Медицинская реформа

Министр здравоохранения Вероника Скворцова призвала не обращать внимания на сообщения в СМИ о сокращении бюджета системы здравоохранения страны, поскольку окончательные цифры еще названы.


- Бюджет еще обсуждается, и к вбросам в СМИ по поводу сокращения финансирования здравоохранения, пока нельзя никак относиться, - сказала сегодня Вероника Скворцова на пресс-конференции, посвященной презентации рейтинга терапевтов России. - Мы должны оценивать бюджет консолидировано.  Более 80% - это средства фонда ОМС. И этот бюджет не только не снижается, он будет увеличен для абсолютного выполнения майских указов по зарплатам.  Региональные и федеральный бюджеты приводятся в соответствии по функциональным статьям — в том числе лекарственному обеспечению. Это статья сохраняется в прежних объемах, для нас это приоритет. Мы держим под контролем ценообразование на все жизненно важные препараты. Рост цен по всем этим лекарствам составил в этом году менее 0,5%, из них в дешевом сегменте цены выросли на 1,1 %, а в более дорогом вообще почти нет прироста».

Министр сообщила, что сейчас правительство предпринимает меры для создания системы, которая будет контролировать все государственные закупки лекарств: «Никто не сможет зарегистрировать даже плановый контракт, если цена превышает средневзвешенные цены». Предполагается, что с помощью такого контроля будет сэкономлено около 10% средств, запланированных на лекарственное обеспечение.
Как сообщили СМИ накануне,  расходы консолидированного бюджета на здравоохранение в 2017 году вырастут по сравнению с прошлым годом на 5,9% и составят 3,04 трлн руб. 
При этом предполагается, что эти изменения связаны с увеличением затрат, которые будут идти через систему ОМС и региональные бюджеты.
http://doctorpiter.ru/articles/15474/

Цитата: ЦитатаЭксперты зафиксировали рост смертности в больницах из-за сокращения коек


В 2015 году в российских больницах умерло на 24 тыс. человек больше, чем годом ранее. Смертность увеличивается из-за сокращения больничных коек, следует из доклада фонда «Здоровье». Минздрав повышение смертности признал.

Рост смертности
Число госпитализированных пациентов в России за 2015 год уменьшилось на 817 тыс., а показатель по внутрибольничной летальности составлял 1,59%, рассказали в фонде.
В 2014 году число госпитализированных составило 31,2 млн человек, в 2015 году — 30,4 млн, приводят данные авторы доклада. По мнению директора фонда «Здоровье» Эдуарда Гаврилова, сокращение госпитализаций связано со снижением доступности медпомощи в больницах. По данным фонда «Здоровье», внутрибольничная летальность (отношение умерших в больнице к числу выписанных из нее в процентах) в 2015 году составила 1,71%. Всего в 2015 году на больничных койках умерли 519 тыс. человек.

Причина роста смертности — в сокращении мест в больницах, полагает Гаврилов. За один только 2015 год была ликвидирована 41 тыс. коек, а с 2013 года — более 100 тыс., приводит данные эксперт, из-за этого большое количество пациентов несвоевременно попадают в больницу.

Самые серьезные проблемы с нехваткой коек — в сельской местности, утверждают эксперты. На селе в первую очередь сокращались специализированные лечебные места: кардиологические, неврологические и пульмонологические. В итоге пациенты с инфарктами и инсультами попадают на общетерапевтические койки, где оказать им специализированную помощь некому и нечем, говорит Гаврилов.


Наибольший рост летальности, говорится в докладе, продемонстрировали 10 регионов: Мурманская область (+0,28), Курская область (+0,26), Пензенская область (+0,24), Карелия (+0,22), Пермский край (+0,22), Волгоградская область (+0,21), Марий Эл (+0,21), Нижегородская область (+0,20), Тюменская область (+0,19) и Краснодарский край (+0,19).

Регионы, демонстрирующие положительную динамику, тоже есть, замечают в фонде. Улучшения показателей добились в Чукотском автономном округе (-0,25), Калининградской области (-0,09), Тамбовской области (-0,08), Магаданской области (-0,06), Ингушетии (-0,05), Москве (-0,04), Санкт-Петербурге (-0,03), Астраханской области (-0,01), Чечне (-0,01), Тыве (-0,01). В этих регионах, подчеркивают в фонде, в 2015 году росло количество госпитализированных пациентов. В Санкт-Петербурге их число увеличилось на 66 тыс.

Как всегда наша шестикластница перепутала причины со следствием.

МЗ не отрицает рост внутрибольничной смертности в стране, что является типичным  для развитых стран.
Это объясняется тем, что с недавнего времени были сняты ограничения на госпитализации по возрасту и тяжести заболевания.
Раньше этим категориям больных могли и отказать в госпитализации.
Другим фактором способствующему росту смертности в стационарах является неуклонный ежегодный рост числа госпитализированных пациентов старше
трудоспособного возраста.
Следующим моментом влияющим на рост смертности - ускоренное развитие паллиативной помощи - клиники стали больше принимать неизлечимых больных.
Все эти перечисленные изменения  в оказании мед. помощи на госпитальном уровне привели к росту показателей смертности на больничных койках.

