Коронавирус и другие пандемии.

Раскрыта итоговая эффективность вакцины «Спутник V»

Результаты итоговой третьей фазы клинических испытаний российской вакцины «Спутник V» продемонстрировали 91,6-процентную эффективность против SARS-CoV-2. 
....
У 98 процентов испытуемых выработался гуморальный иммунитет, а у 100 процентов — клеточный иммунитет.
https://lenta.ru/news/2021/02/02/lancet/
значит ли это, что привитые спутником, совсем не могут быть переносчиками инфекции, в случае их заражения после привития ?

Публикация международной экспертной оценки результатов клинических исследований «Спутника V» является большим успехом в глобальной борьбе с пандемией, считает глава Центра Гамалеи Александр Гинцбург.

«Безопасность и высокая эффективность российской вакцины подтверждаются представленными достоверными научными данными, и я рад поздравить весь коллектив Центра им. Гамалеи с этим выдающимся достижением», – прокомментировал он публикацию в журнале The Lancet.

Собрали комментарии ведущих мировых экспертов о вакцине:

Хильдегунд Эртл, доктор медицины, профессор, Центр вакцин и иммунотерапии, Институт Вистар, США

«Вакцина на 100% эффективна в предотвращении серьезных заболеваний или смерти, и это является наиболее важным параметром – мы все сможем справиться с насморком, если не будем находиться в больнице. Даже после первой инъекции этой двухкомпонентной вакцины уровень защиты от заболевания составил 87,6%. Таким образом, «Спутник V» более эффективен, чем вакцины компаний AstraZeneca или Johnson&Johnson. «Спутник V», который, в отличие от столь же эффективных РНК-вакцин Pfizer и Moderna, можно хранить в холодильнике, будет иметь огромное значение для борьбы с глобальной пандемией COVID-19».

Сесил Черкински, доктор медицинских наук, директор по исследованиям, Национальный институт здравоохранения и медицинских исследований (Inserm), Франция

«Промежуточные результаты фазы III клинических исследований вакцины от COVID-19 на основе аденовирусных векторов человека «Спутник V» впечатляют. Эта вакцина оказалась очень эффективной и обладающей высокими иммуногенными свойствами для разных возрастных групп. Это, несомненно, хорошая новость, поскольку эту вакцину с двойной формулой сравнительно легко производить и внедрять в условиях ожидаемой глобальной нехватки вакцин и логистических проблем при распространении и начале вакцинации рядом более чувствительных к температурному режиму вакцин, недавно разрешенных для использования в чрезвычайных ситуациях».

Омар Суед, президент Общества инфекционистов, Аргентина

«Статья, опубликованная в журнале The Lancet, подтверждает успешные результаты и предоставляет дополнительную информацию об эффективности и безопасности вакцины для различных подгрупп. Для общественного здравоохранения вакцина обладает очень высокой эффективностью и хорошим профилем по безопасности. Распространение этой информации жизненно важно для обеспечения информированности, дальнейшего расширения масштабов и внедрения вакцины во всем мире».

Дэвид Ливермор, профессор медицинской микробиологии, Университет Восточной Англии

«В настоящее время миру нужны все хорошие вакцины против COVID-19, которые он может получить. И это впечатляющие результаты: «Спутник V» – первая вакцина на основе аденовирусного вектора человека, которая достигла порога эффективности в 90%, как и две другие вакцины, созданные на основе технологии мРНК».

Лен Сеймур, профессор генной терапии, кафедра онкологии Оксфордского университета, Великобритания

«Данные демонстрируют, что вакцина «Спутник V» хорошо действует, в том числе, в когорте участников в возрасте 60 лет и старше. Это одно из первых исследований, в котором для двух этапов вакцинации использовались два разных вектора – стратегия, направленная на максимальное усиление иммунного ответа против антигена COVID-19. Это впечатляющий прогресс и важный вклад в мировую борьбу с COVID-19».

Цитата: Аква от 02.02.2021 16:02:00

Скрытый текст

Ну  попытка не   пытка, риск  минимален,  ну разве что  запор  может   возникнуть.  Так что почему бы не  попробовать.
Не хотела  говорить, пока не  вылечусь,  но  сейчас  как раз  этой  фигней  болею.  Запахов  не было три дня  ваще  никаких,   потом  стали   пробиваться  но слабо,  очень  слабо,  после  принятия  угля  на  мой  взгляд  динамика   усилилась. Не  могу  гарантировать  что от него,  но именно   показалось  что  увеличился  темп.  Безумно  интересно   конечно как  запахи  пропадают  и  восстанавливаются. Принцип   ваще не  ясен.  Чувствую  жаренный  лук, не  чувствую  обычный,  хотя  в нос  бьет  так, что чихать начала,  то есть  раздражает,  но не  чуствуется,   чувствуется крем для  рук,  а ароматное  мыло  нет.  Кофе  да  -  цитрусовые  нет.  И так  далее.  Первым  пробился  назад  кофе.

Конечно  2  месяца это  другое -  но  повторюсь  попробовать  то можно.

Про запахи

Цитата43:51
Сюжет шестой, уже такое вот уточнение, по постковиду небольшое, эта потеря нюха и вкуса, естественно, проблема остаётся невероятно актуальной. Вот супруга, например, два месяца как выздоровела и нарушение обоняния до сих пор присутствует.  
То есть он постепенно-постепенно восстанавливается, но вот как он добрался до определённых, ну не глубин конечно, но до определённых показателей, и всё, что-то дальше сильно не сдвигается. И таких бедолаг по миру очень много, как вы понимаете. Что конкретно им делать кроме кроме вот этих вот нюхательных тренировок не очень понятно, никто особо не говорит, но тем не менее всё-таки некоторые исследования по этой теме появляются и кое-что мы можем сказать. 

