще немного вакцин для своей COVAX в Африке, никто не стал.
https://t.me/bezrec/1885

? О вакцине «Спутник М» против COVID-19 

В Казахстане зарегистрировали вакцину против COVID-19 «Спутник М» (Гам-КОВИД-Вак-М).

19 февраля 2022 года Комитетом медицинского и фармацевтического контроля МЗ РК выдано временное регистрационное удостоверение на лекарственное средство «Гам-КОВИД-Вак-М» сроком на 8 месяцев.

Гам-КОВИД-Вак-М – комбинированная векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2», раствор для внутримышечного введения, компонент I-0.5 мл/доза+компонент II-0.5 мл/доза, производства Российской Федерации.

Вакцина зарегистрирована на основании Протокола заседания Межведомственной комиссии по недопущению возникновения и распространения коронавирусной инфекции на территории Республики Казахстан от 10 февраля 2022 года и заключения РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» КМ и ФК МЗ РК от 17 февраля 2022 года.

Спутник М предназначена для подростков в возрасте 12-17 лет.

Отметим, что отличием «Спутника М» от «Спутника V» является сниженная в пять раз концентрация аденовирусных частиц, благодаря чему подростковый иммунитет подвергается меньшей нагрузке по сравнению с применением дозировки для взрослых. 

©️Министерство здравоохранения РК

@coronavirus2020_kz
https://t.me/coronavirus2020_kz/7216

Роспотребнадзор разрешил иностранцам получать в России справку с QR-кодом об антителах к коронавирусу

"Фармасинтез" Викрама Пунии замахнулась на свой дженерик Паксловида. Оригинальный препарат разработан Pfizer и недавно получил одобрение FDA, буквально в конце декабря. Интересно, что пероральное лекарство от американского гиганта попало и в российскую клинику, и во временные рекомендации Минздрава.

В заявке на клинические исследования ничего необычного пока не нашлось: Нирматрелвир будут давать добровольцам в комбинации с Ритонавиром. Всего в испытаниях поучаствует 250 человек, завершить их планируют к концу следующего года.

Судя по всему, "Фармасинтез" решила сосредоточить все значимые разработки для терапии COVID-19 у себя. Принудительную лицензию на Ремдеформ продлили еще на год, теперь появились реальные шансы получить в портфель препаратов и Паксловид. Единственным конкурентом в области пероральных лекарств от коронавируса видится "Р-Фарм" Алексея Репика, который собирается локализовать производство Молнупиравира от MSD. Но нам кажется, что два крупных игрока смогут договориться и не будут толкаться в довольно объемной нише.
https://t.me/bezrec/2038