При этом смертность в российских больницах по-прежнему меньше, чем в других развитых  странах.
В   Финляндии внутрибольничная смертность составляет 5,1%, в Великобритании – 6,3%, в США – 3,1%.
А в России, напомню, 1,71%
Данная смертность связана с отсутствием в этих странах ограничений по тяжести заболеваний и возрасту госпитализируемых пациентов.

http://mirnov.ru/arhiv/mn913/mn/09-1.php
http://rusmedserver.com/?p=1249
Частный пример Ярославля - это весело, добираться в больничку на автобусе, ходящем раз в 40 минут.. Больному. Ежедневно. 
http://www.yar.kp.ru…7/3563253/

Если из больницы выписать недолеченного, но в соответствии со стандартом, он, конечно, и умереть может - но дома и не факт, что от того же диагноза - мало ли, что по пути прихватить можно, например инфаркт в довесок к воспалению лёгких.. И никому статистики не испортит. А в моде теперь "дневные стационары", и я лично видела старух,  добирающихся еле передвигая ноги из Ивантеевской и Королевской городских больниц домой по вечерам, а утром.. опять на коечку. Общественным транспортом. Им просто двигаться крайне тяжело, не говоря уже о поездках - но ведь мартышкам радость.. 
Правда, радоваться обезьянье племя будет ровно до той поры, пока  такая замечательная оптимизация не коснется их лично. И будет их лечить доктор с зарплатой в 13 тыр. 

Цитата: Kate_Dark от 23.10.2016 18:07:53http://mirnov.ru/arhiv/mn913/mn/09-1.php
http://rusmedserver.com/?p=1249
Частный пример Ярославля - это весело, добираться в больничку на автобусе, ходящем раз в 40 минут.. Больному. Ежедневно. 
http://www.yar.kp.ru…7/3563253/

Если из больницы выписать недолеченного, но в соответствии со стандартом, он, конечно, и умереть может - но дома и не факт, что от того же диагноза - мало ли, что по пути прихватить можно, например инфаркт в довесок к воспалению лёгких.. И никому статистики не испортит. А в моде теперь "дневные стационары", и я лично видела старух,  добирающихся еле передвигая ноги из Ивантеевской и Королевской городских больниц домой по вечерам, а утром.. опять на коечку. Общественным транспортом. Им просто двигаться крайне тяжело, не говоря уже о поездках - но ведь мартышкам радость.. 
Правда, радоваться обезьянье племя будет ровно до той поры, пока  такая замечательная оптимизация не коснется их лично. И будет их лечить доктор с зарплатой в 13 тыр.

Ну, я бы, все же, не драматизировал. Перегибы в реформировании, конечно, будут- куда без них.
Но, в целом, все совсем не так мрачно.
Так сложилось, что в этом году довелось протестировать систему здравоохранения лично. Острый калькулезный холецистит. Около трех часов утра скорая отвезла в больницу. Часов в 8 сделали КТ, потом УЗИ, потом ФГДС. Анализы соответственно. Во второй половине дня прооперировали (эндоскопически). На следующий вечер выписался (по плану- должны были выписать следующим утром, попросил ускорить).
В принципе, не такая уж несерьезная операция, но в больнице, фактически, и двух суток не провел. А зачем?
Дневной стационар, во многих случаях, для больного удобнее- когда не требуется круглосуточное наблюдение, но требуются, скажем, "стационарные" процедуры. Да хоть капельницы- в поликлинике капать нет условий, на дому- возможности. Зачем человека в больнице держать? Приехал, прокапался, врачу показался- и иди домой. Другое дело, конечно, если престарелый или живет слишком далеко- но это нужно как-то индивидуально решать.
И, что касается зарплаты- 13 т.р.- это все таки, не врач, а медсестра. Причем, за такую зарплату нужно главврача брать за ж. и выяснять- "а чой-то?". А персоналу- голосовать ногами. Мест, где за труд платят соответственно- достаточно.
(У зарплат в 12- 13 тысяч есть, часто, еще одна сторона. Одна моя родственница, до окончательного выхода на пенсию работала в больнице за такие деньги. Но: приезжала к 8-30, а к часу дня уже была дома. Формально, должна была отсиживать до положенных 8 часов, но работа, обычно, была сделана уже к 12-ти. Начальство закрывало глаза- потому что даже на такой график молодую медсестру не найдешь. И это- не единичный случай, к слову.)

Цитата: Doctor_D от 23.10.2016 20:17:59Ну, я бы, все же, не драматизировал. Перегибы в реформировании, конечно, будут- куда без них.
Но, в целом, все совсем не так мрачно.
Так сложилось, что в этом году довелось протестировать систему здравоохранения лично.

 Зачем человека в больнице держать? Приехал, прокапался, врачу показался- и иди домой. Другое дело, конечно, если престарелый или живет слишком далеко- но это нужно как-то индивидуально решать.
И, что касается зарплаты- 13 т.р.- это все таки, не врач, а медсестра. Причем, за такую зарплату нужно главврача брать за ж. и выяснять- "а чой-то?". А персоналу- голосовать ногами.

Ну у меня муж тестировал "двухнедельное излечение" - если бы врачи сработали по инструкции, вдовой бы я осталась гораздо раньше, а так было включено "позвоночное право", и его перевели из одной клиники в другую, там и долечивали еще 2 недели, за что врачам СПАСИБО.
Почему-то именно с престарелыми так, причем я бы эту категорию назвала "плохоподвижными" - но я их вижу регулярно по дороге "в" и "из". Так что вижу, то и пою, собственно, о целях их регулярныз передвижений от них же и узнала.. Но жалко смотреть - помогаю при посадке-высадке, когда могу, но как-то это всё.. не по людски..
Систему здравоохранения тестирует моя свекровь - итоговые впечатления печальны: в  поликлинике по месту жительства постоянная нехватка врачей (голосуют ногами даже "гасты" из Киргизии), прикрепили два новых огромных микрорайона, то есть болеть нельзя, а если вызвать участкового (температура) - можно и не дождаться. 
Также среди родни есть "люди в белых халатах" - как врачи, так и медсестры, и в разговорах восторгов нету, а вот количество претензий выросло.. Более-менее спокойно относится к переменам только один - но он мануальный терапевт в коммерческой клинике..
А насчет зарплат - так в Крыму же взяли одних "за жжжжж....", и, похоже, эту практику надо применять ширеЕЕ.. 