Например в журнале внутренней болезни (медицине) JIM, Journal of Internal Medicine https://onlinelibrar…joim.13209 опубликовано многоцентровое исследование тысячи трёхсот шестидесяти трёх (1363) пациентов с ольфакторной дисфункцией, вот так это называется на медицинском языке.
Оценивалась и течение заболевания, ещё полгода наблюдали за восстановлением. Есть хорошие новости. Потеря нюха скорее всего предиктор не тяжёлого течения. Есть плохие новости. У некоторых и через полгода ничего не восстановилось.

Если мы посмотрим только для всех пациентов с указанной тяжестью заболевания, у нас получится так, что при лёгкой форме вот это встречалась где-то восемьдесят пять целых девять десятых (85,9%) процент, потеря нюха.
При средне-тяжёлой и тяжёлой четыре с половиной (4,5%) и если люди в критическом состоянии, то всего шесть целых девять десятых (6,9%). Как видите превалирование при лёгкой форме. А вот если мы вообще всю выборку соберём, то получится девяносто восемь процентов (98%) с обонятельной дисфункцией они имели лёгкую форму ковида... Не исключено, что это может служить таким своеобразным предиктором.

Чаще всего была полная потеря нюха, то есть аносмия, встречалась более чем в восьмидесяти одном проценте (81%) случаев. А всё остальное приходилось на гипосмию, то есть частичная потеря обоняния.
Ещё одна интересная вещь, терялась так называемая ретро-назальное обоняния, да, то есть вот то, которое даёт чувство как раз аромата, когда мы что-то едим. То есть у нас много способов восприятия вот вкусовых и "нюховых" характеристик пищи, так получается, что чаще всего встречалось частичная потеря вот такого вот ретро-назального обоняния.

И если посмотреть, когда пропадало обоняние, то выясняется, что чаще всего после появления других симптомов. То есть это не было первым симптомом. Оно появлялось чаще всего именно либо после, либо во время, вот примерно поровну.

И продолжительность... И получается так, что примерно четверть (1/4) людей даже после шестидесяти (60) дней вот этого заболевания, у них не восстановилась в полном объёме обонятельная функция, к сожалению, да.

Что там будет с этим дальше не очень ясно, но вот по крайней мере хотя бы на это стали обращать отдельное внимание и изучать эту проблему.

Потому что, например, ещё в журнале Nature Reviews Neurology https://www.nature.c…20-00449-6 появился ещё один интересный такой достаточно текст, там искали вирус в обонятельных нейронах слизистой оболочки и нашли, что характерно, у лиц умерших от ковида, и теперь, в общем- то это ещё один факт в копилку того, что возбудитель может проникать в том числе и в нейроны и в головной мозг в том числе, например, и по обонятельным нерву, и по другим черепно-мозговыми в том числе. Значит что здесь делали исследователи, они взяли, так что это было, а, образцы тканей посмертно взятые образцы ткани от тридцати трёх человек, в том числе образцы слизистой оболочки, ткани обонятельной луковицы, язычок, ганглии тройничного нерва, продолговатый мозг. Ну то есть вот так вот, собрали всё. И везде, везде-везде, нашли следы вируса. Делали ПЦР в реальном времени и определяли следы этого самого вируса.

Единственное что они не ответили на вопрос "как". Они ответили "что", но не ответили "как". То есть как туда эта зараза в итоге попала. И пока что на эту тему есть только предположения, больше ничего. Надеюсь всё-таки мы получим какие-то новые данные и разберёмся, как именно эта зараза проникает головной мозг.
Потому что, как вы понимаете, не исключено что и прочие проявления и осложнения и пост-ковида, и ковида непосредственно, то есть всякие психозы, снижение когнитивных функций и так далее, может быть они связаны с тем, что да, действительно, у нас вирус очень легко проникает в головной мозг и поражает непосредственно нейроны. По крайней мере с обонятельными он точно так делает.

....


1:12:58 (Отвечая на вопрос)
"С нюхом беда, да. Четыре месяца прошло но он...."
Да, есть такое. К сожалению вы не одиноки в этом смысле таких людей, как я повторю, очень много. И вот даже среди знакомых есть люди, которые были вынуждены отказаться от алкоголя из-за того, что он приобрёл какой то такой металлический привкус. Это первое и второе, он стал невероятно противен на нюх, то есть люди предположим там всю жизнь любили виски, причём разбирались в этом деле.. Я в этом в виски вообще не ориентируясь. По мне это фигня с ушами, да. Но я понимаю, что есть люди разбирающиеся в этом... и купажи, и там односолодовое, и ещё какие-то варианты, там и [нераборчиво] и так далее..

Но после коронавируса человек резко перестал быть любителем и специалистом... в этом деле и причём в алкоголе вообще в принципе. То есть он пытался принимать другие спиртные напитки, но они все оказались с металлическим привкусом, с выраженным металлическим привкусом. Ещё есть люди которые вынуждены были стать веганами.

И наоборот которые были вынуждены уйти из веганов. Вот это прям очень интересно, потому что вся их пища оказалась не то что невкусной, а она стала отдавать, сейчас я скажу чем, ну как, как, как сказала девушка, значит, "тухлая капуста которая пролежала на помойке где то там недели две." Вот вся растительная пища стала вот таким вот пахнуть. Поэтому они вынуждены были перейти в том числе на молочку, на курицу и так далее и так далее. Там таких "спецэффектов" нет. Вобщем, очень много чего интересного. 

Текстовка:
https://normalized2.…l.srt.html

Кстати, вы там выше вставляли ролик доктора из "АМТН". Это почти тоже самое, что РАЕН.