Цитата: Kate_Dark от 23.10.2016 20:59:54Ну у меня муж тестировал "двухнедельное излечение" - если бы врачи сработали по инструкции, вдовой бы я осталась гораздо раньше, а так было включено "позвоночное право", и его перевели из одной клиники в другую, там и долечивали еще 2 недели, за что врачам СПАСИБО.
Почему-то именно с престарелыми так, причем я бы эту категорию назвала "плохоподвижными" - но я их вижу регулярно по дороге "в" и "из". Так что вижу, то и пою, собственно, о целях их регулярныз передвижений от них же и узнала.. Но жалко смотреть - помогаю при посадке-высадке, когда могу, но как-то это всё.. не по людски..
Систему здравоохранения тестирует моя свекровь - итоговые впечатления печальны: в  поликлинике по месту жительства постоянная нехватка врачей (голосуют ногами даже "гасты" из Киргизии), прикрепили два новых огромных микрорайона, то есть болеть нельзя, а если вызвать участкового (температура) - можно и не дождаться. 
Также среди родни есть "люди в белых халатах" - как врачи, так и медсестры, и в разговорах восторгов нету, а вот количество претензий выросло.. Более-менее спокойно относится к переменам только один - но он мануальный терапевт в коммерческой клинике..
А насчет зарплат - так в Крыму же взяли одних "за жжжжж....", и, похоже, эту практику надо применять ширеЕЕ..

Перегибы на местах, увы. По своим родственникам (от Москвы до Хабаровска) могу сказать, что впечатления, скорее, положительные- и от амбулатории и от стационара. Но с качеством работы поликлиник- хронические проблемы, с советских еще времен. С электронной очередью стало несколько комфортнее, где она есть. Много где ремонт сделали, оборудование поменяли...
Я по работе, часто в разных лечебных учреждениях бываю- в целом, впечатления позитивные. Да и с врачами общаюсь- никто особо не печалится. География за последний месяц- Москва (несколько больниц), Киров (клиника Медакадемии), Ростов-на-Дону (клиника Медунивера), Н.Новгород (поликлиника ФМБА), Ярославль (ГКБ №8).
Если поликлиника не устраивает- ее лучше поменять. Бог с ним, что дальше ездить- здоровье дороже. 

В «Микрогене» завершили клиническое исследование пятикомпонентной комбинированной вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции и гепатита B. Государственную регистрацию вакцина должна пройти в конце 2017 года.


«Нацимбио» (Ростех) готовит регистрационное досье к «Пентавакцине», разработанной дочерней компанией «Микроген». Исследование вакцины уже успешно завершили 130 добровольцев. Ранее «Микроген» уже создал вакцину, защищающую от четырех инфекций - гепатита В, дифтерии, столбняка и коклюша. В состав новой вакцины входит еще и Hib-компонента, обеспечивающего защиту от гемофильной инфекции.
— Профилактика этих заболеваний проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, а создание комбинированной вакцины позволит сделать вакцинацию более эффективной, безопасной и удобной, - отмечают в пресс-службе «Нацимбио».

В компании также отметили, что отечественная вакцина содержит в своем составе в два раза меньше столбнячного и в 1,25-1,5 раза меньше дифтерийного антигенов, чем зарубежные, но при этом сохраняет иммунологическую активность. Кроме того, в отличие от моновакцины гепатита В, "Пентавакцина" содержит в два раза меньше антигена вируса гепатита В.
http://doctorpiter.ru/articles/15556/

С января по июль 2016 года российский рынок БАД против эректильной дисфункции сократился практически на одну треть. Эксперты отмечают, что это в том числе связано с госпроверками этого сегмента.
За семь месяцев в стране было реализовано 2,78 млн упаковок БАД для повышения потенции на сумму 2,58 млрд рублей. Это на 30% ниже показателей аналогичного периода прошлого года, пишет Remedium со ссылкой данные IMS Health.
Столь резкое падение рынка БАД против эректильной дисфункции аналитики связывают не только со снижением спроса в кризисный период, но и с прошедшей в 2015 году государственной проверкой этого сегмента.
Контрольные мероприятия привели к запрету и выводу из продажи фальсифицированных БАД, содержащих не заявленные в регистрационном удостоверении фармацевтические субстанции, в частности тадалафил. Запрет коснулся добавок «Аликапс» и «Сеалекс Форте».
http://doctorpiter.ru/articles/15543/
--------------
«Аликапс» и «Сеалекс Форте» не могут называться БАД, по той причине, что  в их состав входит синтезированный химический элемент тадалафил, хотя
в официальных документах он не обозначен. Рекламируются препараты на рынке очень мощно, указывая, что его компоненты только растительного
происхождения.
Бесконтрольное применение тадалафила(его отсутствие упоминания в инструкциях по применению), может негативно сказаться на состоянии здоровья граждан,
не имеющих необходимой для потребителей информации, включая данные о противопоказаниях, передозировки. Самостоятельное использование тадалафила
чревато возникновением стойкой импотенции, органического поражения мужских половых желез, злокачественных опухолей.
А руководители питерской компании, мошенники, из "РИА" "Панда" выпускавшие "Аликапс» и «Сеалекс Форте" проживающие в Лондоне, получали миллиардные прибыли
на здоровье россиян, и  может они целенаправленно проводили скрытую химическую кастрацию населения под влиянием иностранных спецслужб.


 


 

Ущерб от алкоголя представляет собой значительное экономическое бремя для отдельных лиц, семей и общества в целом – из-за связанных с его употреблением медицинских расходов, снижения производительности труда в результате повышающихся показателей заболеваемости, расходов в связи с пожарами и повреждением собственности, а также не полученных доходов в связи с преждевременным уходом из жизни. Согласно оценкам ВОЗ, связанные с алкоголем расходы для общества составляют 2-5% валового национального продукта.

По данным экспертов, в России злоупотребление алкоголем приводит к преждевременной, предотвратимой смерти около полумиллиона человек ежегодно, будучи причиной смертности около 30% мужчин и 15% женщин.
Концепцией государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года определены первостепенные задачи, среди которых:
- снижение уровня потребления алкогольной продукции на душу населения;
- снижение первичной заболеваемости;
- снижение смертности от алкоголизма, в том числе связанной с острыми отравлениями алкоголем.
В конце 2015 года в Российской Федерации обострилась ситуация, связанная с групповыми отравлениями с летальными исходами фальсифицированной алкогольной продукцией, приобретённой у неустановленных лиц. Данная продукция реализовалась дистанционным способом через сайты в сети Интернет.
В рамках реализации функций по осуществлению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора и федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей, Роспотребнадзор осуществляет контроль за соблюдением требований Правил продажи товаров дистанционным способом, в том числе в части пресечения действий по реализации алкогольной продукции дистанционным способом.
Так, территориальными органами Роспотребнадзора в период с ноября 2015 года по октябрь 2016 года было подано 525 заявлений в судебные органы о признании запрещенной к распространению информации о продаже дистанционным способом алкогольной продукции, размещенной на сайтах в сети интернет, из них судами уже рассмотрено 375 заявлений, которые были удовлетворены в полном объеме. В результате, согласно указанным решениям судебных органов 420 сайтов и страниц признаны содержащими информацию, запрещенную к распространению, и подлежащими закрытию.
Ситуация остается на контроле Роспотребнадзора.
http://rospotrebnadz…NT_ID=7304

Росстат о зарплатах медицинских работников в 2016 году
http://doctorpiter.ru/articles/15709/

Количество острых отравлений спиртосодержащей продукцией снижается с 2013 года.  - 2013 - 52 789 чел., 2014 - 48 720, в этом году за 9 месяцев - 36 000 случаев.

читать полностью:

http://rospotrebnadz…NT_ID=7405:

На территории Российской Федерации, как и в Европейском регионе, отмечается рост заболеваемости гриппом и ОРВИ, хотя уровень активности гриппа в целом остается на низком уровне.
На 49 неделе (05.12.2016 - 11.12.2016) незначительное превышение недельных эпидемических порогов заболеваемости гриппом и ОРВИ отмечалось в 20-ти субъектах Российской Федерации: Москве, Владимирской, Воронежской, Ивановской, Костромской, Липецкой, Московской, Смоленской, Тверской, Вологодской, Тюменской, Новосибирской, Омской областях, Республике Коми, Удмуртской Республике, Республике Саха (Якутия), Пермском, Хабаровском краях, Ямало-Ненецком автономном округе, Ненецком автономном округе.
Превышение эпидпорога по центральному городу без превышения эпидпорога по субъекту зарегистрировано в 10-ти городах.
Среди детей в возрасте 0-2 года превышение недельных порогов заболеваемости гриппом и ОРВИ отмечено в 4-х субъектах, среди детей 3-6 лет - 12-ти субъектах, в возрастной группе 7-14 лет - 17-ти субъектах, среди взрослого населения - в 10-ти субъектах Российской Федерации.
По результатам лабораторного мониторинга за циркуляцией респираторных вирусов, заболеваемость ОРВИ в основном связана с вирусами не гриппозной этиологии (вирусами парагриппа, аденовирусами, РС-вирусами и др.) с активизацией вирусов гриппа, преимущественно вирусов гриппа типа A(H3N2).
В целом по стране привито против гриппа более 55,5 млн. человек (38,3% от численности населения), из них более 15,1 млн. детей.
В связи с превышением эпидпорогов заболеваемости среди детского населения начали вводиться ограничительные мероприятия в детских организованных коллективах. На 49 неделе закрыто полностью 78 школ, 18 детских садов и 1 школа-интернат, закрыто частично 1443 класса в 441 школе, 360 групп в 298-ми ДДУ и 3 класса одной школы-интерната.
Ситуация остается на контроле Роспотребнадзора.
http://rospotrebnadz…NT_ID=7513

В Российской Федерации впервые с начала массовой иммунизации против гриппа достигнут охват 40% населения России.

Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в постоянном режиме ведется активная работа по подготовке к эпидемическому сезону 2016-2017 года. Существенно увеличен охват иммунизацией против гриппа населения (с 31,3% в прошлый эпидемический сезон до 40% в текущий эпидемический сезон).
Созданы запасы противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств, Проведена подготовка  медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ. Контролируется обеспеченность медицинских организаций специальной медицинской аппаратурой, транспортом, обеспеченность лабораторий тест-системами.
С августа 2016 года проводится системная работа по информированию населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, о преимуществах иммунопрофилактики гриппа.
Ситуация остается на контроле Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
http://rospotrebnadz…NT_ID=7533
----------------------------
В Петербурге на сегодня прошли вакцинацию 41% населения, то есть более 2,1 млн человек.