По мере развертывания вакцины против COVID-19 возникает важный вопрос: должны ли люди, у которых уже была инфекция SARS-CoV-2, получить одну или две прививки санкционированной в настоящее время мРНК-вакцины. В этом коротком отчете мы представляем доказательства того, что ответ антител на первую дозу вакцины у лиц с ранее существовавшим иммунитетом равен или даже превышает титры, обнаруженные у наивных людей после второй дозы. Мы также показываем, что реактогенность значительно выше у людей, которые уже были инфицированы SARS-CoV-2 в прошлом. Изменение политики введения этим людям только одной дозы вакцины не повлияет отрицательно на их титры антител, избавит их от ненужной боли и освободит многие срочно необходимые дозы вакцины. 
ОРИГИНАЛ: https://www.medrxiv.…21250653v1

https://www.nytimes.…-work.html

Первая серия в 100 тысяч доз вакцины от Сovid-19 Центра Чумакова поступит в гражданский оборот в марте — разработчик

Цитата: ФилипС от 01.02.2021 17:19:33Не вижу запрета про "переболевших Ковид-19"?

Кстати, медицинское информ-агентство ОБС вещает, что у бессимптомно переболевших на прививку неожиданно резкая реакция, поэтому им якобы стоит повременить. Кто-нибудь слышал подобное?
Шкурный интерес, я по всем приметам где-то в ноябре переходил.
 
А, вот, не сразу дочитал:

ЦитатаЦитата: normalized_ от 02.02.2021 11:07:16

Предварительное. https://prof-afv.liv…64804.html

Цитата: DWestRub от 02.02.2021 16:44:55По мере развертывания вакцины против COVID-19 возникает важный вопрос: должны ли люди, у которых уже была инфекция SARS-CoV-2, получить одну или две прививки санкционированной в настоящее время мРНК-вакцины. В этом коротком отчете мы представляем доказательства того, что ответ антител на первую дозу вакцины у лиц с ранее существовавшим иммунитетом равен или даже превышает титры, обнаруженные у наивных людей после второй дозы. Мы также показываем, что реактогенность значительно выше у людей, которые уже были инфицированы SARS-CoV-2 в прошлом. Изменение политики введения этим людям только одной дозы вакцины не повлияет отрицательно на их титры антител, избавит их от ненужной боли и освободит многие срочно необходимые дозы вакцины.
ОРИГИНАЛ: https://www.medrxiv.…21250653v1

 
Спасибо, понятно.

2 фев, 16:47

МОСКВА, 2 февраля. /ТАСС/. Побочные эффекты от вакцинации "Спутником V" у пожилых людей возникают реже, чем у других. Об этом во вторник сообщила заведующая лабораторией Государственной коллекции вирусов ФГБУ "НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи" Инна Должикова.

"При анализе нежелательных явлений важно отметить, что у добровольцев возрастом старше 60 лет в целом вакцинация протекает легче, у них зарегистрировано несколько меньшее количество нежелательных явлений", - сказала она на пресс-конференции.

Должикова рассказала также, что анализ иммуногенности выявил, что антительный ответ у добровольцев старше 60 лет не отличается от антительного ответа у более молодых добровольцев. "Промежуточный анализ показал, что эффективность вакцины у добровольцев возрастом старше 60 лет составила 91,8% и статистически не отличалась от данных, полученных в группе более молодых добровольцев", - сообщила она.

По ее словам, "Спутник V" продемонстрировал высокие показатели безопасности. Наиболее частыми нежелательными явлениями были гриппоподобные симптомы, реакции в месте инъекции, головная боль и слабость. Должикова отметила, что большинство нежелательных явлений, более 94%, были в легкой форме.

ТАСС

2 фев, 16:29

МОСКВА, 2 февраля. /ТАСС/. Вакцина "Спутник V" сможет защищать от коронавируса больше двух лет, рассчитывает директор разработавшего препарат Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург.

"У нас существует очень большая надежда, подтвержденная уже имеющимися экспериментальными фактами, что продолжительность действия вакцинного препарата, созданного на данной платформе, будет не несколько месяцев, и даже не год, а по крайней мере два года и более, что, конечно, является предметом нашего дальнейшего исследования", - сказал он на пресс-конференции.

Гинцбург отметил, что аденовирусная платформа, на основе которой была создана вакцина "Спутник V", еще раз продемонстрировала свою перспективность, надежность и безопасность.

Никаких серьезных осложнений среди добровольцев во время третьей фазы клинического исследования вакцины против коронавируса "Спутник V" обнаружено не было, добавил Гинцбург.

"Основные результаты третьей фазы клинических испытаний полностью подтвердили те результаты, которые были получены ранее на первой и второй фазе . Эти результаты говорят о полной безопасности данного вакцинного препарата. Никаких серьезных осложнений среди почти что 30 тыс. испытуемых не было обнаружено, кроме тех незначительных побочных эффектов, которые были зафиксированы и на первой-второй фазах испытаний", - сказал он.

ТАСС

2 фев, 16:16



МОСКВА, 2 февраля. /ТАСС/. Медицинский журнал The Lancet опубликовал результаты третьей фазы клинического исследования российской вакцины от коронавируса "Спутник V", подтверждающие ее высокую эффективность и безопасность, следует из пресс-релиза Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ).

"Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им Н. Ф. Гамалеи и РФПИ объявляют о публикации в The Lancet, одном из старейших и наиболее уважаемых медицинских журналов мира, результатов третьей фазы клинического исследования вакцины "Спутник V", подтверждающих ее высокую эффективность и безопасность", - говорится в сообщении фонда.

По данным РФПИ, только четыре разработчика вакцин в мире, включая НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи, опубликовали результаты третьей фазы исследований в ведущих рецензируемых медицинских журналах.

По словам директора НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи Александра Гинцбурга, публикация международной экспертной оценки результатов клинических исследований "Спутника V" является большим успехом в глобальной борьбе с пандемией. "На основе аденовирусов человека созданы уже несколько вакцин, и этот инструмент является одним из наиболее перспективных для создания новых препаратов в будущем", - отметил он.

В свою очередь глава РФПИ Кирилл Дмитриев, слова которого приводятся в сообщении, указал, что всего три вакцины в мире, включая "Спутник V", обладают эффективностью свыше 90%. При этом "Спутник V" превосходит другие вакцины в этой категории в безопасности и проверенности платформы, легкости транспортировки благодаря температурному режиму от +2 до +8 градусов и более доступной цене.