Об этом сообщила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.
"По оперативным данным Росстата, в Российской Федерации за январь - октябрь 2016 года по сравнению с аналогичным периодом 2015 года наблюдается снижение
показателя смертности населения на 2,3% -  с 13,1 до 12,8 на 1000 населения. 
Согласно полученным данным, за это время в стране было зафиксировано на 32,7 тысячи меньше смертей, чем за такой же временной период в прошлом году", - приводят слова Скворцовой в пресс-службе ведомства.
По ее словам, показатель младенческой смертности в январе - октябре 2016 года по сравнению с аналогичным периодом 2015 года снизился на 10,6% -  с 6,6 до 5,9 на 1000 родившихся живыми,  на 10,5% снизилось число умерших детей в возрасте до 1 года.
"Снижение смертности фиксируется от всех основных причин. Наибольшее снижение смертности отмечается от туберкулеза - на 17,4%, болезней органов дыхания - на 9,2%, болезней системы кровообращения - 4,4%, болезней органов пищеварения - на 4,3%, от внешних причин - на 6,5%, в том числе от дорожно-транспортных происшествий - на 10,1%, от случайных отравлений алкоголем - на 12,3%. Смертность от новообразований снизилась на 0,8%", - рассказала министр.
РИА "Новости", 30 ноября

Цитата:  ЦитатаНа эту тему опубликовано множество статей и документов.

Многие читатели что-то пропустили, начали читать не с самого начала и теперь не вполне понимают, что именно происходит.
У других читателей опустились руки, они думают, что все проиграно и ничего сделать нельзя, все будет, как всегда.
( Collapse )

Нет! Не будет, как всегда! Мы добьемся правды, потому что другого пути у нас нет. Вот причины:

1 Мы не накосили бабла, чтобы "свалить из рашки", мы должны жить здесь и изменения к лучшему должны происходить сейчас, а не потом, в счастливом будущем.
2 Нас вполне устроит безусловное исполнение тех законов, которые уже есть и мы готовы следить за тем, чтобы никто не смел нарушать наши права и растаскивать по офшорам наши деньги мешками и грузовиками.
3 Мы не хотим подыхать от болезней, которые вполне успешно лечат не только в Германии и Японии (проигравших нашим дедам во второй мировой войне), но уже и в Индии, которой помогали наши родители.

Хронология публикаций и краткий пересказ событий.

Октябрь 2016-го. Главврач 62-й онкологической больницы Махсон А.Н. обращает внимание, что стоимость платного курса химиотерапии необъяснимым образом выросла. На вопросы бухгалтерия предоставляет две накладные. Те лекарства, которые больница закупала самостоятельно, были по нормальным ценам, а те же самые, но поступившие по централизованным госзакупкам из департамента здравоохранения Москвы, оказались по ценам, завышенным в несколько раз.
Махсон А.Н. обращается к вице-мэру Москвы г-ну Печатникову Л.М. с просьбой разобраться.

8 ноября 2016-го. По инициативе Печатникова Л.М. мэрия Москвы издает указ о переводе статуса 62-й больницы из автономного учреждения в бюджетные. Это лишит больницу возможности закупать медикаменты, оборудование и расходные материалы самостоятельно, но зато больше никто не увидит разницу между реальной, рыночной ценой и ценами, по которыми закупает все необходимое департамент здравоохранения Москвы.

25 ноября 2016-го. Узнав о слухах предстоящей "оптимизации" 62-й больницы я позвонил Махсону А.Н., он слухи подтвердил, но в подробности вдаваться не стал. Вышеописанные события стали мне известны гораздо позже.
Для привлечения внимания общественности к проблеме я опубликовал статью У моей дочери обнаружили рак, которую только в моем ЖЖ прочитали более полумиллиона человек, были тысячи перепостов и откликнулись десятки тысяч людей. В статье Комментарии Людей о Людях с большой буквы я собрал отзывы пациентов о 62-й больнице. Проникновенную историю борьбы матери и сына с раком я прочитал сегодня. Стало понятно, что не к нам одним так хорошо и добросовестно отнеслись в 62-й больнице, что все это было не по блату и не по знакомству, а потому что там так заведено. И нельзя допустить, чтобы Москва, да и вся Россия потеряла такую больницу.

5 декбря2016-го. В интернете, на сайте Медпортал.ру появляются первые документальные сведения о необъяснимом росте цен госзакупок онкопрепаратов. За один год цена на некоторые препараты выросла в 11 раз. Махсон А.Н. подтверждает эти сведения и я публикую статью Что происходит с 62-й онкологической больницей или обыкновенное преступление, где изложен сравнительный анализ госзакупок и закупок в 62-й больнице. Больница всегда покупала те же самые препараты в разы дешевле!
Но главное, что денег из бюджета было выделено в несколько раз больше, а лекарств закуплено существенно меньше.

В тот же день мне позвонил возмущенный вице-мэр Москвы Печатников Л.М., но я был занят и разговаривать не смог. Разговор продолжился на следующий день. Леонид Михайлович принялся объяснять разницу в ценах при закупках, но я предложил ему дать мне небольшое интервью под видеокамеру, чтобы я смог опубликовать его мнение в моем ЖЖ - там же, где прозвучали обвинения в адрес ДЗМ. Он пообещал сделать это 8 декабря, но этого не произошло, так как 7-го декабря на городской конференции главврачей он публично дезинформировал общественность.

8 декабря 2016-го. Махсона А.Н. пригласили в Аппарат Президента к г-ну Кириенко. Были переданы все документы и составлена справка, свидетельствующая о том, что на самом деле больница № 62 расходовала средства намного эффективнее, чем департамент здравоохранения Москвы.

9 декабря 2016-го. Так и не дождавшись звонка от Печатникова Л.М. я публикую статьи Мне позвонил вице-мэр Москвы Л.М. Печатников и Публикую заочную дискуссию Л.М.Печатников vs Махсон А.Н.
В первой я рассказываю о самих телефонных разговорах и цитирую мое письмо в Госдуму с просьбой разобраться в данной ситуации. Во второй статье публикуется стенограмма выступления Печатникова Л.М. из которой становится ясно, что Леонид Михайлович решил оправдывать закупки по завышенным ценам даже не стесняясь откровенной лжи. Ложь Печатниова Л.М. полностью доказывает ответное письмо от Махсона А.Н., и не голословно, а с приведением документов и реальных фактов.