О вакцине также высказались ряд международных экспертов. По словам доктора медицины, профессора Центра вакцин и иммунотерапии института Виста (США) Хильдегунда Эртла, "Спутник V" более эффективен, чем вакцины компаний AstraZeneca или Johnson & Johnson. "Спутник V", который, в отличие от столь же эффективных РНК-вакцин Pfizer и Moderna, можно хранить в холодильнике, будет иметь огромное значение для борьбы с глобальной пандемией COVID-19", - отметил он.

Доктор медицинских наук Национального института здравоохранения и медицинских исследований (Inserm) Франции Сесил Черкински отметил, что доказанная эффективность и особенности российской вакцины "важны в условиях ожидаемой глобальной нехватки вакцин и логистических проблем при распространении и начале вакцинации рядом более чувствительных к температурному режиму вакцин, недавно разрешенных для использования в чрезвычайных ситуациях".

ТАСС

ШВЕЦИЯ НЕ РЕКОМЕНДУЕТ ВАКЦИНУ ASTRAZENECA  ДЛЯ ЛЮДЕЙ СТАРШЕ 65 ЛЕТ - TV4

ОКСФОРДСКАЯ КОРОНАВИРУСНАЯ ВАКЦИНА ДЕМОНСТРИРУЕТ УСТОЙЧИВУЮ ЗАЩИТУ 76% В ТЕЧЕНИЕ 3-МЕСЯЧНОГО ИНТЕРВАЛА ДО ВТОРОЙ ДОЗЫ

ВАКЦИНА ASTRAZENECA COVID-19 ИМЕЕТ ЭФФЕКТИВНОСТЬ 76% ПОСЛЕ ОДНОКРАТНОЙ СТАНДАРТНОЙ ДОЗЫ ВАКЦИНЫ С 22 - ГО ПО 90-Й ДЕНЬ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ - OXFORD ACADEMICS IN PRE-PRINT PAPER

ВАКЦИНА ASTRAZENECA COVID-19: ЭФФЕКТИВНОСТЬ СОСТАВИЛА 82,4% ПРИ 12 И БОЛЕЕ НЕДЕЛЯХ ДО ВТОРОЙ ДОЗЫ, ПО СРАВНЕНИЮ С 54,9% ДЛЯ ТЕХ, КОМУ БУСТЕР БЫЛ ДАН МЕНЕЕ ЧЕМ ЧЕРЕЗ 6 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ПЕРВОЙ ДОЗЫ

Цитата: DeC от 02.02.2021 13:16:10Производство российской вакцины "Спутник V" в Алжире начнется в ближайшие недели, сообщил глава национального регулятора.

Мексиканская Федеральная комиссия по защите от санитарных рисков (Coferpis) выдала разрешение на экстренное использование в стране российской вакцины от коронавируса «Спутник V».

25 января президент Мексики Андрес Мануэль Лопес Обрадор после телефонного разговора с президентом России Владимиром Путиным сообщил о договорённости о поставках российской вакцины от COVID-19 «Спутник V».
https://russian.rt.c…-sputnik-v

Разработку вакцины Sputnik V критиковали за неприличную поспешность, резкость углов и отсутствие прозрачности.
Но результат, о котором здесь сообщается, ясен, и продемонстрирован научный принцип вакцинации, что означает, что теперь другая вакцина может присоединиться к борьбе за снижение заболеваемости COVID-19.

© https://zen.yandex.r…5d9bb83364

Похоже, что англичане намекают на однократную вакцинацию.
Наши наконец опубликовали в Ланцете результаты испытаний вакцины Спутник. 
Ланцет - это один крутейших медицинских журналов мире. Если там что-то опубликовали, то оно явно заслуживает внимания.
И вот англичане прочитали русскую статью и моментально изложили свое мнение  
https://www.thelance…lltext#%20
Ниже гугль-перевод статьи:




Для англичан стало понятно, что наш Спутник вырабатывает хороший иммунитет против ковида во всех возрастных группах, которые были заявлены в нашем исследовании.
Англичане подтвердили, что только в нашей вакцине используют два разных вектора, и что это проверенный подход, который уже опробовали в разных научных исследованиях.
Правда все-таки англичане упомянули, что если очень постараться, то самыми тонкими анализами можно засечь, что наш человеческий аденовирусный вектор немного своих генов все-таки пытается развернуть внутри наших клеток. Есть там какое-то исследование, но лично я пока его еще читал.
Еще англичане вспомнили аденовирусный вектор в том плане, что он сам по себе очень сильно стимулирует врожденный иммунитет, и если повезет, то можно будет использовать только одну вакцину. Этот вопрос британцы потом еще раз поднимали, и похоже, что именно тема однократной вакцинации их особенно волнует.
Еще про нашу вакцину сказали, что такие вакцины требуют большой дозы вируса, поэтому наработать их в нужном количестве и по всему миру будет сложно.
Еще отметили, что видны доказательства того, что наша вакцина стимулирует клеточный иммунитет. И это хорошо, потому что он держится очень долго.
Потом англичане снова цокали языками, повторяя, что уже через три недели после первой дозы наша вакцина показала эффективность 91,6%. И это просто очень хорошо, особенно в условиях предстоящей экономии ресурсов. И типа вполне можно обойтись одной дозой.
В конце англичане добавили, что хотя начиналось наше исследование довольно мутно, но закончилось красиво и в полном соответствии со всеми принципами. И что, типа, можно приветствовать еще одну вакцину.
Мне почему-то показалось, что они как бы уже приценились к нашей вакцине. В том смысле, что вот если бы она была, то можно было бы быстренько поделить ее пополам и всем сразу вколоть. Видать они там у себя в Британии чего-то ждут.

Про летальность британского штамма: https://www.bmj.com/content/372/bmj.n230
Вкратце: по предварительным данным, летальность выше на 35-65%, но требуются дополнительные исследования для уточнения.
Однако, о катастрофе речь, разумеется, не идет:

ЦитатаCommenting on the data, David Spiegelhalter, chair of the Winton Centre for Risk and Evidence Communication at the University of Cambridge, said, “The baseline risks go up steeply with age, so for those in their 80s the new variant would take the average mortality risk from 8% to around 10% and for those in 90s from around 20% to 27%—a massive impact. But for those in their 40s it goes from around 1 in 500 to 1.3 in 500, and for those in their 20s from 1 in 3000 to 1.3 in 3000, a trivial increase.”
...
Комментируя данные, Дэвид Шпигельхальтер, председатель Центра информации о рисках и фактических данных им. Винтона при Кембриджском университете, сказал: «Базовые риски резко возрастают с возрастом, поэтому для тех, кому за 80, новый вариант будет принимать среднюю смертность. риск от 8% до примерно 10%, а для людей 90 и старше - от примерно 20% до 27% - огромное влияние. Но для тех, кому за 40, он увеличивается с 1 из 500 до 1,3 из 500, а для тех, кому 20 лет, с 1 из 3000 до 1,3 из 3000, это незначительное увеличение ».

Хотя, с другой стороны, увеличение на 35-65% общего числа погибших от болезни (точнее- больше, т.к. заразность тоже выше - на 70%) - это серьезно. Плюс, вероятно, пропорционально увеличатся и тяжелые формы, что потребует дополнительных ресурсов здравоохранения.
У нас распространение этого вируса ожидается где-то в марте, что довольно удачно, т.к. придется на спад второй волны, когда значительное число переболевших с иммунитетом будет тормозить распространение.

Белоруссия

Бразилия

Великобритания

Германия

Индия

Иран

Испания

Италия

Казахстан

Канада

Китай

Латвия

Литва

Перу

Польша

Россия

США

Турция

Украина

Финляндия

Франция

Швеция

Эстония

Южная Корея

ЦитатаМосква увеличила количество выездных бригад вакцинации от коронавируса
03.02.2021



В столице заработали еще две выездные бригады вакцинации от коронавирусной инфекции. Они принимают во флагманском офисе «Мои документы» ЮАО в торговом центре Columbus и в торговом центре «Калейдоскоп», сообщила Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.

Кроме того, привиться от коронавируса можно в одном из 100 пунктов на базе городских поликлиник. Они работают ежедневно с 08:00 до 20:00.
Вакцинируют от COVID-19 и в частных медицинских клиниках. Москва заключила 73 соглашения с частными медорганизациями, 40 клиник уже начали прививать жителей.

https://www.mos.ru/news/item/86027073/

ЦитатаВ Шереметьево развернули пункт вакцинации от коронавируса
02.02.2021

В московском аэропорту "Шереметьево" развернута вакцинация персонала и пассажиров от коронавируса, сообщает пресс-служба авиагавани.
"В международном аэропорту "Шереметьево" в рамках проведения профилактических мероприятий по ограничению распространения COVID-19 и для поддержания безопасной здоровой среды для пассажиров, клиентов и персонала организована бесплатная вакцинация от коронавирусной инфекции", - говорится в сообщении.
Пройти вакцинацию от COVID-19 могут пассажиры и гости "Шереметьево", являющиеся гражданами РФ, а также сотрудники взаимодействующих организаций и компаний, осуществляющих деятельность в аэропорту. Для этого необходимо иметь при себе паспорт РФ, СНИЛС и полис ОМС. Вакцинация проводится в медпункте терминала Е (1 этаж). Вакцинация возможна при отсутствии признаков ОРВИ и повышенной температуры.

Вакцинация проводится силами медицинских работников Химкинской областной больницы с использованием комбинированной векторной вакцины "Спутник V" ("Гам-КОВИД-Вак"). Аэропорт отмечает, что медучреждение обладает необходимыми государственными лицензиями.

https://ria.ru/20210…15242.html

Ранее, 13 января, пункт вакцинации от коронавируса открыли и в аэропорту Домодедово:
https://rg.ru/2021/0…irusa.html
_________________________________________________________________________

За последние сутки в Москве выявили 1545 новых случаев, это в 5,3 раза меньше чем было на пике 24 декабря (8203 случая), абсолютный минимум с 24 сентября.

ЦитатаВ Москве от коронавируса вылечился еще 5221 пациент
03.02.2021

Оперативный штаб по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом в Москве сообщает: в столице выздоровел еще 5221 пациент после прохождения лечения от коронавирусной инфекции. Всего число людей, вылечившихся от COVID-19, увеличилось до 829 844 человек.
В Москве выявлено 1545 новых случаев заражения коронавирусной инфекцией. За сутки госпитализировано 846 человек.

https://rg.ru/2021/0…cient.html

Число новых госпитализаций в сутки сокращается с каждым днём:
24 декабря - 2000+
26 декабря - 1774
31 декабря - 1697
20 января - 1234
26 января - 1187
27 января - 1036
2 февраля - 997 
3 февраля - 846

Постепенно возвращаются к привычному профилю многие ранее переориентированные под ковид больницы. Оставшихся больных развозят в коронавирусные больницы в Коммунарку, Вороновское, Филатовскую и др.

Количество пациентов в Филатовской больнице составило 1082 (25 октября - 1619, 29 декабря - 1469). Больница загружена на 65% от вместимости. Количество пациентов в коронавирусной больнице в Вороновском сократилось до 238 (25 октября - 504, 28 декабря - 570). Это в 2,4 раза меньше пиковых значений в конце декабря, абсолютный минимум с 19 сентября. Больница загружена на 29% от вместимости.


Число активных случаев в Москве сокращается уже 37 дней подряд.



28 декабря в Москве было 172 тыс. активных случаев, а 27 января - уже всего 91,8 тыс. активных случаев. Это в 1,9 раз меньше чем было на пике. По графику видно, что благодаря вакцинации и масочному режиму, число активных случаев в Москве сокращается даже быстрее чем было во время майского карантина. 