14 декабря 2016-го. Появляются сведения, что департамент здравоохранения Москвы инициировал масштабную проверку... нет, не госзакупок лекарств по многократно заышенным ценам, а 62-й больницы! 18-ю по счету проверку за год. Я публикую статью Алчность и безумие рука об руку в которой привожу ответы из Госдумы и письма депутата Огуля Л.А. в Генеральную прокуратуру и Министерство Здравоохранения.

16 декабря 2016-го. Опубликована статья Хроника разгрома 62-й онкобольницы в которой рассказывается о том, как идет проверка. Проверяющие вытряхивают мусорные баки в процедурном кабинете и пересчитывают грязные одноразовые перчатки. Нашли нарушение медсестер: вместо 5 мл спирта на один укол они расходуют 4,5 мл. Одинаковые лабораторные приборы, но один за 5 млн рублей, купленный самой больницей, а другой за 15 млн рублей, купленный департаментом здравоохранения они не замечают.
Рассказывается о вранье официальных лиц про 62-ю больницу. Рассказывается о чудесах экономического успеха в клинике ЕМС, где Печатников Л.М. ранее работал главврачом.

20 декбря 2016-го. Махсон А.Н. пишет официальное заявление о вскрытых им завышениях цен при закупках онкопрепаратов ДЗМ в Федеральную Службу Безопаности России и Следственный Комитет России. На настоящий момент заявление принято к рассмотрению, делу присвоен номер. Содержание заявление будет опубликовано в этом блоге в случае, если на это дадут согласие органы дознания. Но в принципе, о содержании заявления можно получить представление, если прочитать предыдущие материалы по данной теме.

23 декабря 2016-го. В больницу поступает приказ департамента здравоохранения Москвы о назначении нового главного врача. Приказ издан незаконно и задним числом - на приказе стоит дата 2 декабря. Разъяснения о том, почему этот приказ является незаконным и доказательства того, что он издан задним числом будут представлены в этом блоге 9 января 2017-го года.

29 декабря 2016-го. Весь месяц мне и А.Н. Махсону поступают письма из других больниц, сообщающих о безобразиях с госзакупками, о нехватке самого элементарного, о бесправии и безмолвии главврачей. Одно из писем, которое нуждается в проверке я публикую в статье Не могу подобрать заголовок. Впрочем, проверку может провести любой желающий, потому что в письме изложены факты, взятые из открытого для всеобщего доступа сайта zakupki.gov.ru
Точно так же и все ранее опубликованные сведения о закупках онкопрепаратов любой желающий может проверить на том же сайте.

30 декабря 2016-го. Я публикую статью Трудное положение у Сергея Доли и "блоггирское счастье" у nikitskij рассказывающую о том, что какие-то люди из окружения ДЗМ и Печатникова Л.М. обзванивают блоггеров и предлагают им (очевидно, не бесплатно!) выступить против меня и Махсона А.Н. В статье приведены документы, полностью опровергающие опубликованную ложь и клевету одного из бесчестных, продажных блоггеров в адрес Махсона А.Н.
Из телефонных разговоров с другими ведущими блоггерами я узнал, что предложение поступило многим, но все отказались, а некоторые готовы подключиться к нашей борьбе.

31 декабря 2016-го. sergeydolya все таки выступает на стороне противника. Не приводя ни единого факта в защиту окружения Печатникова Л.М. он сводит дискуссию к обсуждению моей личности и организовывает травлю и оскорбления в мой адрес. На другой день к его действиям подключается nemihail, а я публикую пост, в котором еще раз детально рассказываю о завышенных ценах на медицинские услуги по программе ОМС.

2 декабря 2016-го. ТАСС распространило сведения о результатах проверки ФАС (антимонопольной службы) - в прошлом году по ряду медицинских препаратов обнаружена переплата почти 5 миллиардов рублей.

3 января 2017-го. Все новогодние праздники продолжаются попытки засрать тему, сделать так, чтобы она надоела читателям и вызывала отторжение. Помимо losyara1975 заказчики опустились до общения с зигующим участником фашистских маршей, нациком и антисемитом sntdpni,[который много лет испытывает ко мне личную неприязнь по национальному признаку]
Я опубликовал Заявление А.Н.Махсона в ФСБ.
------------------------------------------------------------------

ИТОГИ

Думаете, мы ничего не добились? Нет, мы добились и очень многого.


1 Заставили волноваться всех, вплоть до Печатникова, о чем свидетельствует его звонок.
2 Они вынуждены публично врать, и все вранье легко опровергается.
3 Против всякой логики они отправили проверку в больницу, которую сам Печатников прилюдно, в присутствии всех главврачей Москвы называл лучшей в России, а не в фармакологические компании, завысившие цены на онкопрепараты, что сорвало маски и обнажило личную заинтересованность.
4 Они не смогли назначить на место главврача 62-й "своего человека". Новый главврач - из 62-й больницы, по сути, ученик Махсона А.Н. Будьте уверены, им от этого очень больно. Кто теперь станет иметь с ними дело, если они не исполняют, что обещают?
5 Они создали фальшивый, задним числом приказ об увольнении главврача, который легко отменить в любом суде.
6 Они вынуждены крайне некрасиво отправить Махсона А.Н. на пенсию. Любую уборщицу после 42-ух лет работы в учреждении провожают на пенсию в торжественной обстановке, с вручением ценных подарков и почетной грамоты. А они вынуждены поступить, как з-цы.
7 Они скупают продажных блоггеров для публикации пасквилей, а продажные блоггеры скупают комментарии. 
8 Есть сведения, что некоторым телеканалам поступили настойчивые просьбы больше не показывать интервью с Махсоном А.Н. и не поднимать эту тему. Данный факт показывает, что они боятся СЛОВА. Но они недальновидны и не понимают, что социальные сети сегодня значат больше, чем ТВ и Радио.
9 Они уже сделали все, что могли, а ответ от нас (действия по заявлениям, по запросу депутатов), как поется в песенке "лучшее, конечно, впереди". Начало 2017-го года у них будет веселым.
У меня накопились материалы, от которых волосы встают дыбом. Но каждое слово должно быть подкреплено документом. Поэтому новые шокирующий материалы о безобразиях в нашем здравоохранении, о бесконечно увеличивающихся аппетитах, об отсутствии даже следов какой либо совести будут публиковаться постепенно, по мере получения подтверждающих документов.
Подставляться под судебные процессы о "защите чести и достоинства" я не намерен, буду действовать хладнокровно, до конца - либо до победного, либо... вы сами все понимаете.