Чем меньше активных случаев - тем меньше заражений, меньше коек в стационарах заняты.
Болеющих коронавирусом в Москве (12,7 млн жителей) всего 0,7% населения. 

Для сравнения, в штате Нью-Йорке (19 млн жителей) сейчас болеют 4,6% населения, там до сих пор 870 тыс. активных случаев и это число по-прежнему растёт.
В Нью-Йорк сити привито 487 тыс. человек, 5,8% населения города.  В Москве по состоянию на 28 января было сделано 345 тысяч прививок от коронавируса. Учитывая, что сейчас в столице прививают по 20 тыс. в сутки, на 3 февраля должны быть привиты уже порядка 485 тыс. москвичей, очень даже сравнимо с Нью-Йорком (одним из мировых лидеров по темпам вакцинации). :)  
_______________________________________________________________________

В целом по России за последние сутки выявили 16474 новых случаев, это в 1,8 раз меньше чем было 24 декабря (29935 случаев), минимум с 28 октября. За последние сутки выздоровели 24822 человек.







Количество активных случаев в России снизилось с 563750 8 января до 461150 по состоянию на 3 февраля.

Заполненность коечного фонда для пациентов с коронавирусом в России:
15 октября - 89%
2 ноября - 85%
6 января - 76%
11 января - 75%
2 февраля -  66%

© https://www.pravmir.…nas-zhdet/

Георгий Базыкин — доктор биологических наук, PhD Принстонского университета, профессор Сколтеха, заведующий лабораторией молекулярной эволюции Института проблем передачи информации РАН, молекулярный вирусолог.
— В Москве сняли часть ограничений, введенных из-за коронавируса, Собянин сообщил, что «ситуация с распространением инфекции продолжает улучшаться». Сезон пошел на убыль?
— Сейчас разгар зимы, все проводят большую часть времени в помещениях с другими людьми, так что инфекционные заболевания должны передаваться сильнее, а не слабее. Это летом люди уходят в отпуска, проводят больше времени на открытом воздухе, поэтому респираторные инфекции не так распространяются. 
Надежных данных по числу случаев в России сейчас, к сожалению, просто нет. К официальным сводкам нужно относиться с осторожностью, потому что они сильно расходятся с другими источниками данных. Главный из них — то, что называется избыточная смертность: насколько больше умирает людей в данный месяц, например декабрь, по сравнению со средним по декабрям предыдущих лет. Расхождение сильное, поэтому мне сложно интерпретировать динамику изменений. Честно говоря, никаких предпосылок к тому, чтобы именно сейчас ситуация менялась в лучшую сторону, я не вижу.
— Когда вы лично для себя примете решение не носить маску в метро?
— Когда эпидемию возьмут под контроль. Год назад можно было надеяться, что задавить вирус получится малой кровью. Но похоже, что это случится не раньше, чем у нас возникнет коллективный иммунитет, когда большинство из нас привьется или переболеет. Я надеюсь, что первое. А это не месяц и не два.
— Коллективный иммунитет — это все-таки сколько?
— Никто не знает точное число. Оно зависит от того, как структурирована популяция, насколько продолжительной окажется защита, как будут распространяться новые варианты вируса с новыми свойствами. Так или иначе, до коллективного иммунитета нам далеко, тысячи людей в Москве заболевают ежедневно, поэтому я бы с отказом от масок еще подождал. 
— Что случится с динамикой заболеваемости, когда придут новые варианты вируса, вроде британского?
— Вирус все время мутирует, из-за чего возникают новые варианты, и некоторые из них становятся более частыми. Это и есть биологическая эволюция. Большинство мутаций существенно не изменяют свойства вируса, но время от времени распространяются варианты с новыми характеристиками. Одна такая мутация, которая позволила вирусу легче передаваться, распространилась еще весной, но это тогда прошло почти незамеченным. Сейчас мы наблюдаем тот же процесс снова. 
Описаны три новых варианта, которые условно называются «британский», «южноафриканский» и «бразильский» по странам, где они были впервые обнаружены, хотя возникнуть они могли и где-то еще. Эти варианты связаны с более высокой трансмиссивностью — то есть с большей способностью вируса передаваться от одного человека к другому; британский — точно, остальные два — скорее всего. Этого уже достаточно, чтобы они вызывали большую тревогу: более заразный штамм — не то, что нам сейчас нужно. 
При этом британский вариант, по предварительным данным, связан с более тяжелым течением с более высокой долей смертельных случаев, а южноафриканский и бразильский варианты — с частичной потерей узнаваемости для иммунитета, выработанного в ответ на предыдущие варианты. 
— И когда нам их ждать?
— Британский вариант был зарегистрирован в России еще в начале января, но дальше не распространился, по словам Анны Поповой. Беда в том, что единой системы государственного надзора над разными вариантами в России не существует. А она необходима, чтобы понимать, есть ли у нас варианты, которые представляют опасность, какова их частота, откуда они возникли и как передаются. 
В Великобритании читается геном коронавируса примерно у каждого десятого пациента, а в России — у каждого тысячного. К тому же в нашей стране этим занимаются три разных ведомства, которые не всегда делятся информацией даже друг с другом, что никуда не годится. Такая работа должна быть централизована, а не распылена. 
В общем, хотелось бы отложить как можно дальше момент, когда бразильский и южноафриканский варианты придут в Россию, но вполне вероятно, что они уже с нами, мы просто еще не знаем.
Когда британский вариант придет, можно ожидать, что он распространится довольно быстро. Если же этих вариантов у нас пока действительно нет, то, я думаю, были бы оправданы более существенные меры по закрытию границ.
— Куда уж дальше закрываться-то?
— Так они фактически открыты — через Стамбул, например, можно прилететь в Россию откуда угодно. В Новой Зеландии каждого прибывшего сажают на карантин в гостиницу, он не едет домой на такси самоизолироваться, заражая таксиста и всех по пути, а проводит в одиночном номере две недели. Благодаря этому там нет новых случаев, кроме тех, которые были перехвачены на границе. Люди ходят в бары, на стадионы, экономика на подъеме. Могут возникнуть случаи передачи в сообществе, но когда их единицы — их можно отследить и сдержать дальнейшее распространение.
Это не невозможная задача — полностью извести у себя коронавирус. Но по крайней мере мы в России сейчас должны попытаться не допустить к себе новые варианты, которые могут унести еще больше жизней.
Новые варианты вируса «ускользают» от иммунной системы
— От новых вариантов прививки помогут?
— Помогут. Исследования показывают, что против всех трех новых вариантов сохраняется частичная эффективность и вакцин, и предшествующего иммунитета. По «Спутнику», к сожалению, таких данных пока нет, но можно ожидать, что там похожая ситуация. 
Как это исследуют? Вы в пробирке воздействуете на новый вирус теми антителами, которые выработались в ответ на старую инфекцию, и смотрите, насколько они хорошо связываются. Оказывается, что для южноафриканского и бразильского вариантов вам, грубо говоря, нужно налить в 10 раз больше антител, чтобы они связались настолько же хорошо, как со «старым» вирусом. 
Тем не менее, вакцина, по имеющимся данным, настолько эффективна, что защита ухудшается от очень хорошей до просто хорошей. Это значит, что вакцинация — по-прежнему лучшее средство, которое у нас есть.
Проблема в том, что никакая страна в мире не успеет вакцинироваться в ближайшие пару месяцев, кроме, возможно, какого-нибудь Бахрейна, где живет 100 человек. Всюду, в том числе в России, это будет растянутый процесс, поэтому нам нужно дотерпеть, дожить до того момента, когда вакциной будет покрыта существенная доля популяции.
— Но тут вылезет какой-нибудь совсем новый вариант вируса, и вакцины будут бессильны.
— По опыту с другими вирусами частичная защита — это лучше, чем никакой защиты.
Например, возьмем вакцину от гриппа. Если выясняется, что для нейтрализации нового варианта вируса нужно взять в 10 раз больше антител, то это знак Всемирной организации здравоохранения, что тот фрагмент вируса, который включен в состав вакцины, нужно менять. Тем не менее, частичную эффективность старая вакцина сохраняет. Лучше иметь частичный иммунитет, чем никакого. 
— Насколько существующие вакцины готовы к тому, чтобы их можно было быстро «апдейтнуть» под новые варианты?
— Сейчас об этом думает много умных людей. Это не будет совсем просто — но заведомо проще и быстрее, чем создать новую вакцину с нуля. 
Но лучше всего — задавить эпидемию. Нет вируса — нечему мутировать. Новые варианты появляются потому, что число новых зарегистрированных случаев в мире продолжает расти с каждым днем.
Мы перешагнули планку в 100 миллионов, и примерно половина из этих людей заболели в последние два месяца.
Конечно, когда вирус бушует и ходит по всему земному шару, у него огромное пространство для маневра, и он постоянно находит те редкие, интересные для него сочетания мутаций, которые позволяют ему инфицировать нас все лучше и лучше.
Я уверен, что новые варианты будут приходить из тех стран, где эпидемия на подъеме, вроде США, Великобритании, России, а не оттуда, где новых случаев сейчас практически нет, — Сингапур, Китай, Тайвань, та же Новая Зеландия.