Можете поддержать меня?

Мне не нужны деньги.
Мне не нужны политические дивиденды.
Мне нужны ваши голоса, мне необходима гласность!
Один в поле не воин! Наше оружие - правда!
Как минимум - делайте перепосты и распространяйте эти материалы, чтобы их невозможно было ни скрыть, ни заболтать, ни оболгать.
На меня и на Махсона А.Н. натравят еще очень много шавок. Некоторые люди могут не разобраться и поверить подкупленным лжецам. Пожалуйста, опровергайте их ложь документами - документы вот они, здесь! Меня на всех не хватит, но затыкать их поганые рты необходимо! Их надо выводить на чистую воду!
Против 62-й больницы, против Махсона А.Н., против меня, против любого выступившего на нашей стороне возможны провокации и незаконные действия. Пожалуйста, если это случится, выступайте всеми возможными ЗАКОННЫМИ методами!
Если где увидите в СМИ статьи с заказными, лживыми статьями, выступайте с комментариями!
Если вас читает много людей, то поднимайте и вы эту тему. Вы увидите, как люди сами вам напишут, сами пришлют материалы!
Пора вскрывать этот нарыв и каленым железом нашего слова выжигать злокачественную опухоль под названием "Бессовестное ограбление больных"!

И САМОЕ ГЛАВНОЕ!
Прекратите молчать! Прекратите стонать, как потерпевшие! На местах, где видите нарушения и безобразия - массово пишите жалобы! Пишите заявления! Не давайте спокойной жизни никому, пусть они знают - воровать на здравоохранении больше невыгодно, а мы расцениваем такое воровство, как массовое убийство по предварительному сговору, в составе преступной группы!

В Новый, 2017-й год, с высоко поднятой головой! Мы - граждане! Это наша страна! Это наше здоровье! Это наши дети, родители, родные! Мы выступаем за них, мы за неотъемлемое право каждого человека на жизнь и здоровье!

Взято отсель..
http://dr-piliulkin.livejournal.com
Лукьяненко фигни не перепащивает, да и доктор по первой профессии, а бывших врачей не бывает.
Что творится с ценами на "централизованные закупки" в транспортной отрасли я знаю - та же самая дикая картина с многократным завышением цен и "прогревом" задействованных в цепочке поставок карманов. 
Рак - болезнь, и болезнь страшная, но её можно лечить и ремиссия - вовсе не несбыточное дело. 
Но преступно наживаться на чужом ужасе и боли. Тем более преступно - травить тех, кто органически не способен делать деньги из чужих слез. Не способен красть и покрывать воровство. 
Реформа, говорите... 

Цитата: Kate_Dark от 03.01.2017 20:01:53Взято отсель..
http://dr-piliulkin.livejournal.com
Лукьяненко фигни не перепащивает, да и доктор по первой профессии, а бывших врачей не бывает.
Что творится с ценами на "централизованные закупки" в транспортной отрасли я знаю - та же самая дикая картина с многократным завышением цен и "прогревом" задействованных в цепочке поставок карманов. 
Рак - болезнь, и болезнь страшная, но её можно лечить и ремиссия - вовсе не несбыточное дело. 
Но преступно наживаться на чужом ужасе и боли. Тем более преступно - травить тех, кто органически не способен делать деньги из чужих слез. Не способен красть и покрывать воровство. 
Реформа, говорите...

Это война Сталика. Повар который. Но всковырнул всех хорошо. 

Цитата: Kate_Dark от 03.01.2017 20:01:53Взято отсель ..
http://dr-piliulkin.livejournal.com
Лукьяненко фигни НЕ перепащивает, да и доктор по первой профессии, а бывших врачей не бывает.
Что творится с ценами на "централизованные закупки" в транспортной отрасли я знаю - же самая та дикая картина с многократным завышением цен и "прогревом" задействованных в цепочке поставок карманов. 
Рак - болезнь, и болезнь страшная, но её можно лечить и ремиссия - вовсе не несбыточное дело. 
Но преступно наживаться на чужом ужасе и боли. Тем более преступно - травить тех, НЕ органически кто способен делать деньги из чужих слез . Не способен красть и покрывать воровство. 
Реформа, ... говорите

Не знаю кто такой Сталик, но поверхностный просмотр копипасты позволяет предположить, что основная борьба идёт за кресло главврача.

По данным Московского НИОИ в РФ устойчивый тренд снижения  годичной летальности от рака и увеличение пятилетней выживаемости.
ЭТО главные критерии состояния онкологической помощи в стране.