Привитые люди распространяют вирус меньше
— Задавить — это как? Сделать так, чтобы темпы вакцинации опережали темпы распространения, или снова всем изолироваться?
— Главное — не отказываться от простых мер, доступных каждому из нас. По-прежнему носить маску, сохранять социальную дистанцию, меньше ходить без необходимости в людные помещения. Сложно для всех установить единые правила, но, по крайней мере, надо понимать, что расслабляться рано. 
Ну и новый мощный инструмент — вакцинация. Темпы ее увеличить сложно: невозможно сделать миллиарды доз моментально. Но в Москве, например, сейчас большого ажиотажа нет, и каждый для себя сейчас может принять это решение — вакцинироваться ему или нет. Я привился в свою очередь как работник образования, и всем, у кого есть такая возможность, советую сделать то же самое.
— Насколько я понимаю, лично вы и ваша семья все равно живете за городом и стараетесь часто из дома не выезжать. 
— Часть нашей семьи работает или учится очно; я сам работаю удаленно, но мне тоже приходится иногда появляться в университете, так что сейчас мы уже перебрались в город. После прививки я, конечно, чувствую себя более расслабленно. Но эффективность вакцинации ниже 100%, и осторожность все равно надо сохранять.
— Привитые все же не так интенсивно распространяют вирус, как непривитые?
— Пока никто точно не знает, передают ли привитые люди вирус и если да, то насколько сильно. Можно померить, как прививка уменьшает вероятность умереть, как она уменьшает вероятность заболеть тяжело, как она уменьшает вероятность повышения температуры, а то, каким образом вы передаете вирус другим, измерить очень сложно. Можно померить это в экспериментальных животных, и показано, что привитые животные распространяют вирус меньше. А с людьми для таких исследований нужно точно знать, кто кого заразил, а это гораздо сложнее. 
Общие соображения такие, что прививка уменьшает количество вируса в организме, а когда вируса меньше, то и передаете вы его с меньшей интенсивностью.
Я практически уверен, что прививка снижает вероятность заразить другого, хотя твердых данных на этот счет, повторюсь, пока нет.
— Мы слышали о том, что если человек не привит и заболевает, то он особенно опасен в первые 5–7 дней после начала заболевания. Это по-прежнему так или что-то пересмотрено?
— Ваш риск передать вирус кому-нибудь другому самый большой в течение 5 дней до начала симптомов и 5 дней после этого. Через 10 дней после начала симптомов этот риск становится совсем маленьким. 
— Pfizer, Moderna, «Спутник» — какая вакцина лучше, с вашей точки зрения, и почему? 
— Разные вакцины используют разные технологии. Pfizer и Moderna — это РНК-вакцины; «Спутник», а также, например, «Оксфорд-АстраЗенека» и «Джонсон и Джонсон» — векторные вакцины. И векторная, и РНК-вакцины заставляют наш собственный организм производить белки вируса. РНК-технология — совсем новая, а векторная — более старая. Другие вакцины включают уже готовые фрагменты вирусных белков; таковы, например, многие вакцины от гриппа, а для коронавируса это, например, «ЭпиВакКорона».
Лично я прививаюсь той вакциной, которая есть в стране, где я нахожусь. Pfizer и Moderna доберутся до нас еще не скоро. 
Как мог возникнуть британский вариант 
— У вас вышла статья (препринт), где вы описываете эволюцию вируса в организме женщины, болевшей COVID-19 больше четырех месяцев. Как можно так долго болеть, о чем это говорит?
— Это наша совместная работа с Институтом гриппа; моя лаборатория отвечала в ней за анализ данных. У пациентки, которую мы исследовали, была подавлена иммунная система. Вирусы, которые способны быстро мутировать, могут эволюционировать прямо в организме хозяина — так бывает при хронических инфекциях. Это хорошо изучено для вируса иммунодефицита, который быстро накапливает внутри зараженного им человека мутации, которые позволяют ему «убегать» от иммунной системы. 
Коронавирус и грипп — это острые заболевания, они заканчиваются в течение недели-двух, и сильно эволюционировать вирус не успевает. Но у людей с подавленным иммунитетом острые заболевания иногда превращаются в хронические, они могут много месяцев болеть гриппом, или вот ковидом. 
Сейчас появилось несколько работ по исследованию таких пациентов, и наша — одна из них. Из них следует, что вирус в такой ситуации действительно накапливает мутации необычно быстро. Видимо, так он адаптируется к организму с плохо работающей иммунной системой. 
— Если иммунная система и так работает плохо, то зачем вирусу к ней адаптироваться?
— Хороший вопрос. Дело в том, что у всех пациентов, которые исследовались до нас, собственная иммунная система была выключена, но в крови были антитела — либо после переливания плазмы выздоровевших, либо в результате введения моноклональных антител. Поэтому считалось, что изменения вируса — это, в первую очередь, его попытка приспособиться к этим антителам. 
Однако нашу пациентку никакими антителами не лечили, и тем не менее у ее вируса тоже возник ряд изменений в спайк-белке. Если не надо адаптироваться к новым враждебным условиям, то зачем, в самом деле, такая интенсивность эволюции? У нас пока нет ответа. 
— Это правда, что часть этих мутаций совпадает с теми, которые возникли в быстро распространяющемся британском варианте?
— Действительно, часть мутаций, возникших у вируса в организмах пациентов с иммуносупрессией, в том числе в нашем исследовании, перекрываются с теми, которые мы наблюдаем в знаменитых вариантах с новыми свойствами — бразильском, британском и южноафриканском. Из-за этого появилась гипотеза, что эти изменения тоже возникли в организме пациентов с подавленной иммунной системой. 
Это именно гипотеза — конкретных пациентов никто не видел, — но она правдоподобна, поскольку эти мутации были накоплены удивительно быстро. Если вы строите эволюционное дерево этого вируса, то те ветки, которые ведут к британскому, южноафриканскому и бразильскому вариантам, необычно длинные: это значит, что там было много изменений. То же самое мы видим у пациентов с подавленной иммунной системой. 
Но в единую картинку это все пока не складывается. Почему именно такая адаптация? Почему именно в организме людей с измененной иммунной системой? Каким образом эти мутации помогают вирусу распространяться в остальном сообществе? Все это надо исследовать.
© https://www.pravmir.…nas-zhdet/