Цитата: Kate_Dark от 03.01.2017 20:01:53Взято отсель..
http://dr-piliulkin.livejournal.com
Лукьяненко фигни не перепащивает, да и доктор по первой профессии, а бывших врачей не бывает.
Что творится с ценами на "централизованные закупки" в транспортной отрасли я знаю - та же самая дикая картина с многократным завышением цен и "прогревом" задействованных в цепочке поставок карманов. 
Рак - болезнь, и болезнь страшная, но её можно лечить и ремиссия - вовсе не несбыточное дело. 
Но преступно наживаться на чужом ужасе и боли. Тем более преступно - травить тех, кто органически не способен делать деньги из чужих слез. Не способен красть и покрывать воровство. 
Реформа, говорите...

Кейт, поверьте человеку, который довольно долго работал с онкологами (и 62-й больницей в частности), здесь все совсем не так однозначно.
Во-первых, увы, воровали в этой отрасли всегда. Из-за очень высокой стоимости лечения, это была и есть самая коррумпированная отрасль медицины. Правда, последнее десятилетие ситуация постепенно, улучшается. Во всяком случае, ситуация, когда больной без вариантов вынужден платить десятки тысяч долларов за операцию и/или "химию", стала, мягко говоря, нетипичной.
Что касается закупок лекарств, этой темы я коснулся в начале 2000-х. Тогда закупками ведали главврачи, а фармкомпании-дистрибьюторы по умолчанию закладывали в прайс от 6 до 22% отката (в зависимости от объема и результата торга). 
В данном конкретном случае, ИМХО, весь сыр-бор из-за кресла главврача и контроля над больницей с возможностью использовать ее бюджет. А он очень не маленький, поверьте.
Что характерно- на прошлой неделе мне рассказали об очень похожих "разборках" в РОНЦе. Тоже с прицелом на смену руководства. Причем, для медиа- поддержки используются уже не какие-то блоггеры, а репортажи по центральным каналам ТВ.
Что происходит в реальности- банальная попытка рейдерской смены руководства или это часть государственной политики по действитеьному реформированию, думаю, узнаем через пару-тройку месяцев.

Иммунизация всемирно признана одной из самых успешных и эффективных мер здравоохранения по сохранению жизни и здоровья людей.

За прошедшие годы благодаря профи­лактическим прививкам достигнуты грандиозные успехи в борьбе с инфек­ционными заболеваниями как в глобальном масштабе: ликвидиро­вана натуральная оспа — инфекция, от которой в средние века погибало населе­ние городов и целых стран. Большин­ство государств на Земле имеют серти­фикат Всемирной организации здраво­охранения как территории, свободные от полиомиелита. Заболеваемость корью снизилась до единичной, а в ряде стран отсутствует. Резко снизилась по сравне­нию с допрививочной эрой заболевае­мость туберкулезом. Достигнуты суще­ственные успехи в борьбе со столбня­ком, дифтерией, гепатитом В и другими управляемыми инфекциями.
Россия в составе Европейского региона с 2002 года поддерживает статус страны, свободной от полиомиелита, и вместе с мировым сообществом поставила цель в ближайшие годы достичь Глобальной ликвидации полиомиелита.
Не смотря на осложнение эпидситуации по кори и краснухе в странах Европейского региона, в России путем проведения дополнительных мероприятий по иммунизации населения, в том числе детей, в 2015-2016гг. удалось стабилизировать эпидситуацию по кори и достигнуть самых низких показателей заболеваемости краснухой за все годы наблюдения.
Благодаря массовой иммунизации против гепатита В, число детей, заболевших острым гепатитом В, сегодня исчисляется единицами (за 10 мес. 2016 г.- 15 детей до 17 лет).
На низких уровнях регистрируется заболеваемость дифтерией, столбня­ком, коклюшем и другими управляемыми инфекциями.
Массовая иммунизация населения против гриппа, в том числе детей (в 2016 г. привито более 56,4 млн.чел., из них свыше 15 млн. детей), позволяет ежегодно существенно снижать интенсивность эпидемического процесса гриппа и бремя его социально-экономических последствий.
Федеральным законом от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» установлены правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики. Государство гарантирует доступность для граждан профилактических прививок, бесплатное их проведение в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, обеспечение современного уровня производства вакцин, государственную поддержку отечественных производителей вакцин.
Все применяемые в Российской Федерации вакцины проходят обязательный контроль качества в установленном порядке. Вместе с тем, при иммунизации, как и при применении большинства других лекарственных средств, нельзя исключить вероятность возникновения поствакцинальных осложнений и реакций, в связи с чем Закон предусматривает социальную защиту граждан при возникновении у них поствакцинальных осложнений.
В соответствии со статьей 5 Закона граждане при проведении вакцинации имеют право:
- на получение полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них и возможных поствакцинальных осложнениях;
- бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям,
- медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение медицинской помощи в медицинских организациях при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
За последние 10 лет число поствакцинальных осложнений (ПВО) снизилось существенно: если в 2006-2012гг. число их составляло около 500-600 ежегодно, то 2015 году зарегистрировано 202 случая, а за 10 месяцев 2016 года - 164 неблагоприятных события в поствакцинальном периоде. Причем, в пересчете на количество сделанных прививок (более 110,6 млн. ежегодно) частота возникновения ПВО в 2015 г. составила всего 1 на 550 тыс.прививок.
Следует отметить, что не смотря на значительный рост охвата прививками населения против гриппа в последние годы, которые массово проводятся в преддверии эпидсезона (в сентябре-ноябре), общее число регистрируемых ПВО (против всех инфекций, включая грипп) в этот период не увеличивается, а в текущем году даже снизилось.
Учитывая эффективность иммунизации как средства профилактики, достигнутый к предстоящему эпидсезону гриппа и ОРВИ охват прививками против гриппа (порядка 40%) - максимальный за все годы наблюдения, позволит предупредить широкое распространение инфекции и обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения Российской Федерации.
http://rospotrebnadz…NT_ID=7638