ЦитатаВ ближайшее время в клиниках проведут специализированную санитарную обработку, а весь персонал пройдет тестирование на коронавирусную инфекцию.
С сегодняшнего дня 10 стационаров на 3,2 тысячи коек, которые оказывали помощь больным COVID-19, возвращаются к своей обычной работе. Также прекращают прием пациентов с коронавирусом временные госпитали-родеры на территории 11 ковидных больниц общим фондом 1,3 тысячи коек. Об этом сообщила заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

«Эпидемиологическая ситуация в столице продолжает улучшаться. Количество выявленных за сутки случаев коронавирусной инфекции значительно снизилось. Вместе с этим уменьшилось и число госпитализаций. За последнюю неделю их количество сократилось на 11 процентов по сравнению с предыдущей неделей. Это позволяет нам обратно перепрофилировать еще 10 ковидных стационаров. Это городская больница имени Е.О. Мухина, научно-практический центр имени А.С. Логинова, научно-практический центр борьбы с туберкулезом, больница № 17, Морозовская больница, два корпуса Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, центральная клиническая больница “РЖД-Медицина”, медико-санитарная часть МВД, больница РАН и научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства. Таким образом, для оказания плановой помощи вернутся 3,2 тысячи коек. Также принимать пациентов с COVID-19 перестанут родеры на территории 11 ковидных стационаров общим фондом 1,3 тысячи коек», — рассказала вице-мэр.
В ближайшее время в клиниках проведут специализированную санитарную обработку, а весь персонал пройдет тестирование на коронавирусную инфекцию.

Госпитализировать пациентов будут через отдельные входы больниц с интервалом между приемами не менее 15 минут и дезинфекцией. Помещения будут дополнительно проветривать, а воздух в них — обеззараживать. Койки в палатах установят с увеличенным расстоянием.

На прошлой неделе к стандартной работе уже вернулись больницы имени Ф.И. Иноземцева, имени С.С. Юдина, больница № 51, два корпуса больницы имени С.И. Спасокукоцкого и научно-практический центр наркологии.

https://www.mos.ru/news/item/86041073/